A respeito das doenças infecciosas associadas aos procedimentos cirúrgicos, julgue o item que se segue.

Constituem indicações absolutas para cirurgia em bebês com enterocolite necrosante aguda: aumento da sensibilidade abdominal, distensão de alça intestinal fixa, paracentese positiva e trombocitopenia.

A respeito das doenças infecciosas associadas aos procedimentos cirúrgicos, julgue o item que se segue.

No estágio I do empiema conhecido como estágio agudo ou exsudativo (estágio I), desenvolve-se um derrame parapneumônico caracterizado por líquido pleural límpido de baixa viscosidade com pH e glicose normais e baixo nível de lactato desidrogenase (LDH) e as pleuras visceral e parietal não estão fundidas.

Sabendo que, em geral, os princípios da cirurgia pulmonar são semelhantes em adultos e crianças, julgue o item subsequente.

As crianças geralmente têm maior reserva fisiológica e suportam ressecções melhor do que pacientes mais velhos: nos primeiros sete anos de vida, existe desenvolvimento alveolar contínuo, o que pode diminuir o impacto da ressecção.

Sabendo que, em geral, os princípios da cirurgia pulmonar são semelhantes em adultos e crianças, julgue o item subsequente.

Malformações das vias aéreas pulmonares, anteriormente conhecidas como malformações adenomatoides císticas (CAM), são lesões diagnosticadas com ultrassom pré-natal e, embora elas constituam cerca de 25% de todas as malformações pulmonares congênitas, ainda são raras.

Estando presentes, na infância, sintomas como vômitos, disfagia, dores torácicas e infecções respiratórias recorrentes com perda depeso, deve-se avaliar a ocorrência de anomalias cirúrgicas do esôfago. Considerando esse assunto, julgue o item a seguir.

A avaliação histoquímica de biópsia do esôfago de pacientes com acalasia demonstra uma redução significativa em todos os neuropeptídeos, particularmente polipeptídeo intestinal vasoativo, galanina e neuropeptídeo Y.

Estando presentes, na infância, sintomas como vômitos, disfagia, dores torácicas e infecções respiratórias recorrentes com perda depeso, deve-se avaliar a ocorrência de anomalias cirúrgicas do esôfago. Considerando esse assunto, julgue o item a seguir.

A combinação de polihidrâmnio com estômago fetal pequeno ou ausente não apresenta valor preditivo positivo para atresia esofágica.

Um recém-nascido apresentou, imediatamente ao nascimento, dificuldade respiratória, taquipneia, grunhido e cianose. A hipótese diagnóstica foi de anomalia congênita do diafragma.

Considerando o caso clínico descrito e assuntos correlatos, julgue o item subsequente.

Recém-nascido com hipertensão pulmonar importante e algum grau de hipoplasia pulmonar refratária à terapia convencional deverá ser transferido para reanimação com ECMO (membrana de oxigenação extracorpórea).

Um recém-nascido apresentou, imediatamente ao nascimento, dificuldade respiratória, taquipneia, grunhido e cianose. A hipótese diagnóstica foi de anomalia congênita do diafragma.

Considerando o caso clínico descrito e assuntos correlatos, julgue o item subsequente.

A toracoscopia é o procedimento indicado em recém-nascido com hérnia diafragmática congênita em uso de ECMO (membrana de oxigenação extracorpórea).

A correção de alterações da parede torácica da criança e adolescente, principalmente do pectus excavatum constitui um procedimento não só estético, mas também necessário para melhora da performance respiratória. Considerando esse assunto, julgue o item seguinte.

A configuração mais comum do pectus excavatum é uma combinação de depressão ipsilateral e protrusão carinada contralateral.

A correção de alterações da parede torácica da criança e adolescente, principalmente do pectus excavatum constitui um procedimento não só estético, mas também necessário para melhora da performance respiratória. Considerando esse assunto, julgue o item seguinte.

A rotação do esterno (sternal turnover) geralmente é o procedimento preconizado para crianças com pectus excavatum.