Prova Completa: Médico - Infectologia (SES-DF - IBFC

2264505 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: SES-DF

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Médico - Infectologia
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Imunologia e Alergologia

Sobre a imunização contra coqueluche, assinale a alternativa correta.

A

A vacina DTP com componente pertussis, celular ou acelular, está contraindicada em adultos

B

A vacinação com DTP acelular administrada a gestantes reduz a incidência de pertussis nos primeiros três meses de vida do nascituro

C

A vacinação com DTA acelular para gestantes não induz imunidade relevante para o binômio mãe-feto

D

A proteção contra pertussis mantém-se relevante ao longo de décadas, desde que se utilize a DTP celular

E

Profissionais da saúde vacinados com DTP acelular apresentaram incidência de eventos adversos graves similares àqueles vacinados com DTP celular

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2264491 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: SES-DF

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Médico - Infectologia
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Infectologia

Assinale a alternativa que apresenta qual dos itens abaixo lista medidas associadas à prevenção da Infecção do Sítio Cirúrgico (ISC).

A

Ampliação do tempo médio de profilaxia antimicrobiana para 72 horas pós-operatórias

B

O uso de duas luvas está fortemente associado à redução de ISC em cirurgias do trato gastrointestinal

C

O uso de curativos de pressão negativa não está indicado em cirurgias, especialmente naquelas de ferida potencialmente contaminadas

D

A recomendação atual de prevenção de ISC em cirurgias de cólon favorece o uso de “preparo mecânico” sem necessidade de antimicrobianos orais não absorvíveis

E

Há forte recomendação de que a tricotomia não seja realizada e, quando mecanicamente necessária, feita com tricotomizador

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2264485 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: SES-DF

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Médico - Infectologia
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Medicina Intensiva

Sobre a conduta terapêutica em casos de tétano, assinale a alternativa correta.

A

A administração da imunoglobulina antitetânica por via intratecal está claramente associada a menor mortalidade em pacientes com tétano

B

A traqueostomia não está associada a menores riscos de falha na ventilação ou sequelas como estenose traqueal

C

O fato de o tétano acometer pessoas jovens e sem comorbidades está associado à menor incidência de pneumonias ligadas à ventilação mecânica em pacientes com tétano

D

Neonatos sobreviventes de tétano apresentam em média os mesmos padrões de desenvolvimento neuropsicomotor que as demais crianças

E

O uso de metronidazol para tratamento do Clostridium no foco está associado a menor mortalidade que aquela observada no uso da penicilina

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2264480 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: SES-DF

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Médico - Infectologia
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Infectologia

Sobre as indicações de troca valvar cirúrgica em endocardite infecciosa, assinale a alternativa correta.

A

Quando indicada, deve ser feita após controle do quadro infeccioso, preferencialmente com duas semanas de antimicrobiano

B

Está indicada em casos de bacteremia persistente ou febre durando 7 ou mais dias após a terapia apropriada

C

Está indicada somente em endocardite estafilocóccica ou por enterobactérias

D

Está indicada principalmente para endocardite por patógenos do grupo HACEK

E

Em geral está contraindicada, devido ao grande risco de complicações

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2264478 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: SES-DF

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Médico - Infectologia
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Infectologia

Sobre a malária grave causada por Plasmodium vivax, assinale a alternativa correta.

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2264466 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: SES-DF

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Médico - Infectologia
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Medicina Intensiva

Sobre as pneumonias associadas à ventilação mecânica, assinale a alternativa correta.

A

A descontaminação digestiva seletiva tem alto impacto em UTIs endêmicas para Gram-negativos multidroga-resistentes

B

A higiene oral com clorexidina reduz significativamente a mortalidade em pacientes em ventilação mecânica

C

Embora os bundles (pacotes) de medidas de prevenção funcionem, não há indícios sobre que componentes de fato são benéficos

D

A drenagem subglótica contínua de secreções é um dos mais eficazes meios de prevenção das pneumonias associadas à ventilação mecânica

E

O uso de probióticos determina significativo aumento na mortalidade em pacientes críticos em ventilação mecânica

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2264442 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: SES-DF

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Médico - Infectologia
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Infectologia

Sobre infecções por estreptococos do grupo A, assinale a alternativa correta.

A

Hipotensão na ausência de febre ou outros sinais de sepse é um dos marcadores clínicos da Síndrome do Choque Tóxico Esteptocóccica

B

Microêmbolos sépticos podem atingir o rim, causando glomerulonefrite pós-estreptocóccica

C

Pessoas com escarlatina podem transmitir os estreptococos por meses, a despeito do tratamento eficaz

D

Até o momento não foi relatado nenhum isolado de estreptococos do grupo A com resistência à penicilina

E

A fasceíte necrotizante com participação etiológica de estreptococos do grupo A (isoladamente ou em co-infecção) ocorre geralmente em mulheres da idade fértil sem história de traumas

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2264437 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: SES-DF

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Médico - Infectologia
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Infectologia

Sobre as infecções oportunísticas por Mycobacterium avium complex (MAC) em pessoas vivendo com HIV/Aids, assinale a alternativa correta.

A

A confirmação da infecção se dá por quadro clínico compatível associado a crescimento de MAC em culturas de secreções respiratórias

B

Azitromicina ou claritromicina estão indicadas para todos os pacientes com contagem de linfócitos T CD4+ abaixo de 50/mm3

C

Azitromicina apresenta melhor conforto posológico e atividade superior à da claritromicina

D

Alguns estudos sugerem que o acréscimo de uma terceira droga ao esquema Macrolídeo + Etambutol, especialmente a Rifabutina, pode levar a melhora clínica mais rápida

E

Uma vez iniciada, a profilaxia secundária de MAC deve ser mantida por toda a vida, a despeito da reconstituição imune

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2264427 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: SES-DF

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Infectologia

Sobre as infecções por Staphylococcus aureus resistente à meticilina “associadas à comunidade” (CA-MRSA), assinale a alternativa correta

A

São geralmente mais leves que aquelas causadas por cepas sensíveis à meticilina, porém de difícil tratamento ambulatorial, dada a suscetibilidade somente a agentes intravenosos

B

São mais frequentes em mulheres com uso regular de absorventes em tampão

C

Quando causada por isolados produtores da leucocidina de Panton-Valentine, podem evoluir com quadros necrotizantes de pele e pulmões

D

Representam a maior proporção das infecções pulmonares em idosos institucionalizados

E

Respondem pela maioria dos quadros de síndrome da pele escaldada em adultos

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2264422 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: SES-DF

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Médico - Infectologia
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Infectologia

Jovem do sexo masculino, 27 anos, residente em área urbana, dá entrada em Pronto Socorro com febre, dispnéia e hipotensão. Informa queda do estado geral há dois dias. O exame radiográfico pulmonar mostra intenso acometimento heterogêneo difuso, sem áreas de vidro fosco. O teste de antígeno e PCR para covid-19 tem resultados negativos. Hemograma apresenta leucocitose (16.525 leucócitos, 83% neutrófilos) e a Proteína C Reativa tem resultado de 17 (valor normal <1). Entre os agentes etiológicos bacterianos mais prováveis estão incluídos: