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A relação entre o trabalho e o processo de adoecimento dos trabalhadores pode ser mais bem compreendida considerando-se a classificação proposta por Schilling. Essa classificação foi adotada para a elaboração da lista de doenças relacionadas ao trabalho, disposta do anexo LXXX da Portaria de Consolidação n.º 5/2017, com a finalidade de orientar os profissionais de saúde sobre a possível relação do adoecimento com a exposição a riscos para a saúde presentes no trabalho.
Brasil. Cadernos de atenção básica. Brasília: Ministério da
Saúde, n.º 41, 2018, p. 23 (com adaptações).
Considerando o texto apresentado bem como os múltiplos aspectos por ele suscitado, julgue o item a seguir.
A exposição de trabalhadores a agrotóxicos é considerada fator contributivo — e não causa necessária — de leucemias caracterizadas como doenças ocupacionais.
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Disciplina: Segurança e Saúde no Trabalho (SST)
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: TJ-AM
No que se refere a acompanhamento médico de portadores de doenças crônicas em medicina do trabalho bem como aos aspectos previdenciários, julgue o item que se segue.
Nos casos em que for constatado que o acompanhamento periódico e frequente dos trabalhadores com dor osteomuscular crônica cria ou reforça a impressão de que não está havendo melhora do quadro clínico, recomenda-se que esse acompanhamento seja menos frequente.
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Julgue o próximo item, relativo a riscos de agentes químicos à saúde do trabalhador.
O indivíduo que utilize produtos que contenham benzina deverá usar luvas resistentes a solventes orgânicos, pois, apesar de não ser absorvida pela pele, a benzina remove a camada oleosa, o que pode levar ao desenvolvimento de dermatite.
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Carlos, com vinte e cinco anos de idade, trabalhador de uma indústria química há quatro meses, relatou, durante atendimento médico, que sofria exposição aguda a alta concentração de gás cloro no ambiente de trabalho. O quadro clínico apresentado era de dispneia, característico de asma brônquica; o paciente informou que não tinha antecedentes de qualquer doença do trato respiratório.
Com base nesse caso clínico, julgue o item que se segue.
No referido caso clínico, o mecanismo imune envolvido é aquele mediado por imunoglobulina do tipo IgE, embora a ação de linfócitos T também possa estar associada a esse mecanismo.
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Acerca das alterações metabólicas causadas por riscos de natureza ocupacional, julgue o item seguinte.
Chumbo e cádmio associam-se a efeito aterogênico direto; eles facilitam a incorporação de lipídeos tanto na placa de ateroma quanto na parede arterial normal.
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Acerca das alterações metabólicas causadas por riscos de natureza ocupacional, julgue o item seguinte.
Situação hipotética: José executa atividades em uma caldeira industrial, estando sujeito a calor intenso. Assertiva: Nesse caso, o trabalho por José exercido leva à queda do volume plasmático extracelular, devido ao aumento da sudorese e à diminuição da secreção do hormônio antidiurético e, também, do tônus vascular venoso
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João, de trinta e sete anos de idade, trabalha, há dezesseis anos, no arquivo de uma empresa, onde frequentemente arquiva documentos ou objetos de maior peso em prateleiras altas, cuja altura ultrapassa a linha do topo de sua cabeça, o que o faz, muitas vezes, esticar os braços. João procurou o ambulatório de sua empresa com queixa de dor intermitente nos ombros, que piorava aos esforços físicos e que prejudicava seu descanso e sono. De acordo com o paciente, a dor tinha se intensificado, nos últimos dias, com irradiação para a face lateral dos membros superiores. Ao exame físico, o médico identificou apenas dor à movimentação de ombros e membros superiores, sem limitação de movimentos ou outras alterações.
Com relação à situação hipotética descrita anteriormente, julgue o item subsecutivo.
O diagnóstico mais provável para o quadro de dor apresentado por João é de capsulite adesiva, relacionada a sua atuação de trabalho
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João, de trinta e sete anos de idade, trabalha, há dezesseis anos, no arquivo de uma empresa, onde frequentemente arquiva documentos ou objetos de maior peso em prateleiras altas, cuja altura ultrapassa a linha do topo de sua cabeça, o que o faz, muitas vezes, esticar os braços. João procurou o ambulatório de sua empresa com queixa de dor intermitente nos ombros, que piorava aos esforços físicos e que prejudicava seu descanso e sono. De acordo com o paciente, a dor tinha se intensificado, nos últimos dias, com irradiação para a face lateral dos membros superiores. Ao exame físico, o médico identificou apenas dor à movimentação de ombros e membros superiores, sem limitação de movimentos ou outras alterações.
Com relação à situação hipotética descrita anteriormente, julgue o item subsecutivo.
Se, ao exame de ultrassom de ombro, for detectado que João apresenta edema da cabeça longa do bíceps, estará caracterizado o quadro de tendinite distal de bíceps.
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Maria, de trinta e nove anos de idade, trabalha em regime de plantão em turnos. Compareceu ao ambulatório de sua empresa para avaliação clínica do Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO). Após avaliações clínica e cardiológica pormenorizadas, ela foi diagnosticada com hipertensão arterial, sobrepeso, resistência à insulina e aterosclerose coronariana.
A respeito desse caso clínico, julgue o item subsequente.
O quadro clínico apresentado por Maria pode estar associado à privação de sono, que, por sua vez, evidencia relação com o aumento da grelina e a redução da leptina, o que contribui para aumento de apetite e ganho de peso, hiperatividade simpática e estresse oxidativo.
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Maria, de trinta e nove anos de idade, trabalha em regime de plantão em turnos. Compareceu ao ambulatório de sua empresa para avaliação clínica do Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO). Após avaliações clínica e cardiológica pormenorizadas, ela foi diagnosticada com hipertensão arterial, sobrepeso, resistência à insulina e aterosclerose coronariana.
A respeito desse caso clínico, julgue o item subsequente.
O diagnóstico descrito e as evidências epidemiológicas indicam que Maria poderá ter risco maior de desenvolvimento de câncer de colo de útero ou de mama do que outras mulheres nessa mesma faixa etária.
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