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Texto I
__Durante toda a minha vida lidei mal com as demonstrações públicas de sofrimento. Sempre que tive que enfrentá-las, experimentei a inquietante sensação de que meu cérebro bloqueava a sensibilidade, inclusive em relação a mim mesmo. Lembro-me de que, quando minha mãe morreu no hospital, meu pai se jogou sobre seu corpo sem vida e começou a gritar. Sabia que ele a amara durante toda a sua vida de forma muito sincera, e eu mesmo estava tão aturdido pela dor que mal conseguia articular uma palavra, mas, mesmo assim, não pude evitar de sentir que toda a cena era extraordinariamente falsa, e aquilo me perturbou quase mais do que a morte em si. Logo parei de sentir, o quarto me pareceu maior e vazio, e na metade desse espaço pensei que todos nós tínhamos ficado rígidos como estátuas. A única coisa que eu era capaz de me repetir, sem parar, era: “Boa atuação, papai, que boa atuação, papai...”.
__Quando vi aquela mulher gritando na praça, tive uma sensação parecida. O cabelo desgrenhado, as duas garotas quase adolescentes, os claros sinais de embriaguez... havia algo tão obsceno nela que nem sequer fiquei escandalizado com minha ausência de compaixão. Eu a olhava da janela do meu escritório como se a distância que nos separasse fosse cósmica. Ela gritava, e seus gritos não faziam sentido. Insultava alternadamente o prefeito e Camilo Ortiz, que deveria estar escutando tudo de sua cela. Eu me sentei e continuei trabalhando. A mulher se calou. Houve um silêncio inesperado e então começou a gritar de novo, mas de forma muito diferente: “Foram as crianças! Foram as crianças!”.
(BARBA, Andrés. República Luminosa.
São Paulo: Todavia, 2018, p. 35)
O primeiro parágrafo apresenta uma digressão por meio da qual o narrador apresenta um registro de sua memória. Segundo o texto, a mudança brusca de comportamento, registrada em “Logo parei de sentir”, deveu-se:
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Sobre o tratamento do diabetes melito e prédiabetes, assinale a alternativa incorreta.
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Diagnostica-se pré-diabetes quando a concentração da hemoglobina glicada (A1C) medida adequadamente estiver na seguinte faixa. Assinale a alternativa correta sobre o exposto.
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Sobre o tratamento de Insuficiência Cardíaca (IC), assinale a alternativa incorreta.
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Considerando as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre angina instável e infarto agudo do miocárdio sem supradesnível do segmento ST – 2021, analise as recomendações abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Para pacientes que chegam precocemente à emergência (antes de 6h do início dos sintomas), mioglobina e troponina ultrassensível podem ser consideradas em adição a um marcador mais tardio (CK-MB ou troponina).
( ) Marcadores bioquímicos de necrose miocárdica devem ser mensurados em todos os pacientes com suspeita de síndromes coronarianas agudas sem supradesnível do segmento ST. Os marcadores devem ser medidos na admissão e repetidos pelo menos uma vez, 6 a 9h após, preferencialmente 9 a 12h após o início dos sintomas, caso a primeira dosagem seja normal ou discretamente elevada.
( ) Administrar sulfato de morfina a pacientes de risco intermediário e alto.
( ) Uso preferencial de heparina não-fracionada em pacientes com disfunção renal grave (clearance < 15mL/min).
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
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A redução do edema é um dos principais objetivos do tratamento da síndrome nefrótica. A esse respeito, assinale a alternativa incorreta.
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Em relação às medidas indiretas da filtração glomerular, assinale a alternativa correta que contém a preferida para pacientes adultos.
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Você atende na unidade básica de saúde, um paciente masculino com 39 anos de idade em estado convulsivo. Foi ministrada solução salina fisiológica intravenosa (I.V.) a 30 gotas/minuto, glicose I.V. 50 ml a 50%. É injetado diazepam I.V. 10 mg lentamente. Após 10 minutos, o estado convulsivo não havia desaparecido totalmente. Assinale a alternativa correta, que contém a conduta mais adequada.
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TNF, 50 anos, masculino (pessoa-fonte), teve exposição sexual suspeita de HIV há cerca de dois meses. Também manteve relações sexuais com sua companheira (pessoa-exposta) há dois dias. Procuram atendimento médico, no qual são submetidos a teste rápido para HIV, ambos negativos. Assinale a alternativa que contém a conduta correta.
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Paciente masculino com 41 anos de idade, apresenta desde há 1 mês, três placas eritematosas, eritêmato-hipocrômicas, na pele do braço direito bem delimitadas, hipoestésicas. Ao exame, observa-se discreto espessamento do nervo mediano homolateral. A baciloscopia das lesões é negativa. Do ponto de vista clínico, assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico.
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