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No caso das arritmias cardíacas, pode-se considerar a
possibilidade de efeitos pró-arrítmicos de drogas
utilizadas para tratamento da COVID-19, hipóxia causada
por envolvimento viral pulmonar, isquemia miocárdica,
distúrbios hidroeletrolíticos, “strain” miocárdico e
alterações de volume intravascular. A resposta
inflamatória desbalanceada por células T CD4+ dos tipos
3 e 4 constitui ainda outro mecanismo proposto para
explicar infecção e arritmogênese em pacientes com
COVID-19.
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No Brasil, a atenção primaria a saúde incorpora os
princípios da Reforma Sanitária, levando o SUS a adotar a
designação “atenção básica à saúde” para enfatizar a
reorientação do modelo assistencial, tornando-se o
contato prioritário da população com o sistema de saúde,
através da Política Nacional de Atenção Básica (PNAB).
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São princípios do SUS: preservação da autonomia das
pessoas na defesa de sua integridade física e moral,
direito à informação, às pessoas assistidas, sobre sua
saúde e divulgação de informações quanto ao potencial
dos serviços de saúde e a sua utilização pelo usuário,
dentre outros princípios.
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O nodo sinusal (NSA) é o marcapasso natural do coração
localizado na junção do átrio direito com a veia cava
superior, próximo ao apêndice atrial direito e de
localização subepicárdica. Apresenta dois tipos celulares:
células P (pale cells) células automáticas e responsáveis
pela atividade do marcapasso intrínseca; e as fibras
nodais, que estão em contato direto com o miocárdio
atrial adjacente
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Entende-se por Vigilância em Saúde o processo contínuo
e sistemático de coleta, consolidação, análise de dados e
disseminação de informações sobre eventos
relacionados à saúde, visando o planejamento e a
implementação de medidas de saúde pública, incluindo a
regulação, intervenção e atuação em condicionantes e
determinantes da saúde, para a proteção e promoção da
saúde da população, prevenção e controle de riscos,
agravos e doenças.
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A Regulação da Atenção à Saúde (RAS) busca a produção
de todas as ações diretas e finais de atenção à saúde,
dirigida aos prestadores de serviços de saúde, públicos e
privados. As ações da RAS compreendem a contratação,
a regulação do acesso à assistência, o controle
assistencial, a avaliação da atenção à saúde, a auditoria
assistencial e as regulamentações da vigilância
epidemiológica e sanitária.
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Aneurismas aórticos torácicos (AATs) são dilatações
anormais da aorta acima do diafragma, que afetam
homens e mulheres igualmente. Locais dos AATs
incluem: aorta torácica ascendente (distal à artéria
subclávia esquerda), arco aórtico (incluindo as artérias
braquiocefálica, carótida e pulmonar), aorta torácica
descendente (entre a raiz da aorta e a artéria
braquiocefálica), no abdome superior os aneurismas
toracoabdominais.
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A Regionalização é uma diretriz do Sistema Único de
Saúde e um eixo estruturante do Pacto de Gestão e deve
orientar a descentralização das ações e serviços de
saúde e os processos de negociação e pactuação entre
os gestores. A regionalização tem como objetivos:
garantir acesso, resolutividade e qualidade às ações e
serviços de saúde cuja complexidade e contingente
populacional transcenda a escala local/municipal,
garantir o direito à saúde, reduzir desigualdades sociais e
territoriais e promover a equidade, ampliando a visão
regional dos problemas, associada à capacidade de
diagnóstico e decisão nacional de diretrizes, que
possibilite os meios adequados para a redução das
desigualdades no acesso às ações e serviços de saúde
existentes no país.
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O TEP é uma entidade por vezes de difícil
reconhecimento por sua apresentação clínica variada,
que vão desde sintomas frustros até quadros graves que
levam o paciente rapidamente ao choque e a óbito. O cor
pulmonale agudo no TEP é um importante determinante
da severidade e do desfecho clínico precoce, sendo,
portanto, o reconhecimento rápido de quadros clínicos
graves, essencial. O método de escolha para diagnóstico
em pacientes com TEP ou D-dímero >200ng/ml é a
cintilografia torácica com contraste, que permite a
visualização de trombos na árvore pulmonar.
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As dislipidemias podem ser classificadas em
hiperlipidemias e hipolipidemias. Várias são as
classificações propostas, dentre as mais importantes
temos as que se seguem quanto a classificação
etiológica tanto as hiper quanto as hipolipidemias podem
ter causas primárias ou secundárias. São causas
primárias aquelas nas quais o distúrbio lipídico é de
origem genética; e causas secundárias são decorrentes
de estilo de vida inadequado, de certas condições
mórbidas, ou de medicamentos
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