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- EndodontiaPatologias Endodônticas: Diagnóstico e Tratamento
- EndodontiaObturação dos Canais Radiculares
- Radiologia e Imaginologia
Situação
hipotética: Ao avaliar a radiografia final de um tratamento
endodôntico, o profissional observa que a obturação do canal
radicular ficou 3 mm aquém do ápice radiográfico. Assertiva:
Essa obturação é considerada ideal, pois evita a extrusão de
material para os tecidos periapicais, garantindo o sucesso do
tratamento.
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Radiograficamente, a perda da continuidade da lâmina dura e o
aumento do espaço do ligamento periodontal na região apical
são sinais sugestivos de uma patologia periapical de origem
endodôntica.
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- EndodontiaPatologias Endodônticas: Diagnóstico e Tratamento
- EndodontiaPreparo Biomecânico dos Canais Radiculares
O
tratamento endodôntico em dentes com polpa morta e lesão
periapical crônica, conhecido como necropulpectomia, deve ser
obrigatoriamente realizado em múltiplas sessões, sendo
contraindicado o tratamento em sessão única devido ao alto
risco de agudização do processo.
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Situação
hipotética: Após administrar uma anestesia local, o
cirurgião-dentista precisa descartar a agulha utilizada.
Assertiva: De acordo com as normas de biossegurança, a
agulha deve ser descartada, sem ser reencapada, em um
recipiente de paredes rígidas, resistente a perfurações, como
uma caixa coletora para perfurocortantes.
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O hidróxido
de cálcio, utilizado como medicação intracanal, exerce sua
principal ação antimicrobiana por manter um ambiente de pH
ácido prolongado no interior do sistema de canais radiculares, o
que é desfavorável para a maioria das bactérias endodônticas.
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Em casos de
pulpite irreversível, a eficácia da anestesia local pode ser
diminuída devido à redução do pH nos tecidos inflamados, o
que dificulta a ação do sal anestésico. Nesses casos, técnicas
anestésicas complementares podem ser necessárias.
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Situação
hipotética: Ao realizar um tratamento endodôntico, o
profissional acidentalmente sobreinstrumentou o ápice
radicular, levando material obturador para a região periapical.
Assertiva: Conforme o Código de Ética Odontológica, o
profissional deve omitir essa intercorrência do paciente para
evitar preocupações, monitorando radiograficamente em sigilo.
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A
morfologia interna do primeiro molar superior é complexa e
frequentemente apresenta um quarto canal, denominado
segundo canal mesiovestibular (MV2), cuja localização e
negociação são cruciais para o sucesso do tratamento
endodôntico.
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Situação
hipotética: Durante a instrumentação de um canal radicular, um
endodontista irrigou o canal com hipoclorito de sódio e, em
seguida, sem secar o canal, irrigou com clorexidina a 2%.
Assertiva: Essa sequência de irrigação é recomendada para
potencializar a ação antimicrobiana de ambas as substâncias,
sem a formação de subprodutos.
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A pulpite
irreversível sintomática é uma condição inflamatória da polpa
dentária caracterizada por dor espontânea, aguda, latejante e
que se exacerba com estímulos térmicos, principalmente o
calor, persistindo mesmo após a remoção do estímulo.
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