Marília é gestante, 36 semanas, primípara, chega para consulta de Pré-Natal com Dra. Mariana, médica da ESF, e relata estar há 3 semanas expondo os seios ao sol e lavando-as com água de colônia, como forma de preparo dos seios para a amamentação. No mesmo dia, Dra. Mariana atendeu Marquênia, no 10° dia de puérperio, com relato de dor intensa nos seios, bastante endurecidos e avermelhados.

O que Dra. Mariana precisa orientar para essas pacientes?

O Pacto de Saúde de 2006 apresentou 3 pactos para melhoria da atividade de saúde no setor público: Pacto em Defesa do SUS, Pacto em Gestão do SUS e Pacto pela Vida (este último possuiu ampliações com o passar dos anos). Julgue cada assertativa como verdadeira (V) ou falsa (F):

( ) O Pacto em Defesa do SUS tinha como objetivo errecadar maior financiamento/recursos financeiros para o SUS.

( ) O Pacto em Gestão do SUS tinha como objetivo ordenar melhor a função de cada esfera governamental: municipal, estadual e federal.

( ) O Pacto pela Vida definiu prioridades de cuidados; dentre eles, saúde do Homem, do Trabalhador e Mental.

Os irmãos José e Luiz são ambos diabéticos há 10 anos, mas S. Luiz sempre foi mais resistente ao uso das medicações, como também às restrições alimentares; de modo que há 3 meses necessita de hemodiálise (HD) duas vezes por semana. Mesmo em uso de serviço terciário, como a HD, continua em acompanhamento com Dr. Sérgio, médico da ESF, que inclusive o diagnosticou com Insuficiência Renal e o encaminhou para o nefrologista com urgência.

Considerando atuação de Dr. Sérgio, quais Princípios da Atenção Básica são mais evidentemente postos em prática para o cuidado com S. Luiz?

Dr. Carlos é médico perito e foi chamado para realizar exames de corpo de delito nas 3 situações listadas abaixo:

1. Jovem, 19 anos, assassinado com arma branca em sua residência numa briga de família.

2. Ex-policial, 32 anos, suspenso da profissão por abuso de poder, entra na delegacia atirando aletoriamente, e é morto a tiros por motivo de defesa da equipe que estava de plantão na delegacia.

3. Estuprador, 40 anos, assassinado após 3 dias no presídio de detenção máxima.

Conforme orienta o Código de Ética Médica, julgue cada assertativa como verdadeira (V) ou falsa (F):

( ) Dr. Carlos não pode realizar o exame do corpo de delito em nenhum dos locais do crime.

( ) Dr. Carlos somente pode realizar o exame do corpo de delito nos casos 2 e 3, porque ambos os óbitos ocorreram dentro de uma instituição pública.

( ) Como todos os casos relatados são homicídios, Dr. Carlos pode realizar o exame do corpo de delito em todos os lugares, sendo obrigatoriamente acompanhado por policiais militares.

O exercício da medicina foi melhor ordenado em 1867, com o surgimento do primeiro Código de Ética Médica do Brasil, o qual tem sofrido ajustes desde então. Qual a resposta CORRETA?

A Estratégia de Saúde da Família foi projetada para tornar o serviço de saúde no país mais eficaz e atuante nas particularidades de cada região. Julgue cada assertativa como verdadeira (V) ou falsa (F):

( ) A Equipe de Saúde da Família deve ser responsável por no máximo de 4.000 pessoas, sendo a média recomendada de 3.000 pessoas.

( ) O Programa de Agente Comunitário de Saúde (ACS) teve início no final da década de 1980. O ACS é a ponte entre a comunidade e a equipe de saúde.

( ) A Equipe de Saúde da Família tem como população responsável um total de 2.500 pessoas, e cada ACS fica responsável por um total de 18 famílias.

A organização das Equipes de Atenção Básica é importantíssima para saber por quem determinada população será assistida. Considere a Equipe de Atenção Básica (eAB), escolha a assertativa CORRETA:

Ana Rosa, 1ano e 9 meses, tem apresentado náuseas, vômitos e febre de evolução há 3 dias. Sua mãe, Joselita, levou-a para a Unidade da Estratégia de Saúde da Família, na qual foi atendida por Dra. Joana, que solicitou alguns exames, dentre eles, Urocultura. Julgue cada assertativa como verdadeira (V) ou falsa (F):

( ) Ana Rosa tem como principal critério de internação a febre sem foco definido.

( ) Como Ana Rosa tem menos de 2 anos, é indicado realizar USG das vias urinárias e Uretrocistografia miccional para iniciar a investigação.

( ) Principal diagnóstico de Ana Rosa é Pielonefrite e deve-se realizar o tratamento por 7 a 14 dias.

Juliana, 31 anos, possui vida sexual ativa há 1 ano. Ela foi à Unidade da Estratégia de Saude da Família (ESF), tendo realizado o exame Citológico, o qual teve como conclusão: Citologia Convencional, satisfatória para fins de diagnóstico. Citologia Inflamatória. Negativo para células neoplásicas. Qual a conduta para a paciente:

D. Ana Maria é sabidamente diagnosticada com Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida (ICFER), em classe funcional NYHA I, está em uso de Enalapril 10mg 12/12 horas, Carvedilol 25mg 12/12 horas e Espironolactona 25mg manhã. A paciente trouxe os seguintes resultados: Hemoglobina 12,5; Leucócitos 6.000; Plaquetas 143.000; Ureia 45; Creatinina 2,8; Sódio 138; Potássio 5,7; Magnésio 2,0. Qual a conduta acertada para essa paciente?