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De acordo com as diretrizes do Ministério da Saúde
e da Sociedade Brasileira de Pediatria, em relação
aos recém-nascidos com idade gestacional maior ou
igual a 35 semanas, uma das ações médicas para
acompanhamento da icterícia relacionada ao aleitamento
materno consiste em realizar a alta hospitalar após
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Mãe adolescente inicia pré-natal no quarto mês de
gestação. Os exames solicitados na primeira consulta
mostraram VDRL de 1/64 e a gestante foi tratada com
penicilina benzatina, 2.400.000 UI por semana, durante
três semanas. O teste não treponêmico realizado nos
meses subsequentes mostrou titulações em queda.
Na internação em trabalho de parto com 38 semanas,
o título do exame foi de 1/8. O recém-nascido sem
alterações ao exame físico apresenta VDRL de 1/8.
Em relação ao quadro apresentado pelo recém-nascido, assinale a alternativa correta.
Em relação ao quadro apresentado pelo recém-nascido, assinale a alternativa correta.
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Gestante com cultura vaginal positiva para Streptococcus
β-hemolíticodo grupo B dá à luz, por via baixa,
um recém-nascido (RN) a termo, com quatro horas de
bolsa rota. A mãe recebeu uma dose de 5 milhões de
unidades de penicilina cristalina – IV, três horas antes
do parto. O Apgar foi de 8 e 10 e o RN não exibia sinais
de infecção.
A conduta correta com relação aos cuidados é:
A conduta correta com relação aos cuidados é:
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QUESTÃO 37
Gestante de 27 semanas iniciou trabalho de parto
prematuro há 12 horas e foi admitida em serviço obstétrico
de referência. Recebeu uma dose de betametasona e
de sulfato de magnésio e, após tentativa de tocólise,
dá à luz recém-nascido do sexo masculino com peso de
1.120 g. A criança desenvolveu sinais de insuficiência
respiratória logo após o nascimento, sendo mantida com
pressão contínua em vias aéreas por peça nasal (CPAP).
Em relação a esse recém-nascido, é correto afirmar:
Em relação a esse recém-nascido, é correto afirmar:
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Recém-nascido a termo de 38 semanas de idade
gestacional, peso de nascimento de 3.250 gramas, parto
cesáreo, gestação sem risco infeccioso. Nas primeiras
duas horas de vida apresenta quadro de insuficiência
respiratória e é transferido para UTI neonatal, colocado
em CPAP nasal e hidratação venosa. Evolui com aumento
progressivo da necessidade de oxigênio (FiO
2
0.8).
O ecocardiograma à beira do leito evidencia disfunção
miocárdica grave e pressão de artéria pulmonar
de 60 mmHg.
A conduta adequada nesse momento é:
A conduta adequada nesse momento é:
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Lactente, dois meses, nasceu com 2.200 g a termo,
sem outras complicações e encontra-se em aleitamento
materno exclusivo.
De acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria, a suplementação profilática de ferro nesse caso deve ser realizada a partir do
De acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria, a suplementação profilática de ferro nesse caso deve ser realizada a partir do
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A mãe de um lactente de nove meses que está em
aleitamento materno necessita viajar para uma região
onde a febre amarela é endêmica.
A orientação correta nesse caso para que a mãe e seu filho viajem em segurança é
A orientação correta nesse caso para que a mãe e seu filho viajem em segurança é
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Lactente de oito meses é levado ao pronto-socorro com
quadro de febre, vômitos e diarreia aquosa sem sangue
ou muco há 36 horas. Exame físico: sonolento, hipoativo,
olhos fundos com mucosa seca e ausência de lágrimas,
pulso débil e enchimento capilar > 4 segundos. Peso na
admissão = 7 kg.
A conduta é infundir soro
A conduta é infundir soro
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Lactente, dois meses de vida, apresenta regurgitações
(oito vezes ao dia), choro por 45 minutos,
mas a mãe consegue acalmá-lo sem medicamentos.
Foi amamentado por 15 dias e, desde então, vem sendo
alimentado com fórmula infantil convencional. Peso de
nascimento = 3 kg e comprimento = 50 cm. As avós
recomendaram que durante o sono o lactente seja
mantido em posição prona com a cabeça elevada. Peso
atual = 5,2 kg. Evacuações normais.
Deve-se orientar os pais a manter o lactente na posição
Deve-se orientar os pais a manter o lactente na posição
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Lactente, sexo feminino, 12 meses, é levada ao
hospital pela mãe, que observou, há três meses,
aumento de volume abdominal, pelos pubianos e acne
em face. Exame físico: bom estado geral, acne facial,
PA: 90 x 50 mmHg, pelos pubianos encaracolados e
hipertrofia de clitóris. Abdômen: massa palpável em loja
renal esquerda.
A hipótese diagnóstica é
A hipótese diagnóstica é
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