Estima-se que quase um quarto da população mundial esteja infectada pelo Mycobacterium tuberculosis, agente etiológico da Tuberculose (TB). Uma grande preocupação do Ministério da Saúde para o controle da TB é a identificação da “infecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis” (ILTB).

Quanto a esse fato, leia as afirmativas abaixo:

I. O tratamento da ILTB é uma das principais estratégias para a interrupção da cadeia de transmissão da doença, contribuindo substancialmente para o controle da TB.

II. Uma ação fundamental no controle da ILTB é conhecer o perfil clínico e sociodemográfico das pessoas tratadas para a ILTB.

III. O aumento do número de casos da doença ativa interrompe a cadeia de transmissão da TB.

IV. É considerado um caso de ILTB o indivíduo infectado pelo M. tuberculosis, identificado por meio de prova tuberculínica (PT) ou por ensaio de liberação do interferon-gama (IGRA), desde que adequadamente descartada a TB ativa.

V. Inicia-se o tratamento sem prova tuberculínica (PT) ou ensaio de liberação do interferon-gama (IGRA) para as pessoas com neoplasias de cabeça e pescoço, linfomas e outras neoplasias hematológicas.

Estão CORRETAS apenas

A toxoplasmose é uma infecção causada pelo protozoário intracelular obrigatório, denominado Toxoplasma gondii. Para a maioria dos seres humanos imunocompetentes, a toxoplasmose passa despercebida e não acarreta danos ao organismo. Entretanto, em gestantes existe a possibilidade de transmissão vertical, resultando em toxoplasmose congênita. O Ministério da Saúde brasileiro recomenda a triagem pré-natal como estratégia de controle da toxoplasmose congênita e suas sequelas.

Diante de tais informações, quanto ao rastreio e diagnóstico da toxoplasmose na gestante, analise as afirmativas abaixo:

I. Gestantes com sorologia IgM e IgG negativos são consideradas suscetíveis para T. gondii e, por isso, devem repetir a sorologia com intervalo de seis meses para detectar precocemente uma soroconversão.

II. A avidez de IgG baixa, associada a elevados títulos de IgM e IgG, é fortemente sugestiva de infecção adquirida na gestação.

III. Em gestante com Sorologia IgM e IgG reagentes cujo resultado do teste seja baixa avidez em gestação abaixo de 16 semanas, descarta-se que a infecção tenha ocorrido na gestação em curso e a gestante deve ser mantida no prénatal de risco habitual.

IV. Gestante com sorologia IgM reagente, independentemente do resultado da IgG, deve ser interpretada como infecção aguda, com indicação para iniciar intervenção medicamentosa.

Estão CORRETAS apenas

Sobre a exposição a aparelhos eletrônicos/telas na infância, analise as proposições abaixo:

I. Crianças menores de 2 anos não devem ser expostas a aparelhos eletrônicos/telas, considerando que esses aparelhos reduzem a convivência familiar e social e impactam negativamente na construção dos laços afetivos.

II. As crianças de 2 a 5 anos, quando expostas aos aparelhos eletrônicos/telas, podem utilizá-los por, no máximo, até duas horas por dia e sempre com supervisão de pais/cuidadores/responsáveis.

III. O atraso no desenvolvimento da fala e da linguagem é frequente em bebês que ficam passivamente expostos a aparelhos eletrônicos/telas, por períodos prolongados.

IV. A luz azul emitida pela maioria dos aparelhos eletrônicos/telas contribui para o bloqueio da melatonina, provoca maior dificuldade para dormir à noite e manter a qualidade do sono profundo. Essa exposição também concorre para o aumento de pesadelos e terrores noturnos.

Estão CORRETAS

Sobre o Calendário Nacional de Vacinação da Criança, relacione as colunas abaixo:

VACINAS

1. Hepatite B (HB - recombinante)

2. Hepatite A (HA - inativada)

3. Sarampo, caxumba, rubéola (SCR - atenuada) (Tríplice viral)

4. (DTP/HB/Hib) (Penta)

IDADE

( ) 15 meses

( ) 1ª dose: 2 meses; 2ª dose: 4 meses; 3ª dose: 6 meses

( ) Ao nascer

( ) 12 meses (3)

Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.

