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Analise o texto a seguir para responder às questões 47 e 48.
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Menino de 9 meses apresenta há 1 dia dor abdominal em cólicas e fezes em “geleia de morango”. Mãe relata que entre as crises de dor a criança parece confortável. Exame físico: dados vitais normais e presença de massa palpável a direita, sem sinais de reatividade peritoneal. Radiografia de abdome: dilatação de alças de delgado, sem pneumoperitônio.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, analise as afirmativas a seguir e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
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( ) O manejo inicial inclui sonda gástrica aberta em drenagem, jejum, e reanimação com fluidos.
( ) Redução com enema de ar ou contraste é o tratamento de primeira linha, em caso de insucesso na primeira tentativa, pode-se realizar uma segunda tentativa após 30 minutos.
( ) Geralmente acomete crianças saudáveis, na sua maioria meninos, com idade entre 1 mês a 1 ano.
( ) A persistência de úraco é causa secundária mais comum dessa patologia.
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Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
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Analise o texto a seguir para responder às questões 47 e 48.
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Menino de 9 meses apresenta há 1 dia dor abdominal em cólicas e fezes em “geleia de morango”. Mãe relata que entre as crises de dor a criança parece confortável. Exame físico: dados vitais normais e presença de massa palpável a direita, sem sinais de reatividade peritoneal. Radiografia de abdome: dilatação de alças de delgado, sem pneumoperitônio.
Assinale a alternativa que apresenta qual a principal hipótese diagnóstica.
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Assinale a alternativa que não apresenta um critério que indique que um paciente vítima de queimaduras deva ser transferido para um centro de tratamento de queimados.
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Paciente de 50 anos, história de câncer de mama à esquerda, fenótipo luminal B, tratado em 2008 com cirurgia conservadora + BLS, radioterapia e hormonioterapia por 05 anos. O estadiamento patológico na época foi pT3pN0(ls)M0. Comparece com queixa de nódulo palpável em mama esquerda há 3 meses. Ao exame clínico, evidenciado nódulo endurecido e fixo de 2cm. Submetida à core biopsy e diagnosticado recidiva do tumor primário. Os exames de estadiamento sistêmico foram negativos. Assinale a alternativa que apresenta qual a conduta cirúrgica indicada.
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O número de casos de câncer de mama em mulheres abaixo dos 40 anos vem crescendo nos últimos anos, sendo as gestantes muitas vezes acometidas. Assinale a alternativa que apresenta relação ao estadiamento nesta população.
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Paciente com diagnóstico de câncer de mama realizou adenectomia + BLS como tratamento upront. Assinale a alternativa que apresenta em qual das situações está indicado radioterapia de plastrão.
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Em relação ao carcinoma lobular in situ, assinale a alternativa que contenha informações corretas em relação a sua definição e manejo.
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Paciente de 75 anos, com diabetes e com HAS, fez diagnóstico de câncer de mama, Luminal B, estadio IA, durante a pandemia COVID-19. Foi optado, em conjunto com a paciente, por iniciar o tratamento com hormonioterapia neoadjuvante. Assinale a alternativa que apresenta qual a ferramenta utilizada para predizer o prognóstico após esse tratamento e qual característica tumoral não é avaliada neste cenário.
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Paciente de 35 anos, com diagnóstico de câncer de mama triplo negativo e nuligesta, refere desejo gestacional. Tem previsão de iniciar quimioterapia em 10 dias. Assinale a alternativa que apresenta qual a orientação em relação a essa questão.
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Paciente de 32 anos com histórico familiar importante para câncer de ovário na família (mãe e avó). Fez o teste genético onde foi evidenciado mutação patogênica no gene BRCA1. Vem ao consultório e deseja saber se pode usar contraceptivo hormonal e qual o papel desse no risco para câncer de ovário. Assinale a alternativa correta sobre o caso.
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