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Texto I
__Durante toda a minha vida lidei mal com as demonstrações públicas de sofrimento. Sempre que tive que enfrentá-las, experimentei a inquietante sensação de que meu cérebro bloqueava a sensibilidade, inclusive em relação a mim mesmo. Lembro-me de que, quando minha mãe morreu no hospital, meu pai se jogou sobre seu corpo sem vida e começou a gritar. Sabia que ele a amara durante toda a sua vida de forma muito sincera, e eu mesmo estava tão aturdido pela dor que mal conseguia articular uma palavra, mas, mesmo assim, não pude evitar de sentir que toda a cena era extraordinariamente falsa, e aquilo me perturbou quase mais do que a morte em si. Logo parei de sentir, o quarto me pareceu maior e vazio, e na metade desse espaço pensei que todos nós tínhamos ficado rígidos como estátuas. A única coisa que eu era capaz de me repetir, sem parar, era: “Boa atuação, papai, que boa atuação, papai...”.
__Quando vi aquela mulher gritando na praça, tive uma sensação parecida. O cabelo desgrenhado, as duas garotas quase adolescentes, os claros sinais de embriaguez... havia algo tão obsceno nela que nem sequer fiquei escandalizado com minha ausência de compaixão. Eu a olhava da janela do meu escritório como se a distância que nos separasse fosse cósmica. Ela gritava, e seus gritos não faziam sentido. Insultava alternadamente o prefeito e Camilo Ortiz, que deveria estar escutando tudo de sua cela. Eu me sentei e continuei trabalhando. A mulher se calou. Houve um silêncio inesperado e então começou a gritar de novo, mas de forma muito diferente: “Foram as crianças! Foram as crianças!”.
(BARBA, Andrés. República Luminosa.
São Paulo: Todavia, 2018, p. 35)
O sentido de um texto é construído também pelas relações que são estabelecidas entre suas partes. Dessa forma, pode-se afirmar que a situação apresentada no segundo parágrafo estabelece com a do primeiro uma relação de:
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Neoplasias da orofaringe, laringe e suas proximidades, possuem um grande potencial de metástases para a região cervical, sendo indicado por vezes a linfadenectomia cervical. Sobre esta terapia cirúrgica, assinale a alternativa correta.
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A origem embrionária do melanoma cutâneo facilita sua capacidade de disseminação, tornando-o tumor maligno da pele com maior agressividade, por apresentar grande capacidade de invasão e metastatização. Assinale a alternativa correspondente a origem celular do melanoma.
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O câncer de ovário e tubas uterinas é pouco frequente e desafiador, pois além de ser um tumor de diagnóstico precoce difícil, apresenta o menor potencial de cura entre os tumores ginecológico. Sobre o tratamento do tumor de ovário, assinale a alternativa incorreta.
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Os sarcomas de corpo uterino são um grupo heterogêneo de tumores que têm em comum a linhagem mesenquimal. Sobre o tratamento dos sarcomas de corpo uterino é correto afirmar que:
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Em relação aos tumores de ovário germinativos, assinale a alternativa correspondente ao subtipo onde é obrigatório a linfadenectomia pélvica e retroperitoneal.
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A compressão medular aguda é uma complicação de potencial devastador, por estreitar o canal espinhal, e com isso causar perda neurológica irreversível. Sobre a compressão medular, é correto afirmar que:
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A pressão intracraniana normal varia de 5 a 15 mmHg. A hipertensão intracraniana (HIC) é convencionalmente definida como uma elevação sustentada da pressão intracraniana superior a 20 mmHg (ou 27cmH20). Sobre a hipertensão intracraniana, assinale a alternativa incorreta.
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A hipercalcemia é resultante de desequilíbrio dos mecanismos homeostáticos. No caso da hipercalcemia maligna, associada ao câncer, assinale a alternativa correta.
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Para a maior parte da história da cirurgia, havia pouco papel para a terapia cirúrgica depois da disseminação do câncer para locais distantes. Sobre metastasectomia, analise as afirmativas abaixo.
I. O valor da cirurgia no tratamento de pacientes com doença metastática é frequentemente negligenciado.
II. Em pacientes selecionados, a remoção de metastáses pode resultar em sobrevida.
III. Em pacientes selecionados, a remoção de metastáses pode ocasionalmente resultar em cura.
IV. A metastasectomia é especialmente adequada para os cânceres que não respondem bem à quimioterapia sistêmica e tem sido descrita no tratamento de pacientes com sarcoma, melanoma, tumores neuroendócrinos e câncer adrenocortical metastáticos.
V. Os pacientes com metástases hepáticas completamente ressecadas de carcinoma colorretal têm taxas de sobrevida muito superiores às expectativas para doença de estágio IV.
Estão corretas as afirmativas:
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