A sinusite pode ser confundida com asma em crianças e em adolescentes. Para se fazer o diagnóstico diferencial entre elas, é de suma importância que se faça

De acordo com a American Thoracic Society junto com a European Respiratory Society, a asma grave definida de acordo com seu tratamento, é a patologia que necessita de

Quando deve ser clampeado o cordão umbilical de um recém-nascido (RN) a termo com boa vitalidade?

Leia o caso clínico.

Uma jovem com diabetes mellitus não controlado é encontrada, caída, na porta de um restaurante. Ao ser socorrida, recobrou a consciência e afirmou ter sentido tonturas e rubor facial ao ingerir uma refeição. Curiosos negam movimentos involuntários. A jovem refere já ter experimentado eventos semelhantes. Sua glicemia capilar é de 77 mg/dL, a pressão arterial de 85/46mm e cetonas negativas na urina.

O quadro apresentado por essa jovem foi de

Leia o caso clínico.

Um paciente com histórico de epilepsia é trazido ao pronto-atendimento por crises convulsivas. Sua mãe refere que as crises têm duração de dois a três-minutos. O paciente manifestou três crises seguidas, sem retorno ao seu estado basal.

O passo seguinte de manejo clínico desse paciente é o de ofertar o seguinte medicamento:

Um idoso com doença de Parkinson há mais de 10 anos passa A apresentar quedas frequentes em domicílio. Familiares se preocupam com quadro parecido com demência no último mês. Família o leva a consulta com neurologista, que percebe sonolência excessiva, desatenção, dificuldade DE obedecer a comandos, além de hemiparesia esquerda leve. De acordo com o exposto, sua tomografia de crânio deve mostrar, no lado direito de seu cérebro,

O primeiro método de imagem Raios-X descobertos em 1895, permitiu a demonstração dos diferentes tecidos do corpo humano tem um número preciso de densidade radiológica é o

Em um caso de osteomielite hematogênica ocorrendo no fêmur distal de uma criança de 3 anos, a infecção teria início mais provável na

Leia o caso a seguir.

Paciente do sexo feminino, 47 anos de idade, casada e menopausada é portadora de artrite reumatoide. Sua médica assistente optou pelo uso de um bloqueador do fator de necrose tumoral-alfa, ertanecept. O seu marido foi acometido por tuberculose pulmonar bacilífera há sete anos, com tratamento efetivo por 6 meses. Ela, porém, não exibia febre ou sintomas respiratórios. Na sua avaliação, no entanto, o teste tuberculínico (TT) foi 4 mm e o teste de liberação de interferon-gama (IGRA, do inglês interferon-gama release assay) foi positivo. A radiografia do tórax exibiu nódulo calcificado no lobo superior do pulmão direito, ao lado de espessamento pleural apical ipsilateral.

Com base no exposto, qual é a melhor conduta a ser tomada com essa paciente?

Leia o caso clínico.

Paciente do sexo masculino, 40 anos de idade e soropositivo para o Vírus da Imunodeficiência Humana exibia febre e tosse há um mês. O exame físico mostrou temperatura de 37,5 ºC, bem como diminuição do murmúrio vesicular no ápice posterior do hemitórax direito. A radiografia do tórax exibiu uma grande área de consolidação na área central, com nível hidroaéreo no lobo médio direito. Uma biópsia transbrônquica mostrou organismos filamentosos fracamente álcool-ácido resistentes. Evoluiu para empiema e início agudo de cefaleia. Uma tomografia computadorizada de crânio apresentava uma lesão de 4 cm no hemisfério cerebral direito, com realce anelar do contraste.

Qual dos seguintes agentes infecciosos é o mais provável de estar provocando a doença?