O conceito de desenvolvimento sustentável busca conciliar crescimento econômico, justiça social e preservação ambiental. Esse entendimento orienta políticas públicas e acordos internacionais, e a integração dessas dimensões é um desafio permanente. Sobre esse contexto, assinale a alternativa correta.

Um paciente é trazido pelo SAMU em crise convulsiva tônico-clônica generalizada há cerca de 10 minutos. No momento, apresenta cianose periférica e saturação de 88%. Já possui acesso venoso calibroso. De acordo com as recomendações da Academia Brasileira de Neurologia (ABN) para o manejo de crises agudas, a conduta imediata e a dose de manutenção (se persistir a crise) são, respectivamente:

Sobre os conceitos temporais no atendimento do IAMCST, um paciente inicia sintomas anginosos às 08h00, chama o SAMU às 08h40, é avaliado na ambulância às 09h10 e tem o ECG interpretado como supradesnivelamento do segmento ST às 09h15. É transferido e realiza angioplastia primária com reperfusão às 10h45. Nesse caso, o tempo0 e o tempo total de isquemia (ΔT) correspondem, respectivamente, a:

Um paciente de 25 anos, vítima de acidente de motocicleta há cerca de 01 hora, foi levado ao Centro de Trauma por uma equipe do SAMU. Ele está consciente, mas confuso, com Escala de Coma de Glasgow (ECG) de 14. O paciente relata dor torácica e “falta de ar”. O exame físico inicial revela frequência respiratória de 28 ipm, PA = 110/60 mmHg, taquicardia (FC = 110 bpm), ausculta pulmonar com murmúrio vesicular não audível à direita associado a timpanismo. O abdome está flácido, sem sinais de irritação peritoneal. O pulso central é fraco. Não há acesso a exames complementares de imagem no momento. Considerando o quadro clínico do paciente, a conduta inicial mais adequada do médico plantonista será realizar:

Mulher de 53 anos é levada ao pronto-socorro pelo SAMU após seu vizinho encontrá-la pouco responsiva e confusa. Ela abre os olhos apenas ao estímulo doloroso; está desorientada e não é capaz de fornecer um histórico claro. Ela retrai todas as extremidades à pressão do leito ungueal. Qual achado adicional deve levantar uma maior probabilidade de isquemia da circulação posterior?

Primigesta com 37 semanas de gestação, apresentou crise convulsiva tônico-clônica generalizada há cerca de 30 minutos. Foi atendida pelo SAMU, e recebeu 4 g de sulfato de magnésio por via intravenosa, sendo encaminhada à maternidade. No momento da avaliação, encontrava-se assintomática, consciente, vigil, com pressão arterial de 140x100 mmHg e diurese de 50 ml/h. Considerando esse quadro, o próximo passo na conduta para profilaxia de nova convulsão deve ser

Em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), diante de um caso grave de anafilaxia com repercussão hemodinâmica de hipotensão associado a broncoespasmo, qual é a conduta prioritária e imediata do médico?

Paciente de 45 anos, previamente saudável, é atendido após uma parada cardíaca testemunhada em casa. O SAMU realizou reanimação cardiopulmonar por 10 minutos, com retorno à circulação espontânea após desfibrilação devido à fibrilação ventricular. Apresentava no eletrocardiograma pós-ressuscitação: intervalo QTc prolongado (520 ms). Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta adotada para esse caso clínico.

Assinale a opção que apresenta a conduta adequada diante de um paciente do sexo masculino de 39 anos de idade trazido pelo SAMU, que chegou ao pronto-socorro com PA 130 x 90 mmhg, FC: 75 bpm, FR: 12 imp, após ter sofrido uma facada, há uma hora, na região abdominal ao nível da cicatriz umbilical, sendo que a faca ainda estava presa no abdome, devidamente fixada pela equipe pré-hospitalar, apresentando-se pulsátil à inspeção.

Homem de 22 anos de idade relata consumo de 18g de paracetamol há 6 horas e apresenta náuseas e vômitos há 1 hora. Nega uso de outras medicações. AP: nega. Exame físico sem alterações. Sem disponibilidade de dosagem sérica da droga. 
O tratamento inicial deve ser: