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Os agentes etiológicos associados à meningite bacteriana geralmente são o Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis ou Haemophilus influenzae tipo b. Um dos cuidados com os pacientes diagnosticados com meningite bacteriana é avaliar a necessidade de realização de profilaxia medicamentosa com antibioticoterapia para os contactantes, a depender de alguns fatores, como tipo de contato e agente etiológico relacionado. Entre os agentes etiológicos citados, quais deles podem necessitar de profilaxia com antibioticoterapia?
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Em relação ao estado de mal epilético, assinale a alternativa que corresponde a medicações de segunda linha utilizadas no controle do mal convulsivo.
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Um lactente apresenta crises convulsivas em espasmo, tanto em flexão quanto em extensão, associadas à deterioração mental e ao atraso do desenvolvimento neuropsicomotor, e seu eletroencefalograma (EEG) revela a presença de hipsarritmia. Qual a provável síndrome epilética desse lactente?
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A síndrome PFAPA, também conhecida como síndrome de Marshall, é caracterizada por febre periódica, estomatite aftosa, adenite cervical e faringite.
Assinale a alternativa que indica a medicação de escolha a ser utilizada durante uma crise de PFAPA
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Um paciente de 15 meses de vida foi conduzido à unidade básica de saúde próxima de sua residência para receber as vacinas referentes a sua idade, conforme consta no Programa Nacional de Imunização e, após receber a vacina oral para polimomielite (VOP), o lactente apresentou um episódio de vômito. Com base nas recomendações referentes à VOP, assinale a alternativa que se refere à conduta correta nessa situação.
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A síndrome nefrótica, em pediatria, é apresentada principalmente na forma idiopática por lesão mínima. Sua apresentação clínica costuma cursar com proteinúria maciça, edema, dislipidemia e hipoalbuminemia sérica. Além do quadro típico, esses pacientes podem entrar em estado de hipercoagubilidade e, consequentemente, em risco para eventos trombóticos. Assinale a alternativa que apresenta um dos fatores associados ao estado de hipercoagubilidade nos pacientes diagnosticados com síndrome nefrótica.
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A larva migrans cutânea, também conhecida como “bicho geográfico”, é uma parasitose causada por larvas presentes principalmente nas fezes de cães e de gatos e é caracterizada por lesões pruriginosas que formam caminhos tortuosos, principalmente nos pés e nos glúteos das crianças. O agente parasitário responsável por esse quadro denomina-se
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Um paciente de 6 anos de idade foi internado em razão de celulite na perna direita. Realizada cultura da lesão por aspirado com agulha fina, ficou evidenciada a presença de Staphylococcus aureus, resistente à meticilina, adquirido na comunidade (CA-MRSA). Qual a melhor opção de antibioticoterapia para esse paciente?
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Um paciente de 5 anos de idade foi levado ao pronto atendimento em razão de ter iniciado, há três semanas, quadro de fraqueza em membros superiores e inferiores, de progressão ascendente, com queixa de formigamento nas mãos e nos pés. Ao exame físico, o paciente apresentou ausência de reflexos tendinosos associado à paralisia do nervo facial e encontra-se restrito ao leito. Os resultados dos exames revelaram líquor com pressão normal, glicose = 62 mg/dL, dissociação proteíno-citológica com celularidade = 3,0 e proteínas = 46 mg/dL.
Assinale a alternativa correspondente à melhor escolha terapeutica para esse paciente.
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Um paciente de 13 anos de idade procurou atendimento em pronto-socorro referindo claudicação e dor associada à limitação da abdução do quadril à esquerda, há cinco dias. A mãe nega que o paciente tenha apresentado trauma ou qualquer outro sintoma associado. Após ter realizado uma radiografia de quadril, foi identificada imagem de hipotransparência subcondral em forma de “crescente” (sinal de Caffey) na região medial da epífise, por provável necrose avascular da epífise femoral, conforme consta no laudo.
O provável diagnóstico nesse caso é de
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