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Um paciente de 72 anos, hipertenso e diabético (ASA/PS III), está sendo submetido à endarterectomia de carótida
sob anestesia geral. Durante o clampeamento da artéria carótida, o monitor de EEG demonstra sinais de isquemia
cerebral (perda de amplitude e lentificação das ondas).
Qual é a principal estratégia farmacológica utilizada para reduzir a demanda metabólica cerebral (CMRO2) e conferir proteção neural e qual o valor de pressão arterial média (PAM) que se deve objetivar durante o clampeamento para garantir a perfusão?
Qual é a principal estratégia farmacológica utilizada para reduzir a demanda metabólica cerebral (CMRO2) e conferir proteção neural e qual o valor de pressão arterial média (PAM) que se deve objetivar durante o clampeamento para garantir a perfusão?
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Um paciente de 65 anos, submetido à cirurgia de revascularização do miocárdio, está prestes a iniciar a Circulação
Extracorpórea (CEC). A equipe ajusta a máquina para manter o fluxo sanguíneo e induzir a hipotermia como
estratégia de proteção orgânica.
Qual o principal objetivo fisiológico da hipotermia sistêmica durante a CEC e qual o valor de Pressão Arterial Média (PAM) tipicamente mantido para garantir a perfusão cerebral adequada em adultos?
Qual o principal objetivo fisiológico da hipotermia sistêmica durante a CEC e qual o valor de Pressão Arterial Média (PAM) tipicamente mantido para garantir a perfusão cerebral adequada em adultos?
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Uma paciente de 55 anos que se recuperou de um herpes zoster há 8 meses queixa-se de dor intensa, em queimação e
choque elétrico na área afetada. O exame físico revela alodinia. O diagnóstico é de neuralgia pós-herpética.
Qual o mecanismo fisiopatológico primário da sua dor e qual a classe farmacológica de primeira linha mais eficaz para o tratamento dessa condição, com base no seu mecanismo de ação?
Qual o mecanismo fisiopatológico primário da sua dor e qual a classe farmacológica de primeira linha mais eficaz para o tratamento dessa condição, com base no seu mecanismo de ação?
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O Modelo Baseado em Células (Cell-Based Model) é o entendimento fisiológico atual da hemostasia secundária,
descrevendo a coagulação em três fases sequenciais: Iniciação, Amplificação e Propagação. A Trombina (Fator IIa) é
a enzima central que atua em todas as fases, sendo o Fator Tecidual (FT) o desencadeador inicial.
Qual das seguintes opções descreve a principal função do Fator Tecidual (FT) no Modelo Baseado em Células e a fase da coagulação onde ocorre a produção maciça de Trombina?
Qual das seguintes opções descreve a principal função do Fator Tecidual (FT) no Modelo Baseado em Células e a fase da coagulação onde ocorre a produção maciça de Trombina?
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As reações transfusionais são complicações raras, mas potencialmente graves. Duas das causas mais comuns de
insuficiência respiratória aguda pós-transfusional são a Sobrecarga Circulatória Associada à Transfusão (TACO) e a
Lesão Pulmonar Aguda Relacionada à Transfusão (TRALI). Qual das seguintes opções diferencia
CORRETAMENTE a fisiopatologia e a abordagem inicial da TACO da TRALI?
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O Ph do sangue arterial é mantido em uma faixa estreita (7.35-7.45) por um sistema complexo de tampões e órgãos
reguladores. A defesa extracelular contra as alterações de pH é dominada por um par tampão que é o foco da
equação de Henderson-Hasselbalch. Qual é o principal par tampão no sangue e qual o componente primário que
o sistema respiratório manipula para manter o equilíbrio ácido-base?
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A escolha entre cristaloides e coloides é fundamental na fluidoterapia perioperatória. A principal diferença entre
eles reside na sua distribuição no organismo após a infusão, o que impacta diretamente a eficácia e o volume
necessário para a reanimação do espaço intravascular.
Qual é a distribuição primária do volume de cristaloides isotônicos infundidos e, como resultado, qual a proporção de cristaloide necessária em comparação com o coloide para restaurar o volume intravascular?
Qual é a distribuição primária do volume de cristaloides isotônicos infundidos e, como resultado, qual a proporção de cristaloide necessária em comparação com o coloide para restaurar o volume intravascular?
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A ultrassonografia (US) revolucionou a prática de bloqueios de nervos periféricos (BNP), permitindo injeções mais precisas e com volumes de anestésico local (AL) reduzidos. No entanto, a injeção intravascular acidental de AL (principal causa de intoxicação) continua sendo o risco de segurança mais grave.
Qual das seguintes opções descreve a principal vantagem técnica do US para a realização de BNP e o principal mecanismo de risco envolvido na injeção intravascular?
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O bloqueio espinhal (subaracnoideo) é uma técnica regional amplamente utilizada. O anestesista deve compreender
os fatores que determinam a dispersão do anestésico local (AL) no líquido cefalorraquidiano (LCR) e os riscos
associados para garantir a segurança e a eficácia do procedimento.
Qual o principal determinante do nível de dispersão do bloqueio espinhal e qual o fator que mais aumenta o risco de hematoma epidural após o procedimento?
Qual o principal determinante do nível de dispersão do bloqueio espinhal e qual o fator que mais aumenta o risco de hematoma epidural após o procedimento?
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A avaliação pré-anestésica da via aérea é crucial para antecipar a ventilação e intubação difíceis. O objetivo é evitar
o cenário de não conseguir ventilar nem intubar, o que pode levar rapidamente à hipóxia e ao óbito. A utilização de
parâmetros clínicos é a primeira linha de rastreio de risco.
Qual dos seguintes critérios clínicos de avaliação está CORRETAMENTE associado a um achado de alto risco para laringoscopia/intubação difícil (grau III ou IV) e qual o principal preditor isolado de ventilação difícil?
Qual dos seguintes critérios clínicos de avaliação está CORRETAMENTE associado a um achado de alto risco para laringoscopia/intubação difícil (grau III ou IV) e qual o principal preditor isolado de ventilação difícil?
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