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Texto I
__Durante toda a minha vida lidei mal com as demonstrações públicas de sofrimento. Sempre que tive que enfrentá-las, experimentei a inquietante sensação de que meu cérebro bloqueava a sensibilidade, inclusive em relação a mim mesmo. Lembro-me de que, quando minha mãe morreu no hospital, meu pai se jogou sobre seu corpo sem vida e começou a gritar. Sabia que ele a amara durante toda a sua vida de forma muito sincera, e eu mesmo estava tão aturdido pela dor que mal conseguia articular uma palavra, mas, mesmo assim, não pude evitar de sentir que toda a cena era extraordinariamente falsa, e aquilo me perturbou quase mais do que a morte em si. Logo parei de sentir, o quarto me pareceu maior e vazio, e na metade desse espaço pensei que todos nós tínhamos ficado rígidos como estátuas. A única coisa que eu era capaz de me repetir, sem parar, era: “Boa atuação, papai, que boa atuação, papai...”.
__Quando vi aquela mulher gritando na praça, tive uma sensação parecida. O cabelo desgrenhado, as duas garotas quase adolescentes, os claros sinais de embriaguez... havia algo tão obsceno nela que nem sequer fiquei escandalizado com minha ausência de compaixão. Eu a olhava da janela do meu escritório como se a distância que nos separasse fosse cósmica. Ela gritava, e seus gritos não faziam sentido. Insultava alternadamente o prefeito e Camilo Ortiz, que deveria estar escutando tudo de sua cela. Eu me sentei e continuei trabalhando. A mulher se calou. Houve um silêncio inesperado e então começou a gritar de novo, mas de forma muito diferente: “Foram as crianças! Foram as crianças!”.
(BARBA, Andrés. República Luminosa.
São Paulo: Todavia, 2018, p. 35)
O sentido de um texto é construído também pelas relações que são estabelecidas entre suas partes. Dessa forma, pode-se afirmar que a situação apresentada no segundo parágrafo estabelece com a do primeiro uma relação de:
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Assinale a alternativa correta quanto ao tratamento da insuficiência renal aguda de acordo com os critérios KDIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes) e seus estágios.
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Quanto a interrupção da ventilação mecânica (desmame), analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) O desmame simples é aquele no qual ocorre extubação bem-sucedida na primeira tentativa.
( ) A ventilação mecânica é considerada prolongada quando necessária por mais de 21 dias, por pelo menos 6 horas por dia.
( ) Foi demonstrada que apenas depois de 21 dias de ventilação mecânica é que há a destruição de miofibrilas e redução da força diafragmática, a chamada disfunção diafragmática induzida pela ventilação mecânica.
( ) O desmame gradual em tubo T é o preferido em lactentes jovens, utilizando-se períodos crescentes fora do ventilador mecânico, começando com uma hora a cada 30 minutos, permitindo que ocorra a exaustão até a criança ser recolada no aparelho.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
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Quanto às formas de administração de oxigênio em casos de insuficiência respiratória aguda, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Nas máscara Venturi a concentração de oxigênio é definida por adaptadores Venturi codificados por cores ou por uma entrada de ar conectada a um cartucho de umidificação.
( ) As campânulas de Hood (halo de oxigênio) devem ser utilizadas com fluxo máximo de oxigênio de 5 litros/min.
( ) As máscaras simples de fornecimento de oxigênio fornecem altas concentrações de oxigênio quando utilizadas com fluxos acima de 15 litros/min.
( ) O cateter nasal de alto fluxo aquecido e umidificado é bastante útil para oferecer ventilação não invasiva com dois níveis de pressão.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
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Quanto à Insuficiência Respiratória Aguda (IRA), analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) IRA é essencialmente um diagnóstico laboratorial, sendo a gasometria arterial indispensável.
( ) A fase II da IRA caracteriza-se por pressão parcial de gás carbônico elevada e pressão parcial de oxigênio normal.
( ) A maior parte dos casos ocorre no primeiro ano de vida.
( ) Por definição há ventilação e/ou oxigenação inadequadas.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
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Sobre os indicadores físicos de abuso todos abaixo, assinale a alternativa incorreta.
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Quanto ao quadro de asfixia aguda (intoxicação por monóxido de carbono), em vítima de queimadura, analise as afirmativas abaixo.
I. Suspeitar em vítimas de incêndio em ambiente fechado.
II. Na intoxicação por monóxido de carbono, o oxímetro de pulso marca valores mais baixos que os reais.
III. Os sintomas independem dos níveis de saturação de carboxi-hemoglobina no sangue.
IV. Saturação de carboxi-hemoglobina entre 40% e 60% levam a alucinações, convulsões e coma.
Estão corretas as afirmativas:
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Quanto à cetoacidose diabética, analise as afirmativas abaixo.
I. Os critérios diagnósticos são glicemia maior do que 200 mg/dL e bicarbonato sérico menor ou igual a 25 mEq/L
II. O tratamento objetiva diminuir os níveis de glicose no sangue o mais rápido possível.
III. Invariavelmente, os pacientes estão em choque e, por isso, devem receber expansões volêmicas seguidas até haver diminuição da glicemia.
Assinale a alternativa correta.
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Na monitorização respiratória de pacientes asmáticos, quando se pretende identificar a presença da auto-PEEP, deve-se utilizar e observar a curva por no ventilador mecânico.
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas
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Quanto ao uso de ventilação mecânica não invasiva (VNI) em doenças obstrutivas, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Tem como objetivo, entre outros, dar tempo para a ação das medicações broncodilatadoras em caso de asma.
( ) Corrige as anormalidades das trocas gasosas rapidamente, usualmente, em menos de 20 minutos.
( ) Evita complicações da intubação.
( ) Diminui a necessidade de sedação.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
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