Mulher de 25 anos, com diarreia sanguinolenta, muco e urgência evacuatória, associada à dor abdominal, há 2 semanas. Negou uso de antibióticos. Colonoscopia: mucosa retal contínua, eritematosa, friável, com erosões superficiais do reto ao sigmoide. Biópsia: infiltrado inflamatório crônico na lâmina própria, criptas distorcidas e abscesso de cripta. Qual o diagnóstico e tratamento inicial da doença leve?

Homem de 35 anos, com úlcera duodenal recidivada, apesar de IBP em dose plena e erradicação do H. pylori comprovada por teste da ureia expirada negativo. Negou uso de AINE ou aspirina. Dosagem de gastrina sérica: 850 pg/mL (normal <100). O que deve ser feito?

Paciente de 68 anos, dispepsia não investigada há 3 meses, sem sinais de alarme. Fez teste não invasivo para H. pylori positivo. Tratamento erradicado com amoxicilina, claritromicina e IBP por 14 dias. Persiste com queimação epigástrica. Qual o procedimento correto?

Homem de 55 anos, com Pancreatite Aguda Biliar grave, internado na UTI. Na evolução, após 10 dias, apresenta piora da dor abdominal, distensão, febre alta, (39°C), leucocitose com desvio. TC com contraste: coleção líquida peripancreática mal definida, contendo bolhas de gás. Qual a conduta?

Mulher de 28 anos, com dor abdominal em cólica, distensão, constipação alternando com diarreia, sem perda de peso ou sinais de alarme, há 9 meses. Exame físico normal. Sorologias normais. Colonoscopia normal. Qual o procedimento mais adequado?

Paciente de 62 anos com cirrose hepática Child-Pugh B, (albumina 2,8 g/dL, bilirrubina 2,5 mg/dL, ascite moderada, sem encefalopatia, RNI 1,6). Apresenta hematêmese volumosa. EDA: varizes esofágicas grau III com red spot ativo. Qual a primeira conduta?

Mulher de 35 anos, com diarreia líquida aquosa, há 4 semanas, sem sangue ou muco, 6-8 evacuações/dia, com piora após refeições. Reflete perda de 5 kg. Negou uso de antibióticos recentes. Exame físico normal. Colonoscopia com biópsias: lâmina própria com aumento de linfócitos intraepiteliais, (>25/100 enterócitos), sem arquitetura distorcida. Sorologia antitransglutaminase IgA muito elevada. Qual a hipótese e conduta?

Homem de 58 anos, etilista pesado, com dor epigástrica, náuseas e vômitos. Exame físico: icterícia, dor à palpação profunda de hipocôndrio direito, febre 38,5°C. Laboratório: bilirrubina total 4,2 mg/dL, (direta 3,1 mg/dL), FA 380 U/L, GGT 520 U/L, TGO/TGP 80/75 U/L. USG: via biliar extra-hepática dilatada, (colédoco 12 mm), com cálculo impactado na papila. Qual é o melhor tratamento inicial?

Paciente de 45 anos, com disfagia progressiva para sólidos e líquidos há 6 meses, associada à regurgitação de alimentos não digeridos e perda ponderal de 8 kg. Esofagograma mostra dilatação do corpo esofágico com afilamento em "bico de pássaro" na junção esofagogástrica. Qual o diagnóstico e o tratamento inicial de escolha