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Aponte as duas abordagens clínicas que são capazes de modificar a história natural do paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica, reduzindo a taxa de mortalidade pela enfermidade em médio prazo.
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Paciente de 36 anos e diagnóstico de carcinoma do colo do útero, estágio IIIa, foi submetida a tratamento com radioterapia, quimioterapia e braquiterapia. Seis meses após, surgiu dor, edema e impotência funcional no membro inferior direito, com sinal de Homans presente. Logo a seguir, evoluiu com taquipneia e hipoxemia.
O médico imaginou haver progressão da doença neoplásica e solicitou o ensaio para o dímero D, pois
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A febre reumática pode ser difícil de ser diagnosticada com segurança, devido à variabilidade de seus aspectos clínicos. Os chamados “critérios de Jones”, atualizados em 1992, tentam minimizar diagnósticos excessivos e insuficientes.
Assinale dentre os itens a seguir, o que não corresponde a uma manifestação maior desses critérios.
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Mulher de 56 anos, com queixa de formigamento nos pés e mãos. No exame físico apresenta palidez cutaneomucosa e glossite.
Os exames complementares iniciais apresentaram:
Hematócrito | 23%; |
Hemoglobina | 6,5g/dL; |
Hemácias | 2.850.000/mm3 ; |
VCM | 124fl; |
HCM | 21pg; |
Leucócitos | 3.450/mm3 ; |
Neutrófilos | 49%; |
Eosinófilos | 3%; |
Basófilos | 0%; |
Linfócitos | 38%; |
Monócitos | 10%; |
Plaquetas | 450.000/mm3 ; |
LDH | 650 UI. |
O exame complementar mais pertinente para se chegar à etiologia deste quadro clínico é
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Sobre a hipertensão arterial essencial, assinale a opção correta.
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Paciente de 32 anos, sexo feminino, negra, apresenta edema bipalpebral de início insidioso há duas semanas, matinal e que evoluiu para região abdominal e membros inferiores. O exame do aparelho cardiovascular foi normal e não havia hipertensão arterial.
Os exames séricos iniciais mostraram: glicose = 88mg/dl; ureia = 36mg/dL; creatinina = 1,1mg/dL e proteínas totais de 2,5g/dL com albumina de 1,4g/dL. O exame de urina I apresentou densidade de 1.025, proteína (4+) e hemoglobina (+).
A melhor suspeita clínica para o quadro acima é
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Paciente de 66 anos, sexo feminino, em acompanhamento para diabetes melito há 14 anos, com hipertensão arterial de difícil controle, náuseas e vômitos.
Em sua avaliação apresentou proteinúria de 900mg/dia, com taxa de filtração glomerular estimada em 15mL/minuto.
Nesta situação recomenda-se
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A Carta dos Direitos dos Usuários da Saúde caracteriza-se como uma importante ferramenta para que o cidadão conheça seus direitos e deveres no momento de procurar atendimento de saúde tanto público quanto privado. Este documento apresenta uma série de direitos que devem ser garantidos.
Sobre os direitos dos pacientes internados, assinale a afirmativa incorreta.
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Os Conselhos de Saúde são compostos por representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários.
De acordo com a Lei n° 8.142/90, o Conselho Nacional de Saúde é formado por 48 conselheiros.
Assinale a opção que indica o número de representantes dos usuários.
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Assinale a opção que indica a instância que deve reunir-se a cada quatro anos para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da política de saúde do Município.
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