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Com relação a bradicardia e transtornos da condução cardíaca em idosos, julgue os itens seguintes.
A doença do nó sinusal (sick sinus syndrome) é uma causa freqüente de bradiarritmia.
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Uma mulher de 69 anos de idade, acompanhada por familiares, procurou o geriatra, relatando que vinha apresentando incontinência urinária constante desde que sofreu acidente vascular cerebral. Antes do evento mencionado, já apresentava transtorno cognitivo atribuído a doença de Alzheimer. Desde a internação hospitalar, vem fazendo uso de uso de ramipril 5 mg à noite, hidroclorotiazida 25 mg pela manhã e 100 mg de aspirina após o almoço.
Considerando o quadro clínico acima descrito, julgue os próximos itens.
Em relação à medicação, a medida mais importante no momento é a prescrição de 5 mg de deoxibutinina.
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Uma mulher de 69 anos de idade, acompanhada por familiares, procurou o geriatra, relatando que vinha apresentando incontinência urinária constante desde que sofreu acidente vascular cerebral. Antes do evento mencionado, já apresentava transtorno cognitivo atribuído a doença de Alzheimer. Desde a internação hospitalar, vem fazendo uso de uso de ramipril 5 mg à noite, hidroclorotiazida 25 mg pela manhã e 100 mg de aspirina após o almoço.
Considerando o quadro clínico acima descrito, julgue os próximos itens.
A causa mais provável da incontinência urinária descrita é a presença de bexiga do tipo autônoma, comum no pós-AVC.
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Em relação às quedas, que são comuns em pessoas idosas, e que constituem não apenas um risco para fraturas, mas também para a restrição ao ambiente doméstico, pelo medo de cair na rua, julgue os itens a seguir.
A hipotensão ortostática, caracterizada pela queda de 20 mmHg na pressão sistólica verificada entre o decúbito e a posição ortostática, pode ser causa de queda em idosos.
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Em relação às quedas, que são comuns em pessoas idosas, e que constituem não apenas um risco para fraturas, mas também para a restrição ao ambiente doméstico, pelo medo de cair na rua, julgue os itens a seguir.
Medicamentos tranqüilizantes, antidepressivos e antihipertensivos podem causar quedas.
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Em relação às quedas, que são comuns em pessoas idosas, e que constituem não apenas um risco para fraturas, mas também para a restrição ao ambiente doméstico, pelo medo de cair na rua, julgue os itens a seguir.
As quedas são mais comuns em mulheres. Nelas, a prevalência de quedas é o dobro da verificada nos homens.
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Um paciente compareceu ao ambulatório SUS, queixando-se de insônia terminal, anedonia, falta de concentração e falta de energia. Ele obteve 11 pontos na Geriatric Depression Scale (GDS).
Acerca desse quadro clínico, julgue os itens que se seguem.
O relato de insônia terminal é típico de ansiedade, motivo pelo qual deve ser medicada com hipnótico — flurazepan — considerado seguro para idoso.
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Um paciente compareceu ao ambulatório SUS, queixando-se de insônia terminal, anedonia, falta de concentração e falta de energia. Ele obteve 11 pontos na Geriatric Depression Scale (GDS).
Acerca desse quadro clínico, julgue os itens que se seguem.
A idade em si não constitui contra-indicação para o uso de qualquer antidepressivo.
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Um paciente compareceu ao ambulatório SUS, queixando-se de insônia terminal, anedonia, falta de concentração e falta de energia. Ele obteve 11 pontos na Geriatric Depression Scale (GDS).
Acerca desse quadro clínico, julgue os itens que se seguem.
O tratamento deve ser iniciado com a dose de 120 mg de duloxetina.
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Um paciente com 78 anos de idade foi levado ao ambulatório de geriatria do SUS pelos filhos. Estes relataram que o paciente apresentava comportamento anti-social e brincadeiras inapropriadas, masturbava-se diante de outras pessoas e tinha oralidade extrema. Sua memória, entretanto, não parecia tão alterada quanto o comportamento. Considerando esse quadro clínico, julgue os itens seguintes.
O diagnóstico mais provável é de demência frontotemporal.
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