RNT, nascido de parto normal, Apgar 9 e 9, com PN: 3.600g.

Ao terceiro dia de vida, iniciou icterícia, necessitando de fototerapia. Neste momento, encontrava-se em AME, contudo, com grande dificuldade de pega e posição ao seio materno (falha de técnica), peso: 3.100 gramas.

Exames laboratoriais afastaram INN, incompatibilidade sanguínea e deficiência de G6PD.

Qual a conduta indicada neste caso?

Kelvis Duran, 2 anos, é trazido à emergência pediátrica.

Seus pais relatam que ele engoliu uma bateria.

Exame físico: sinais vitais estáveis, sem sinais de sofrimento respiratório.

Na radiografia de tórax: bateria de 20mm alojada no esôfago torácico.

Nesse caso, a conduta indicada é:

Você está em sala de parto para atendimento de um RNT + AIG.

Ao nascimento, o paciente encontra-se em apneia. Após realização dos passos iniciais, a criança segue sem movimentos respiratórios e apresenta FC: 80 bpm.

Qual a conduta CORRETA neste momento?

Astrogildo Júnior, 4 anos, encontra-se em acompanhamento com a equipe médica da UBS. Atualmente, completa 6 meses de tratamento para anemia com Sulfato Ferroso (5 mg/kg/dia), administrado antes das refeições.

Fez AME até os 6 meses de idade e atualmente tem cardápio alimentar adequado.

Exame físico: paciente pálido, sem outras alterações dignas de nota.

Exames atuais:

- Hemograma: Hb: 9,0; Ht: 30; VCM: 50fL; HCM: 16pg; CHCM: 22%; RDW: 12%; Leuco: 5.600/mm3 e Plaquetas: 200.000/mm3;

- Reticulócitos: 1,5%.

Que exame deverá ser solicitado para melhor elucidação diagnóstica?

Até o inicio dos anos 80, a cirurgia para tratamento das anomalias anorretais eram realizadas tendo como principal via de acesso cirúrgico a via perineal, combinada ou não com a via abdominal. Nesta década, o Dr. Alberto Peña divulgou a via de sagital posterior, que passou a ser utilizada em todo o mundo e ficou conhecida como anorretoplatia sagital posterior. Mesmo por esta via de acesso, em muitos casos, os resultados ainda são insatisfatórios, e todos os fatores abaixo relacionados aumentam as chances de incontinência fecal pós-operatória, exceto uma das alternativas. Marque-a.

Silvinha, 6 anos, encontra-se em quimioterapia para tratamento de neuroblastoma.

Após uma das sessões, houve grave comprometimento clínico com necessidade de internação em UTIP.

Diagnosticada com Síndrome de Lise Tumoral, o tratamento foi rapidamente instituído.

Quais os achados laboratoriais esperados nesta situação?

Várias doenças, adquiridas ou congênitas, podem levar à anemia crônica necessitando de hemotransfusões periódicas e crises frequentes de sequestro esplênico, sendo a esplenectomia uma das medidas terapêuticas eficazes em muitos destes pacientes. Uma das doenças abaixo é a principal indicação de esplenectomia em crianças. Marque-a.

Lucas, 3 anos, foi diagnosticado com Doença de Kawasaki Clássica.

Além de febre, por pelo menos 5 dias, que sinais e sintomas compõe a síndrome?

Uma das principais causas de obstrução intestinal em lactentes e crianças entre 6 meses e dois anos de idade é invaginação intestinal, tipo íleo-cólica, de causa idiopática. Considerando-se o quadro clínico, o tempo de evolução e seguindo critérios rigorosos baseados no exame físico e exames complementares, pode-se indicar a redução através de enemas. Qual O caso Nestes casos, o tratamento será considerado eficaz quando ocorrer uma das alternativas abaixo. Marquea.

Sobre hematúria em pediatria, assinale a opção CORRETA.