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Uma paciente com vinte e duas semanas de gestação foi submetida à realização de ultrassonografia morfológica, em que se evidenciou a ocorrência de hidrocefalia fetal.
Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir.
Caso essa gestante apresente IgM positiva para toxoplasmose em títulos baixos, deve-se indicar a realização de amniocentese com pesquisa do toxoplasma no feto, para que se verifique o tipo de infecção: aguda ou crônica.
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Uma paciente com vinte e duas semanas de gestação foi submetida à realização de ultrassonografia morfológica, em que se evidenciou a ocorrência de hidrocefalia fetal.
Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir.
Caso seja constatado, nesse caso, que a hidrocefalia cursa com ausência de parte dos hemisférios cerebrais, o diagnóstico correto a ser dado é o de hidranencefalia.
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Com relação às complicações obstétricas da gravidez, julgue o próximo item.
O uso de diuréticos tiazídicos deve ser evitado na gravidez, entre outros motivos, por provocar redução do volume plasmático, o que pode agravar a hemoconcentração materna nos casos de pré-eclâmpsia sobreposta a hipertensão preexistente.
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Com relação às complicações obstétricas da gravidez, julgue o próximo item.
O risco de cetoacidose diabética na gestante é maior no terceiro trimestre de gravidez do que no primeiro, em virtude do aumento da sensibilidade materna à insulina que ocorre naquele período.
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Com relação às complicações obstétricas da gravidez, julgue o próximo item.
Gestantes com diabetes gestacional que tenham resultado do teste de hemoglobina glicada de 10% apresentam maior risco de malformação fetal quando comparadas às gestantes não diabéticas.
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Uma gestante com trinta e seis semanas completas de idade gestacional, sem trabalho de parto foi admitida em um hospital com o seguinte quadro clínico: membranas amnióticas íntegras; feto em apresentação pélvica; ausência de sangramentos ou complicações maternas no período pré-natal. O médico constatou que o feto apresentava boas condições de vitalidade. O obstetra do pré-natal tentou realizar a manobra de versão cefálica externa mediante o consentimento da paciente.
Com base no caso clínico apresentado, julgue o item subsequente.
Caso o feto mencionado permaneça em apresentação pélvica no termo, a conduta mais adequada é programar a cesariana eletiva por volta das trinta e oito semanas com a intenção de reduzir a mortalidade perinatal e a morbidade neonatal.
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Uma gestante com trinta e seis semanas completas de idade gestacional, sem trabalho de parto foi admitida em um hospital com o seguinte quadro clínico: membranas amnióticas íntegras; feto em apresentação pélvica; ausência de sangramentos ou complicações maternas no período pré-natal. O médico constatou que o feto apresentava boas condições de vitalidade. O obstetra do pré-natal tentou realizar a manobra de versão cefálica externa mediante o consentimento da paciente.
Com base no caso clínico apresentado, julgue o item subsequente.
Caso a paciente citada evolua para parto vaginal e seja realizada, sem sucesso, a manobra de Brach —que consiste em direcionar o dorso fetal em direção ao abdome materno —, deve-se aplicar em seguida o fórceps de Piper para o desprendimento da cabeça derradeira do feto.
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Uma gestante com trinta e seis semanas completas de idade gestacional, sem trabalho de parto foi admitida em um hospital com o seguinte quadro clínico: membranas amnióticas íntegras; feto em apresentação pélvica; ausência de sangramentos ou complicações maternas no período pré-natal. O médico constatou que o feto apresentava boas condições de vitalidade. O obstetra do pré-natal tentou realizar a manobra de versão cefálica externa mediante o consentimento da paciente.
Com base no caso clínico apresentado, julgue o item subsequente.
A conduta do obstetra está de acordo com as diretrizes atuais do Ministério da Saúde.
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Com relação à assistência ao trabalho de parto e às complicações materno-fetais associadas ao manejo do parto, julgue o item que se segue.
Nos casos de distocia de ombro, a compressão suprapúbica materna deve ser evitada, pois, normalmente, não se consegue deslocar o ombro impactado, o que pode provocar lesões em tecidos maternos e fetais.
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Com relação à assistência ao trabalho de parto e às complicações materno-fetais associadas ao manejo do parto, julgue o item que se segue.
Situação hipotética: Durante o trabalho de parto de uma gestante, foi realizada uma cardiotocografia, cujo traçado de vinte minutos de duração mostrou os seguintes parâmetros da frequência cardíaca fetal: linha de base de 160 bpm, mantida em todo o traçado; variabilidade com amplitude de cerca de 10 bpm em relação à linha de base; presença de desacelerações precoces com duração de dez segundos; ausência de desacelerações tardias e de acelerações. Assertiva: Nesse caso, é correto afirmar que existe sofrimento fetal agudo em fase inicial, o que torna necessário antecipar parto.
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