Prova Completa: Médico - Medicina Intensiva/Adulto (SES-SE - CESPE / CEBRASPE

1855225 Ano: 2009
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-SE

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Médico - Medicina Intensiva/Adulto
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Medicina Intensiva

Uma paciente com 40 anos de idade foi internada com pancreatite aguda associada a litíase biliar. Chama a atenção, em seu exame clínico, a presença dos sinais de Grey Turner e Cullen. A tomografia de abdome mostrou áreas sugestivas de necrose pancreática.

A respeito desse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

Na situação descrita, os sinais de Grey Turner e Cullen indicam gravidade.

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1855224 Ano: 2009
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-SE

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Medicina Intensiva

Uma paciente com 40 anos de idade foi internada com pancreatite aguda associada a litíase biliar. Chama a atenção, em seu exame clínico, a presença dos sinais de Grey Turner e Cullen. A tomografia de abdome mostrou áreas sugestivas de necrose pancreática.

A respeito desse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

No quadro considerado, se o diagnóstico for de pancreatite necro-hemorrágica, estéril, o tratamento cirúrgico precoce com remoção da área necrosada será mandatório.

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1855223 Ano: 2009
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-SE

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Medicina Intensiva

Uma paciente com 40 anos de idade foi internada com pancreatite aguda associada a litíase biliar. Chama a atenção, em seu exame clínico, a presença dos sinais de Grey Turner e Cullen. A tomografia de abdome mostrou áreas sugestivas de necrose pancreática.

A respeito desse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

Quanto maiores forem os níveis de amilase, maior será a extensão da lesão pancreática e mais grave a pancreatite.

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1855222 Ano: 2009
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-SE

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Uma paciente com 40 anos de idade foi internada com pancreatite aguda associada a litíase biliar. Chama a atenção, em seu exame clínico, a presença dos sinais de Grey Turner e Cullen. A tomografia de abdome mostrou áreas sugestivas de necrose pancreática.

A respeito desse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

Níveis persistentemente altos de amilase durante a internação sugerirão complicações da pancreatite, como o pseudocisto.

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1855221 Ano: 2009
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-SE

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Considerando que uma paciente com 36 anos de idade, na 35.a semana de gestação, seja internada na UTI com suspeita de síndrome HELLP, julgue os itens de 113 a 116.

A dexametasona deve ser usada rotineiramente quando as plaquetas maternas caem abaixo de 50.000 células

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1855220 Ano: 2009
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-SE

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Considerando que uma paciente com 36 anos de idade, na 35.a semana de gestação, seja internada na UTI com suspeita de síndrome HELLP, julgue os itens de 113 a 116.

Nesse caso, como a gestação já está na 35.a semana, não se deve retardar a indicação de interromper a gestação, principalmente se a mãe já apresentar complicações, como alterações da coagulação e(ou) insuficiência renal aguda.

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1855219 Ano: 2009
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-SE

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Considerando que uma paciente com 36 anos de idade, na 35.a semana de gestação, seja internada na UTI com suspeita de síndrome HELLP, julgue os itens de 113 a 116.

A complicação hepática mais comum, nesse caso clínico, é o hematoma subcapsular.

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1855218 Ano: 2009
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-SE

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Considerando que uma paciente com 36 anos de idade, na 35.a semana de gestação, seja internada na UTI com suspeita de síndrome HELLP, julgue os itens de 113 a 116.

São todos critérios necessários para o diagnóstico: a hemólise microangiopática, a contagem de plaquetas inferior a 100.000 células/:L e a bilirrubina total superior a 1,2 mg/dL e AST >70 IU/L.

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1855217 Ano: 2009
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-SE

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Considerando que um senhor com 63 anos de idade e história de fibrilação atrial crônica seja internado com dor abdominal, iniciada há 6 horas, associada à distensão abdominal e à hipotensão, julgue os itens a seguir.

Se, no caso considerado, houver infarto de alça intestinal, a melhor opção terapêutica será a cirurgia abdominal.

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1855216 Ano: 2009
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-SE

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Medicina Intensiva

Considerando que um senhor com 63 anos de idade e história de fibrilação atrial crônica seja internado com dor abdominal, iniciada há 6 horas, associada à distensão abdominal e à hipotensão, julgue os itens a seguir.

A anticoagulação é absolutamente contraindicada, devido ao risco de sangramento do paciente e à possibilidade de procedimento cirúrgico.