O carcinoma papilífero de tireoide (CPT) representa o mais frequente câncer que acomete a glândula. Analise as alternativas a seguir e assinale a que contenha a afirmativa correta em relação ao CPT.

Paciente feminina, 43 anos de idade, compareceu em consulta trazendo exame de ultrassonografia tireoidiana, realizado durante check-up anual, que constatou nódulo de 0,3 centímetros de diâmetro, limites nítidos e regulares, totalmente cístico, sem calcificações. Assinale a alternativa que contenha a conduta inicial mais adequada para o caso.

Paciente feminina, 45 anos de idade, em uso de propiltiouracil (PTU) há cerca de dois meses para tratamento de hipertireoidismo devido a doença de Graves, procurou atendimento médico devido a surgimento de icterícia, mal estar e urina escurecida. Assinale a alternativa que contenha a conduta inicial mais adequada para o caso.

Paciente masculino, 40 anos de idade, procurou serviço de saúde devido a queixas de batedeira e falta de ar, acompanhadas de perda não quantificada de peso, agitação e insônia, há cerca de um ano. Ao exame físico apresentava evidente proptose ocular bilateral e bócio difuso de moderado volume, com frequência cardíaca de 115 batimentos por minuto. Solicitados exames laboratoriais, com os seguintes resultados: tiroxina livre (T4L)= 5,2 ng/dL (nanogramas por decilitro; valor de referência= 0,7 – 1,8 ng/dL) e hormônio estimulador da tireoide (TSH)= 0,001 mUI/L (miliunidades por litro; valor de referência= 0,4 - 4,5 mUI/L). Assinale a alternativa que contenha os diagnósticos mais prováveis para o paciente em questão.

Paciente masculino, 50 anos, foi encaminhado ao médico por dentista devido à queda espontânea dos dentes. Como queixas, apresentava apenas cefaleia e dores articulares frequentes. Relatou histórico de hipertensão arterial e Diabetes mellitus, ambos em tratamento. Ao exame físico, foram constatados proeminência frontal e prognatismo mandibular, além de aumento de partes moles e hiperidrose em mãos e pés. Negava demais queixas. O quadro clínico descrito é mais característico de:

O tratamento do hipotireoidismo manifesto é realizado, em geral, com o uso da levotiroxina (L-T4). Analise as alternativas a seguir e assinale a que contenha a afirmativa correta em relação a esse tratamento.

Paciente feminina, 85 anos de idade, é trazida ao pronto socorro devido a sensação de batedeira intensa que se iniciou há cerca de seis horas. Negava outras queixas. Foi constatada fibrilação atrial com frequência cardíaca de 180 batimentos por minuto, além de bócio volumoso, com superfície multinodular, sem outros achados ao exame físico. Foram solicitados exames laboratoriais com os seguintes resultados: tiroxina livre (T4L) = 3,4 ng/dL (nanogramas por decilitro; valor de referência= 0,7 - 1,8 ng/dL), hormônio estimulador da tireoide (TSH)= 0,003 mUI/L (miliunidades por litro; valor de referência= 0,4 - 4,5 mUI/L) e anticorpo contra o receptor de TSH (TRAb)= 0,8 UI/L (unidades por litro; valor de referência: < 1,8 UI/L). Assinale a alternativa que contenha o diagnóstico etiológico mais provável para a tireotoxicose apresentada pela paciente em questão.

O quadro clínico da hipercalcemia depende da etiologia e da intensidade da elevação do cálcio. Analise as alternativas a seguir e assinale a que contenha a afirmativa correta em relação à abordagem do quadro.

A deficiência de vitamina D (VD) pode repercutir sobre várias funções corpóreas. Analise as alternativas a seguir e assinale a que contenha a afirmativa correta em relação à deficiência dessa vitamina.

A insuficiência adrenal (IA) pode ser classificada como primária ou secundária. Na IA primária, o problema se encontra nas adrenais enquanto, que na IA secundária, o problema principal se encontra em nível central. Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta em relação às causas de IA primária.