Prova Completa: Residência em Medicina - Cirurgia Geral Avançada (SES-DF - CESPE / CEBRASPE

Uma paciente de trinta anos de idade, eutireoidiana, que apresentava nódulo solitário de 1,5 cm de diâmetro no lobo esquerdo da tireoide, sem sinais de acometimento glanglionar, com, pelo menos, seis meses de evolução, foi submetida à tireoidectomia parcial acompanhada de istmectomia. O resultado do exame histopatológico revelou carcinoma papilífero da tireoide.

Com base no caso clínico descrito acima, julgue os itens a seguir.

A tireoidectomia total é a conduta cirúrgica preferencialmente adotada em casos clínicos como o descrito.

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1838293 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-DF

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Mastologia

Uma paciente de trinta anos de idade, eutireoidiana, que apresentava nódulo solitário de 1,5 cm de diâmetro no lobo esquerdo da tireoide, sem sinais de acometimento glanglionar, com, pelo menos, seis meses de evolução, foi submetida à tireoidectomia parcial acompanhada de istmectomia. O resultado do exame histopatológico revelou carcinoma papilífero da tireoide.

Com base no caso clínico descrito acima, julgue os itens a seguir.

No acompanhamento pós-operatório, a referida paciente deverá ser submetida à dosagem periódica de tireoglubulina, calcitonina e antígeno carcinoembriogênico (CEA).

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1838292 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-DF

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Mastologia

O traumatismo contuso do esôfago é uma condição rara que pode acometer pacientes vítimas de traumatismo torácico contuso que apresentem dor, hematêmese, disfagia, rouquidão, dificuldade respiratória, e que passem a apresentar febre em poucas horas.

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1838291 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-DF

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Mastologia

No traumatismo torácico por projétil de arma de fogo, após a drenagem torácica, quando o débito da drenagem de sangue se mantém em torno de 150 mL/h dentro das primeiras quatro horas de observação, indica-se a realização de toracotomia.

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1838290 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-DF

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Mastologia

Tanto no pneumotórax hipertensivo quanto no hemotórax maciço observam-se diminuição da ausculta pulmonar do lado afetado, desvio da traqueia para o lado não acometido e ingurgitamento das veias do pescoço.

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1838289 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-DF

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Mastologia

Pode ocorrer traumatismo da árvore traqueobrônquica em traumatismo torácico contuso em que se desenvolve atelectasia extensa após alguns dias.

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1838288 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-DF

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Mastologia

O traumatismo torácico contuso provoca lesão do diafragma com maior frequência do que o traumatismo torácico penetrante do tórax, sendo o lado direito o mais acometido.