Foram encontradas 576 questões.
Paciente de 58 anos admitida por queixa de cefaleia e tontura
recorrente há seis meses evoluindo com piora progressiva. Ao
exame, muito hipocorada, com sinais vitais estáveis, negando
exteriorização de sangramento. Médico atendente solicita
exames laboratoriais, suspeitando de anemia, cujos resultados
revelam: Hb 5,5mg/dL, Ht 17,8; microcitose e hipocromia, RDW
aumentado, reticulócitos baixos e trombocitose.
A etiologia mais provável dessa anemia é:
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Em paciente apresentando Cushing refratário foi indicada
adrenalectomia bilateral, mas no pós-operatório tardio paciente
evoluiu com cefaleia refratária e hiperpigmentação cutânea.
Solicitada dosagem de ACTH, que veio muito aumentado.
A principal hipótese diagnóstica é:
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João tem 48 anos, obesidade grau 2 e não sabia ser portador de
nenhuma outra comorbidade clínica. Em exame médico
admissional para seu novo emprego, foi diagnosticado com
hipertensão arterial sistêmica e alteração da glicemia de jejum
HGT 118mg/dL. Possui histórico familiar extenso de diabetes. O
médico do trabalho optou por ampliar a investigação com novos
exames cujos resultados foram: glicemia de jejum 123 mg/dL;
hemoglobina glicada (HbA1c) 6,8 e teste de tolerância oral a 75g
e glicose (TOTG 75g): 190 mg/dL.
Os resultados dos exames sugerem:
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Paciente de 30 anos faz exames de rotina com detecção de TSH 7
e T4L de 1,1 (normal), sem sintomas decorrentes de disfunção
tireoidiana. A jovem fica alarmada e procura endocrinologista
para orientação quanto às suas alterações laboratoriais. O
médico tranquiliza a paciente informando se tratar de
hipotireoidismo subclínico.
O que justificaria o início de tratamento com hormônios tireoidianos nessa situação é o(a):
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Paciente de 48 anos com poliartrite com rigidez matinal de mais
de 1 hora de mãos e punhos, VHS elevado e antipeptídeos
citrulinados cíclicos (Anti-CCP) positivos, busca atendimento
médico com reumatologista.
A medicação modificadora de evolução de doença mais importante a ser prescrita a paciente em questão é:
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Mulher de 20 anos relata episódios recorrentes de febre baixa,
artralgia e hematúria macroscópica nos últimos três meses. Traz
exames laboratoriais revelando marcadores inflamatórios
elevados com FAN negativo, Creatinina 2mg/dL, EAS hematúria e
proteinúria e ultrassonografia de vias urinárias com rins de
tamanho normal.
A melhor abordagem, nesse caso, é:
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Mulher de 60 anos procura ortopedista para investigação de dor
e rigidez em cinturas escapulares e pélvicas de três meses de
evolução, além de febre baixa, astenia e emagrecimento. Na
anamnese dirigida, o médico identifica claudicação de mandíbula
e cefaleia constante de início recente.
O diagnóstico mais provável é:
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Idoso de 78 anos é trazido à emergência com suspeita de
acidente vascular encefálico de 2,5h de instalação evoluindo com
disartria e hemiparesia facio-braquio-crural esquerda. Tomografia
de crânio de urgência sem alterações agudas. PA 180 X
100mmHg, FC 100 bpm, sem alterações relevantes ao exame
respiratório, abdominal ou cardiovascular.
Quanto ao tratamento da condição em questão, é correto afirmar que:
Quanto ao tratamento da condição em questão, é correto afirmar que:
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Jovem em tratamento de osteomielite de membro inferior direito
após trauma com fratura ortopédica exposta. Segue internado
para antibioticoterapia venosa com ciprofloxacino guiado através
de cateter venoso central de 13 dias de duração em veia jugular
interna direita e apresenta durante a madrugada febre de até
39°C. Aspecto da lesão ortopédica é melhor evolutivamente,
nega tosse produtiva ou disúria, RX de tórax e EAS normais. Ao
exame: bom estado geral, eupneico e lúcido. PA 120 X 70mmHg,
FC 100 bpm, SatO2 99% em ar ambiente.
A melhor conduta a ser tomada nesse momento é:
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Paciente comparece ao diagnóstico de seu clínico para
investigação de síndrome febril de cerca de três semanas de
evolução associada a cansaço e emagrecimento. Admitido em
regular estado geral, eupneico, corado e lúcido. PA 100 X
60mmHg, FC 90 bpm, SatO2 98%AA, RCR, SS 3+ foco aórtico e
mitral, exame abdominal indica discreta hepatoesplenomegalia.
Paciente é internado com suspeita de endocardite infecciosa,
confirmada pelo ecocardiograma transesofágico. Nas
hemoculturas foram identificados Streptococcus gallolyticus.
O exame importante a ser realizado antes da alta hospitalar é a:
O exame importante a ser realizado antes da alta hospitalar é a:
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