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A dopamina deve ser preferida como terapia de primeira linha em caso de infarto agudo do miocárdio com choque cardiogênico, dados os seus efeitos hemodinâmicos mais sustentados e arritmogênicos menos agressivos quando comparada a outros vasopressores.

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O uso de balão intra-aórtico (BIA) não é recomendado como suporte circulatório mecânico no choque cardiogênico com insuficiência de ventrículo esquerdo.

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Apesar do uso frequente de vasopressores no choque cardiogênico, há poucos dados de desfecho clínico disponíveis que comprovem seus benefícios ou orientem a seleção inicial das terapias vasoativas em pacientes com esse quadro de choque.

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Em caso de choque cardiogênico por insuficiência de ventrículo direito, são encontrados os seguintes padrões hemodinâmicos: pressão de átrio direito aumentada, pressão diastólica de ventrículo direito aumentada, resistência vascular sistêmica aumentada e índice cardíaco diminuído.

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O uso do monitoramento hemodinâmico com cateter de artéria pulmonar, em pacientes em choque cardiogênico, tem aumentado porque os ensaios clínicos demonstram benefício significativo em termos de mortalidade, no manuseio do choque.

No que se refere às cardiopatias congênitas cianóticas e acianóticas, julgue o item que se segue.

A tetralogia de Fallot é a segunda cardiopatia congênita cianótica mais comum, ocorrendo, em porcentagem de incidência, após a transposição das grandes artérias.

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Em se tratando de transposição de grandes artérias (TGA) simples, a cirurgia de Blalock-Taussig é o tratamento de escolha.

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Pacientes portadores de defeito do septo atrioventricular (DSAV), com sinais clínicos e exames complementares revelando hipertensão pulmonar significativa, devem ser avaliados por estudo hemodinâmico, incluindo-se teste de resposta a vasodilatador pulmonar.

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Na avaliação eletrocardiográfica de portadores de comunicações interatriais (CIA), a presença de eixo de QRS desviado para a direita é sugestivo do diagnóstico de CIA do tipo ostium primum.

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A valvuloplastia pulmonar percutânea é o tratamento de escolha para portadores de estenose valvar pulmonar, independentemente da idade do paciente.