Prova Completa: Analista de Fiscalização e Regulação - Medicina (Pref. Uberaba-MG - FUNDEP

Paciente do sexo feminino, 28 anos de idade, diagnosticada com hipertensão arterial sistêmica. Optado por início de tratamento anti-hipertensivo com Enalapril 10 mg, duas vezes ao dia. Exames laboratoriais realizados após quatro semanas de tratamento revelaram piora de função renal, com uma elevação de mais de 50% nos níveis basais de creatinina.

Considerando a evolução apresentada pela paciente, qual etiologia de hipertensão arterial secundária deve ser suspeitada?

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574428 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDEP
Orgão: Pref. Uberaba-MG

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Cardiologia

Em pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, a única classe de medicamentos, entre as listadas a seguir, que não possui benefício sobre a progressão de doença, prevenção do remodelamento cardíaco ou sobrevida a longo prazo é:

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574427 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDEP
Orgão: Pref. Uberaba-MG

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Cardiologia

Sobre o manejo de pacientes admitidos com infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A intervenção coronária percutânea (PCI), quando realizada em menos de 90 minutos da admissão em centros de referência e por médicos experientes, está associada a melhor prognóstico que a fibrinólise.

B

Contraindicações ao uso de fibrinolíticos incluem história de hemorragia intracraniana, suspeita de dissecção de aorta, idade maior que 75 anos e sangramento interno ativo.

C

Nos pacientes em que foi optado pela fibrinólise, recomenda-se um tempo de até 30 minutos da admissão até o início da infusão do fibrinolítico, apesar de poder haver benefício do tratamento fibrinolítico em até 12 horas após o início dos sintomas.

D

Em pacientes que foram submetidos a fibrinólise, caso persistam sintomas isquêmicos, pode ser considerada a realização de intervenção coronária percutânea.

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574426 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDEP
Orgão: Pref. Uberaba-MG

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Cardiologia
Nefrologia

Assinale a alternativa que traz a associação INCORRETA entre a droga anti-hipertensiva e seu efeito colateral.

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574425 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDEP
Orgão: Pref. Uberaba-MG

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Cardiologia
Clínica Médica

Os distúrbios do potássio podem estar associados a diversas manifestações eletrocardiográficas.

Assinale a alternativa que traz a associação INCORRETA entre a alteração na calemia e o achado eletrocardiográfico.

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574424 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDEP
Orgão: Pref. Uberaba-MG

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Medicina de Emergência
Neurologia

Sobre o acidente vascular cerebral isquêmico (AVCi), assinale a alternativa INCORRETA.

A

O manejo do paciente com suspeita de AVCi deve incluir medidas para prevenir complicações associadas, como pneumonia aspirativa e trombose venosa profunda.

B

O uso de trombolítico é benéfico no AVCi e o atendimento médico deve ser otimizado para que a administração desse medicamento ocorra em até seis horas do início dos sintomas, caso não existam contraindicações.

C

O uso do ácido acetilsalicílico (AAS) é benéfico, tanto no tratamento agudo, quanto na prevenção secundária do AVCi.

D

O tratamento de pacientes com AVCi em “Unidades de AVC” por equipe multiprofissional pode melhorar o desfecho neurológico e reduzir mortalidade.

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574423 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDEP
Orgão: Pref. Uberaba-MG

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Gastroenterologia

Considere o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino, 55 anos de idade, comparece a consulta ambulatorial portando resultado de ultrassonografia abdominal com três cálculos em vesícula biliar, com cerca de 1 cm cada, sem sinais de colecistite ou outras alterações de vesícula biliar.

Em relação ao caso clínico apresentado, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Caso a paciente apresente dor abdominal recorrente no quadrante superior direito do abdome, em cólica, estaria recomendada a colecistectomia.

B

Caso a paciente seja diabética, estaria recomendada a colecistectomia.

C

Caso a paciente esteja assintomática e nunca tenha apresentado sintomas de colecistite ou pancreatite, poderia ser realizado apenas seguimento clínico.

D

Caso a paciente tenha apresentado um episódio prévio de colecistite, estaria indicada a realização de colecistectomia, independentemente da paciente estar assintomática no momento.

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574422 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDEP
Orgão: Pref. Uberaba-MG

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Gastroenterologia

Sobre a doença cloridropéptica, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Úlceras pépticas duodenais malignas são extremamente raras.

B

Toda úlcera gástrica deve ser biopsiada devido ao considerável risco de malignidade, na ausência de contraindicações.

C

Todo paciente com gastrite crônica e infecção documentada pelo H. pylori deve receber tratamento para erradicação dessa bactéria, na ausência de contraindicações.

D

A infecção pelo H. pylori está associada ao desenvolvimento de linfoma MALT e adenocarcinoma gástrico.

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574421 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDEP
Orgão: Pref. Uberaba-MG

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Urologia

Considere o caso clínico a seguir.

Paciente de 80 anos de idade, sexo masculino, hipertenso e diabético, sem queixas, comparece para consulta de rotina trazendo resultado de exames. Os únicos exames alterados são de urina rotina com piúria e de urocultura com crescimento de Escherichia coli multissensível, com mais de 100.000 unidades formadoras de colônia.

Sobre o caso acima, assinale a alternativa CORRETA.

A

Está indicada antibioticoterapia por um período de 3 a 7 dias, pois o caso é classificado como infecção do trato urinário não complicada.

B

Está indicada antibioticoterapia por 7 a 14 dias, pois o caso é classificado como infecção do trato urinário complicada, considerando a idade do paciente e comorbidades.

C

Não está indicada antibioticoterapia, pois trata-se de um caso de bacteriúria assintomática.

D

Está indicada antibioticoterapia por um período de 3 a 7 dias, pois trata-se de um caso de bacteriúria assintomática em paciente idoso com comorbidades.