Caso uma mulher de 40 anos de idade, em tratamento quimioterápico para neoplasia de cólon, internada há 3 dias por náuseas e vômitos de difícil controle, neutropênica (neutrófilos = 800), comece a apresentar tosse produtiva, febre e dispnéia progressiva, e esse quadro evoluir rapidamente para insuficiência respiratória aguda com necessidade de intubação traqueal e radiografia de tórax mostrando infiltrado pulmonar difuso, nessa situação, serão indicados broncoscopia com lavado bronquioalveolar e início de antibiótico de amplo espectro até que os resultados das culturas fiquem prontos.

Se um paciente imunocompetente, internado em UTI com sonda vesical de demora, apresentar bacteriúria, porém sem sintomas associados, e, na urocultura, houver crescimento de Pseudomonas aeruginosa sensível a cefepime, a melhor conduta consistirá em iniciar, imediatamente, o tratamento com antibiótico.

O distúrbio hidreletrolítico mais comum após a ressuscitação volêmica é a hipocalemia.

Para um paciente internado na UTI, devido a choque cardiogênico cujo quadro evolua para insuficiência renal oligúrica e hipercalemia significativa (potássio sérico de 6,5 mEq/dL), devem ser indicados insulina e glicose intravenosos (IV), bicarbonato de sódio (IV) e beta dois agonistas inalatórios, devendo-se, também, iniciar simultaneamente o tratamento dialítico.

Na hipernatremia relacionada à Diabetes insipidus de origem central, tanto a osmolalidade plasmática quanto a osmolalidade urinária estão altas.

A mielinólise pontina é uma complicação neurológica grave, muitas vezes irreversível, decorrente da reposição de sódio demasiadamente rápida nos casos de hiponatremia. A velocidade de correção do sódio não deve ultrapassar 2 mEq/L/hora, mesmo nos casos mais graves de hiponatremia.

Em relação à diminuição dos riscos de infecções e morbidades em geral, na pancreatite aguda a dieta parenteral é mais adequada que a dieta enteral.

Os vasoconstritores esplâncnicos são contra-indicados na síndrome hepatorrenal do tipo I.

A profilaxia antibiótica é recomendada para pacientes que apresentaram sangramento das varizes esofágicas.