Leia a situação apresentada a seguir:

na manhã de 20 de outubro de 2023, a equipe da Unidade de Saúde da Família X atendeu três pessoas sem agendamento prévio: a primeira, uma criança de 5 anos com suspeita de meningite; a segunda, um adolescente com suspeita de Dengue ou Febre de Chikungunya, e a terceira, uma criança de 2 anos com hematomas e dor no membro superior direito, sugerindo ser um caso de violência doméstica. Entre os cuidados e encaminhamentos necessários, foi coletada amostra laboratorial para confirmação do diagnóstico dos dois primeiros casos.

Considerando que a notificação é a base da vigilância epidemiológica, assinale a alternativa CORRETA.

Com relação à vigilância da mortalidade materna, infantil e fetal, analise as afirmativas abaixo e coloque V nas verdadeiras e F nas falsas.

( ) O fortalecimento da vigilância da mortalidade infantil e materna contribuiu com a redução da parcela de causas básicas de óbito consideradas mal definidas.

( ) A investigação dos óbitos maternos, de mulheres em idade fértil, infantil e fetal é estabelecida como obrigatória, segundo regulamentação de portaria ministerial.

( ) Para fins de investigação, é considerada óbito materno a morte de mulher, ocorrida durante a gestação ou até três meses após o seu término, devida a quaisquer causas relacionadas com o seu desenvolvimento ou agravada no seu curso.

( ) A notificação do óbito se faz pelo preenchimento da Ficha de Investigação de Óbito na unidade notificadora, seguida do seu encaminhamento à Secretaria Municipal de Saúde após conclusão da investigação.

( ) O óbito infantil pode ser subdividido em dois períodos: neonatal, entre 0 a menos de 07 dias de vida e pós-neonatal, a partir de 08 dias completos de vida até 1 ano incompleto.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.

A estratégia Consultório na Rua foi instituída pela Política Nacional de Atenção Básica, em 2011 e visa ampliar o acesso da população em situação de rua aos serviços de saúde.

Sobre isso, assinale a alternativa INCORRETA.

Sobre Hanseníase, leia as afirmações abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.

( ) A bactéria é transmitida pelos objetos utilizados pelo paciente. Estima-se que a maioria da população possua imunidade contra o M. leprae. Portanto, a maior parte das pessoas que entrarem em contato com o bacilo não adoecerão.

( ) São sinais e sintomas da hanseníase: madarose, pápulas, tubérculos e nódulos e formigamentos, choques e câimbras nos braços e pernas, que evoluem para dormência.

( ) A hanseníase dimorfa é a forma da doença em que o sistema imune da pessoa consegue destruir os bacilos espontaneamente. Assim, como na hanseníase indeterminada, a doença também pode acometer crianças.

( ) É a forma mais contagiosa da doença. O paciente virchowiano não apresenta manchas visíveis; a pele apresenta-se avermelhada, seca e infiltrada.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.

A hipertensão arterial (HA) é uma doença crônica não transmissível (DCNT), definida por níveis pressóricos, em que os benefícios do tratamento superam os riscos.

Sobre fatores de risco para HA, leia as afirmações abaixo:

I. Os fatores genéticos não influenciam os níveis de PA. Parece haver uma relação direta, contínua e quase linear entre o excesso de peso e os níveis de PA.

II. Com o envelhecimento, a PAS torna-se um problema mais significante, resultante do enrijecimento progressivo e da perda de complacência das grandes artérias.

III. A etnia é um fator de risco importante para a HA, mas condições socioeconômicas e de hábitos de vida parecem ser fatores mais relevantes para as diferenças na prevalência da HA do que a implicação étnica propriamente dita.

IV. A ingestão elevada de sódio tem-se mostrado um fator de risco para a elevação da PA e, consequentemente, da maior prevalência de HA. A ingestão de sódio está associada à Doença Cardiovascular (DCV) e Acidente Vascular Encefálico (AVE), quando a ingestão média é superior a 5 g de sódio.

Estão CORRETAS apenas

O enfermeiro Pedro conheceu o sr. José, 51 anos em uma visita domiciliar. No momento da anmenese, o enfermeiro Pedro identificou que a história familiar do sr. José, o seu biótipo (presença de obesidade) e algumas queixas referidas poderiam ser consideradas como fatores preditivos para o Diabetes Mellitus tipo 2.

Quais foram as ações do enfermeiro Pedro para verificar a presença da patologia?