Uma paciente de 62 anos, com histórico de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2, foi encaminhada para avaliação após um período prolongado de internação hospitalar. Durante a avaliação, o Fisioterapeuta observou redução de força muscular, diminuição da expansibilidade torácica, edema em membros inferiores e dif iculdade na manutenção do equilíbrio postural. Considerando os conhecimentos de anatomia e fisiologia humana, de tecidos biológicos, de celulas e de funções orgânicas, assinale a alternativa CORRETA.

O entendimento dos movimentos articulares e das curvaturas fisiologicas da coluna vertebral é essencial para a interpretação biomecânica do movimento humano. Considerando os conhecimentos de cinesiologia, analise as assertivas a seguir:

I. Durante a abdução do ombro acima de 90º, ocorre participação da escápula por meio do ritmo escapuloumeral, contribuindo para a amplitude completa do movimento.
II. A abdução horizontal do ombro ocorre predominantemente no plano sagital.
III. A lordose lombar é uma curvatura fisiológica de convexidade posterior.

Está(ão) CORRETA(S):

Uma mulher de 34 anos, primigesta, com 30 semanas de gestação, foi encaminhada ao serviço de fisioterapia obstétrica devido às queixas de dor lombopélvica intensa, episódios de perda urinária aos esforços e sensação de peso perineal ao final do dia. Durante a avaliação, observou-se hiperlordose lombar, fraqueza da musculatura do assoalho pélvico, dificuldade de ativação do músculo transverso do abdome e padrão respiratório predominantemente apical. A paciente relata ainda constipação intestinal frequente e redução das atividades funcionais devido ao desconforto. Após avaliação multiprofissional, não foram identificadas contraindicações absolutas para exercícios físicos durante a gestação. Considerando o caso clínico apresentado, julgue as assertivas abaixo:

I. O treinamento dos músculos do assoalho pélvico é contraindicado, especialmente no terceiro trimestre da gestação, devido ao risco aumentado de desencadear trabalho de parto prematuro.
II. A realização de exercícios terapêuticos durante a gestação é formalmente contraindicada em casos de diástase abdominal e incontinência urinária, devido ao risco aumentado de sofrimento fetal.
III. Exercícios respiratórios, orientações posturais e estabilização lombo-pélvica podem contribuir para a redução da dor musculoesquelética e melhora funcional durante a gestação.

Está(ão) INCORRETA(S):

Um paciente de 42 anos, com queixa de tensão muscular em região cervical e lombar associada ao estresse ocupacional, procurou atendimento para realização de massoterapia. Durante a avaliação, o Fisioterapeuta explicou os possíveis efeitos fisiologicos, indicações e contraindicações da massagem relaxante. Com base nesse contexto, assinale a alternativa CORRETA.

Uma paciente de 58 anos foi encaminhada para o setor de fisioterapia após realizar a artroplastia total do joelho esquerdo há 20 dias devido à osteoartrose avançada. Durante a avaliação, apresentou redução da amplitude de movimento, diminuição da força muscular do membro inferior esquerdo, marcha lenta, insegurança durante a deambulação e necessidade de uso de andador. Considerando o caso clínico apresentado, assinale a alternativa CORRETA.

Uma mineradora passou por uma auditoria relacionada às condições de saúde e segurança ocupacional de seus trabalhadores. Entre os principais riscos identificados estavam a exposição prolongada à poeira mineral, levantamento manual frequente de cargas, jornadas com movimentos repetitivos e postos de trabalho inadequados ergonomicamente. O Fisioterapeuta do trabalho foi incluído na equipe multiprofissional responsável pela implementação de medidas preventivas e promoção da saúde ocupacional. Com base na saúde do trabalhador, na ergonomia e nas doenças ocupacionais relacionadas ao trabalho, analise as assertivas a seguir: 

I. As pneumoconioses ocupacionais estão relacionadas à inalação contínua de poeiras minerais e podem provocar alteraçóes pulmonares irreversíveis, sendo fundamentais medidas preventivas como o controle ambiental, a ventilação adequada, o uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) e a vigilância periódica da saúde do trabalhador.
II. A bissinose é uma pneumoconiose causada pela exposição ao amianto em trabalhadores da construção civil.
III. A exposição ocupacional contínua ao ruído de 85 dB por 8 horas diárias corresponde ao limite de tolerância para trabalhadores sem proteção adequada.

Estão CORRETAS:

Um paciente de 68 anos, internado em uma unidade de terapia intensiva por insuficiência respiratória aguda secundária à pneumonia bacteriana, encontra-se em ventilação mecânica invasiva. Durante a avaliação, foram observados aumento do trabalho respiratório, secreção pulmonar abundante e gasometria arterial com pH = 7,32 PaCO₂ = 55 mmHg; HCO₃ = 27 mEq/L; PaO₂ = 58 mmHg. Considerando o contexto apresentado, analise as assertivas abaixo e julgue-as em Verdadeiras (V) ou Falsas (F): 

( ) A gasometria arterial apresentada sugere quadro de acidose respiratória associada à hipercapnia.
( ) A avaliação do paciente crítico deve incluir análise da mecânica respiratória, ausculta pulmonar, monitorização hemodinâmica e interpretação dos parâ metros venti latórios.
( ) Em pacientes com infecção do aparelho respiratório e retenção de secreções, técnicas de higiene brônquica podem auxiliar na remoção de secreções e na melhora da ventilação pulmonar.
( ) A aplicação de pressão positiva expiratória final (PEEP) tem como principal função reduzir o volume pulmonar ao final da expiração para diminuir o esforço respiratorio.

Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?

No contexto da assistência fisioterapêutica, diferentes técnicas podem ser utilizadas para promover analgesia, melhora funcional, remoção de secreções pulmonares e reabilitação neuromotora. Considerando as áreas ortopédica, respiratória e neurologica, assinale a alternativa CORRETA.

Os métodos de avaliação e intervenção variam de acordo com a área de atuação e com os objetivos terapêuticos propostos. Sobre esse assunto, assinale a alternativa CORRETA.

Um paciente de 42 anos, diagnosticado com artrite psoriásica há 5 anos, procura atendimento fisioterapêutico devido à dor e rigidez matinal nas articulações das mãos e dos joelhos, fadiga e dificuldade para realizar atividades funcionais no trabalho. Durante a avaliação, observa-sá edema articular leve, limitação da mobilidade em interfalângicas distais e redução da força muscular global. Nesse contexto, assinale a alternativa CORRETA.