Paciente de 56 anos, com fibrilação atrial, chega ao pronto-socorro com história de dor de início súbito no membro inferior esquerdo, a partir do nível do joelho, há 14 horas. Procurou atendimento em outra unidade de saúde, que recomendou analgesia e compressas mornas no local; no entanto, como não apresentou melhora, resolveu procurar outra unidade. Segue com dor no momento. Ao exame dos membros inferiores: Esquerdo: pulso femoral presente. Pulsos poplíteo, tibial anterior, pedioso e tibial posterior ausentes. Membro frio a partir do terço médio da coxa, com cianose fixa, sensibilidade e motricidade ausentes, com rigidez da musculatura a partir do joelho. Direito: todos os pulsos presentes, perfusão preservada, sensibilidade e motricidade sem alterações. Qual a classificação de Rutherford para oclusão arterial aguda deste paciente e a melhor conduta, respectivamente?

Paciente de 65 anos, sexo masculino, procura atendimento ambulatorial com quadro de claudicação intermitente para 200 metros, em panturrilha direita, de início há 4 anos, com piora progressiva neste período. Nega dor em repouso. Comorbidades: Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2), dislipidemia, tabagista há 50 anos (1 maço por dia). Ao exame físico: membro inferior direito mais frio que o membro contralateral, com rarefação de pelos, pulsos femoral e poplíteo presentes; tibial anterior, pedioso e tibial posterior ausentes. Ausência de lesões tróficas. Membro inferior esquerdo com pulsos femoral, poplíteo e tibial posterior presentes; tibial anterior e pedioso ausentes. Ausência de lesões tróficas. Qual o tratamento indicado para o paciente?

O aneurisma é definido como uma dilatação focal e permanente da artéria com um aumento de pelo menos 50% do diâmetro normal do vaso. Os Aneurismas de Aorta Abdominal (AAAs) são os mais comuns. A incidência anual de ruptura do AAA é de oito casos por 100.000 habitantes. A detecção através do rastreamento pode beneficiar certo grupo de pacientes. Em qual dos grupos relacionados está indicado o rastreamento dos AAA e qual o exame indicado, considerando as orientações presentes nas diretrizes da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular, embasadas pela U. S. Preventive Services Task Force Recommendation Statement?

Em relação ao rastreio para o câncer de próstata, assinale a afirmativa correta.

LFS, 60 anos, vem à consulta de rotina trazendo um exame de PSA total que fez por conta própria com o valor de 1,5 ng/ml. Na história clinica não apresentava queixas miccionais. O médico, então decide fazer o toque retal. A próstata se apresentava com consistência endurecida, tamanho aproximado de 40 g e um nódulo à esquerda. Frente ao caso hipotético apresentado, assinale a conduta do médico.

Uma das opções para o tratamento da urolitíase é a lipotripsia extracorpórea. São contraindicações para a realização deste procedimento, EXCETO:

Em relação à sífilis, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) A sífilis primária se apresenta, na maioria das vezes, com lesões múltiplas, indolores, com bordas bem delimitadas e fundo limpo. ( ) Uma alternativa para o tratamento de um caso de sífilis primária seria o uso de Doxiciclina 100 mg, de 12 em 12 horas, VO por 7 dias. ( ) A neurossífilis pode acontecer em qualquer fase da doença. ( ) Um paciente com o exame VDRL reagente e um exame FTA Abs não reagente se refere a umcaso falso positivo.
A sequência está correta em

No trauma urogenital, o rim é o órgão mais acometido. As lesões podem ser classificadas de acordo com a Escala de Lesão Renal – AAST. Assinale a alternativa que NÃO está de acordo com tal classificação:

João é trazido à emergência do hospital após sofrer um acidente automobilístico. No momento do atendimento inicial, apresentava PA 110 x 70 mmHg, FC = 100 bpm. Queixava-se de dor suprapúbica. O médico, então, solicitou uma cistografia retrógada, que apresentou um acúmulo de contraste nos recessos adjacentes à bexiga, gerando uma imagem tipicamente conhecida como “orelha de cachorro”. Sobre o caso hipotético, o diagnóstico e a conduta são, respectivamente:

Assinale, a seguir, alternativa em DESACORDO com o Código de Ética Médica.