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"SR. J.F.S. 72 anos, foi admitido com quadro de pneumonia. De acordo com uma prescrição médica que define a administração 1000 ml de soro fisiológico 0,9% em 6 horas, o resultado do cálculo de gotejamento para gotas, por minuto, é de 55,5 gotas/min.” De acordo com o exposto, calcule, no mesmo volume e tempo, a administração do soro fisiológico 0,9% em microgotas.
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Em relação ao exame clínico realizado pelo enfermeiro na região abdominal, é correto afirmar que:
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A perda de sensibilidade é o principal fator preditivo para o desenvolvimento de úlcera em pés neuropáticos de pessoas com diabetes mellitus, por isso, o exame regular dos pés é essencial. Tal exame inclui vários testes de sensibilidade, como: monofilamento de 10g Semms –Weinstein, diapasão de 128Hz, sensação dolorosa com alfinete, martelo para pesquisar o reflexo de tendão de Aquiles.
Sobre o teste do monofilamento de 10g Semms –Weinstein é correto afirmar que:
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A HIPODERMÓCLISE é conhecida também como a administração de fluidos pela via subcutânea. Essa prática tem sido utilizada em pacientes que apresentam diagnósticos de desidratação moderada em razão de quadros de disfagias severas, demências, obstrução do intestino por conta de neoplasias, sonolência. Há ainda a possibilidade de administração de medicamentos para aqueles pacientes que não apresentam condições para se puncionar um acesso venoso periférico. Com relação a esta via medicamentosa, usada em cuidados paliativos, é correto afirmar que:
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A terapia de calor (termoterapia) e frio (crioterapia) previnem lesões e sintomas inflamatórios de patologias. Sobre a aplicação de calor e frio, é correto afirmar que:
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O Consenso publicado pela NPUAP (National Pressure Ulcer Advisory Panel), em 2016, atualizou a terminologia úlcera por pressão (UP) para lesão por pressão (LP), considerando que a expressão: “lesão por pressão”, descreve de forma mais precisa este tipo de lesão, tanto na pele intacta como na pele ulcerada. A ENFERMEIRA ao fazer avaliação e a inspeção da pele no Sr. J.M.S, 73 anos, obeso, internado a Unidade de Terapia Intensiva, há 14 dias, com diagnóstico médico de pneumonia, identificou uma LP em calcâneo direito, com as seguintes características: pele intacta, com área localizada de descoloração púrpura, com bolha sanguinolenta ao centro, que não embranquece no alivio da pressão. De acordo com o novo sistema de classificação da LP, publicado em 2016, a lesão diagnosticada como:
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- Prevenção e Controle da Infecção Relacionada à Assistência em saúde (IRAS)Tipos de Infecções relacionadas à assistência à saúdeInfecção de sítio cirúrgico
O diagnóstico de enfermagem Risco de Infecção (00004) tem por definição: “risco de ser invadido por organismos patogênicos”. É identificado na maioria dos pacientes hospitalizados em consequência do processo de hospitalização. Entretanto, não se pode afirmar que as prescrições relativas a esse diagnóstico se referem exclusivamente ao risco de infecção, pois há intervenções com interface com outros diagnósticos. As Infecções do Sítio Cirúrgico (ISC) podem ser classificadas como superficiais e profundas de acordo com a estrutura acometida. Quanto a ISC, é correto afirmar que:
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O banho no leito tem o objetivo de proporcionar higiene e conforto ao paciente acamado e manter a integridade cutânea. Sobre esse assunto, analise as afirmativas abaixo.
I. Sempre que possível, deve ser feito por duas pessoas.
II. Toda vez que o profissional sair da beira do leito, deve elevar a grade de proteção.
III. Se o paciente for idoso, deve realizar fricção na pele, pois é suscetível a lesões endurecidas.
A alternativa que contém todas as afirmativas corretas é:
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A Organização Mundial de Saúde (OMS) ao estabelecer os 5 momentos para Higiene das Mãos (HM), dois antes do contato com o paciente e três após o contato ou exposição a fluidos, valoriza os momentos essenciais para a higiene das mãos e segurança do paciente. Sobre a Higiene das Mãos é correto afirmar que:
I. As técnicas de higiene das mãos podem variar de acordo com objetivo que se quer alcançar e sua eficácia depende do tempo de higiene e da técnica utilizada.
II. A higienização das mãos é considerada historicamente como importante na prevenção de IRAS, sendo considerada como a principal medida adotada contra a disseminação de microrganismos.
III. A participação do paciente é reconhecida como um importante componente nas estratégias multimodais de melhoria da adesão da HM.
A alternativa que contém todas as afirmativas corretas é:
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Existem duas passagens de plantão, mas que são realizadas em conjunto, de forma a garantir a continuidade da assistência ao paciente, passagem de plantão assistencial e passagem de plantão administrativa. As informações que devem ser contempladas na passagem de plantão administrativa são:
I. Escala funcional dos colaboradores, incluindo absenteísmo de profissionais, a fim de garantir a continuidade da assistência.
II. Necessidade de remanejamento para outros setores.
III. Recursos materiais disponíveis ou que precisem ser repostos para a continuidade da assistência.
A alternativa que contém todas as afirmativas corretas é:
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