Prova Completa: Residência em Medicina - Grupo 03 (SES-PE - UPENET/IAUPE

3900292 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Residência em Medicina - Grupo 03
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Residência em Medicina - Grupo 04
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Cirurgias

Em relação à cicatrização e Hérnias Incisionais (HI), assinale a alternativa INCORRETA.

A

A laparotomia mediana e a extração de peças cirúrgicas da laparoscopia pela linha mediana aumenta a incidência HI.

B

A força tênsil da aponeurose alcança 50% em torno de um e meio a dois meses de pós-operatório.

C

A força tênsil da aponeurose alcança seu máximo entre um e dois anos de pós-operatório quando o colágeno tipo III é substituído pelo colágeno tipo I. O fumo prejudica essa deposição de colágeno tipo I.

D

O uso de fios monofilamentares e de absorção mais lenta diminui a probabilidade de HI.

E

Quando pressentimos maior risco de HI (obesidade, fumo, doenças do colágeno), devemos suturar a aponeurose com pontos separados e incorporando o máximo de tecido (gordura e músculos).

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3900291 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Residência em Medicina - Grupo 03
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Cirurgias

Em relação à ¨walled off necrosis¨, assinale a alternativa INCORRETA.

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3900290 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Cirurgias
Oncologia

Dentre os tumores abaixo, qual aquele em que MENOS se indica a neoadjuvância?

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3900289 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Residência em Medicina - Grupo 03
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Cirurgias

Em relação às adrenais e seu tratamento, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A drenagem venosa da adrenal direita se faz para a veia cava inferior (VCI), enquanto a drenagem da adrenal esquerda não desemboca diretamente na VCI.

B

As artérias adrenais podem derivar da aorta, renais e diafragmáticas.

C

A adrenal direita fica à direita do duodeno, não necessitando de manobra de Kocher para sua visualização.

D

As adrenais podem ser operadas por via anterior ou posterior (retroperitoneal), por via convencional, laparoscópica ou robótica.

E

A via abdominal ou anterior é preferível ao acesso posterior quando há necessidade de ressecar grandes tumores de adrenal.

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3900288 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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EndocrinologiaObesidade e Síndrome Metabólica
NutrologiaDistúrbios Nutricionais

A doença metabólica pode acometer o fígado e causar NASH (non alcooholic steatohepatites).
Sobre essa doença, assinale a alternativa INCORRETA.

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3900287 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Em relação à anatomia do coração, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Dentre as quatro câmaras cardíacas, a mais anterior é o ventrículo direito.

B

Dentre as quatro câmaras cardíacas, a mais posterior é o átrio esquerdo.

C

A sensibilidade do pericárdio é conduzida por fibras aferentes somáticas oriundas dos primeiros nervos torácicos.

D

A cavidade pericárdica é limitada pelo pericárdio seroso visceral e parietal. Este aderido ao pericárdio fibroso.

E

O retorno venoso se faz pelo seio coronário que drena para o átrio direito, bem perto da abertura da veia cava inferior.

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3900286 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Cirurgias

Em relação às Hérnias Hiatais (HH), assinale a alternativa INCORRETA.

A

A tipo I é a mais frequente.

B

Na tipo II, a junção esofagogástrica (JEG) encontra-se em sua posição habitual.

C

Na tipo III, a JEG e o fundo do estômago herniam através do hiato, com o fundo ficando acima da JEG.

D

Na tipo IV, algum outro órgão da cavidade abdominal que não o estômago (colon, pâncreas, baço, delgado, etc) deve herniar pelo hiato para o tórax.

E

As HH, especialmente as tipo II e III, predispõem ao volvo gástrico.

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3900285 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Cirurgias

Em relação às sequelas decorrentes das cirurgias pancreáticas, como duodenopancreatectomia (GDP) ou pancreatectomia corpocaudal (PCC), assinale a alternativa INCORRETA.

A

O esvaziamento gástrico retardado incide mais na GDP.

B

A insuficiência pancreática exócrina incide mais na GDP.

C

A insuficiência pancreática endócrina é muito mais frequente na PCC porque resseca mais tecido pancreático. A GDP resseca menos tecido pancreático, e a ressecção do duodeno não tem relação com diabetes pós-operatório.

D

A deficiência de ferro e vitamina B12 é mais frequente na GDP.

E

A diarreia pós-operatória tem sido mais descrita após GDP e deve melhorar com suplementação de enzimas pancreáticas. Isso se o supercrescimento bacteriano não estiver implicado como causa.

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3900284 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Dermatologia

Em relação à hidroadenite supurativa, assinale a alternativa CORRETA.

A

O tratamento cirúrgico permanece como a única opção de tratamento curativo.

B

Pode acometer a pele de qualquer parte do corpo humano.

C

O diagnóstico é clínico, mas requer um exame de imagem para fechar o diagnóstico.

D

Na fase aguda, o tratamento é a base de antibióticos e, se não houver melhora rápida, a drenagem cirúrgica poderá ser associada. Menos da metade irão recidivar.

E

Os imunobiológicos são contraindicados tanto na fase aguda como crônica dessa doença.

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3900283 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Cirurgias

Na condução do diagnóstico e tratamento do trauma abdominal penetrante, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A presença de evisceração ou instabilidade hemodinâmica obriga à laparotomia exploradora.

B

O lavado peritoneal diagnóstico (LPD) tem sido menos usado, embora tenha uma ótima sensibilidade para diagnóstico de lesão de víscera oca retroperitonal.

C

A TC tem uma excelente sensibilidade para diagnóstico de lesões do fígado e baço.

D

A laparoscopia é a melhor opção diagnóstica para identificar lesões de diafragma.

E

A TC com contraste em paciente estável suplanta, nos dias atuais, o FAST (Focused Assessment with Sonografy for Trauma), o LPD e a exploração digital na avaliação inicial desses pacientes.