As Unidades de Terapia Intensiva (UTI) são unidades destinadas ao atendimento de pacientes graves ou de riscos que necessitam de atenção por parte da equipe multiprofissional de forma ininterrupta, recursos humanos especializados, equipamentos específicos e com acesso a tecnologias para procedimentos diagnósticos terapêuticos. Nesse sentido, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária dispõe sobre os requisitos mínimos para funcionamento de uma UTI, por meio da RDC 7, publicada em 24 de fevereiro de 2010. De acordo com esse documento legal, uma UTI precisa atender aos requisitos abaixo, EXCETO,

No decorrer das duas últimas décadas, relatórios, estudos, organizações e campanhas vêm alicerçando e fortalecendo as bases da segurança do paciente, convergindo para estratégias semelhantes, a saber: mudança de cultura das instituições de saúde, superando a culpabilização do indivíduo para uma cultura de segurança e de aprendizagem com o erro; criação de sistemas de notificações, incentivando os profissionais a reportar, analisar e divulgar os erros que atravessam sua prática; envolvimento dos pacientes nessas questões de segurança; sistematização de medidas preventivas; e implementação de políticas em áreas identificadas como problemáticas na segurança do paciente. Nessa perspectiva, no Brasil foi instituído o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) e a RDC 36, ambos em 2013, com o objetivo de contribuir para a qualificação do cuidado de saúde em todos os estabelecimentos de saúde do território nacional. De acordo com o texto acima e olhando para o que esses documentos institucionais destacam, assinale a alternativa INCORRETA.

A identificação incorreta do paciente é cada vez mais reconhecida como um problema mundial significativo que constitui um dos mais graves riscos para a segurança do paciente, impactando na qualidade do cuidado oferecido em serviços de atendimento à saúde. Nesse sentido, as organizações de saúde precisam adotar métodos seguros, pautados em definições institucionais que garantam o uso de insumos para essa identificação, bem como a escolha de informações (identificadores) pertinentes para checagem junto aos pacientes antes da prestação do cuidado. Assim, assinale a alternativa que apresenta somente aqueles identificadores considerados adequados, sob a ótica do cuidado seguro, para a correta identificação do paciente:

Sobre a prevenção de controle de infecção hospitalar, enumere a segunda coluna de acordo com a primeira.

1) Higienização das mãos

2) Agentes antissépticos

3) Mãos

4) Preparo pré-operatório das mãos

5) Efeito residual ou persistente

( ) Consiste a principal via de transmissão de microrganismos durante a assistência prestada aos pacientes .

( ) Tem a finalidade de eliminar a microbiota transitória da pele e reduzir a microbiota residente, além de proporcionar efeito residual na pele dos profissionais.

( ) São substâncias aplicadas a pele para reduzir o número de agentes da microbiota transitória e residente.

( ) É a medida individual mais simples e menos dispendiosa, para prevenir a propagação das infecções relacionadas a assistência a saúde.

( ) É definido como efeito antimicrobiano prolongado ou estendido que previne ou inibe a proliferação ou sobrevida de microrganismos após aplicação do produto.

A alternativa que apresenta a sequência CORRETA de cima para baixo è:

Sobre a desfibrilação e a cardioversão elétrica, escolha a alternativa CORRETA:

A monitorização eletrocardiográfica ( ECG) é a representação gráfica sobre uma tela , ou papel da atividade elétrica do coração. Em relação ao ECG, é CORRETO afirmar:

A monitorização da Pressão Intracraniana (PIC) fornece informações importantes que precedem o aparecimento de sinais e sintomas de descompensação no paciente neurológico. Em relação à PIC, é CORRETO afirmar:

Com relação à ressuscitação cardiorrespiratória do adulto, assinale a alternativa INCORRETA.

(SAV)- Suporte Avançado de Vida.

(SBV)- Suporte Básico de Vida.

Considerando que a Pressão Venosa Central (PVC), é muito utilizada na Unidade de Terapia Intensiva, leia as frases abaixo e assinale a alternativa CORRETA.

I- A PVC é determinada pela interação entre volume intravascular ,função do ventrículo direito, tônus vasomotor e a pressão intratorácica.

II- A PVC é monitorizada continuamente por meio de um cateter venoso central inserido comumente na veia jugular interna ou jugular externa.

III- A PVC é obtida através de um cateter locado na veia cava superior.

IV- Traduz em geral a pressão da veia cava superior e é expressa em centímetros de água ou milímetros de mercúrio e pode ser mensurada manual e com módulo de pressão invasiva.

V- Os valores abaixo do normal podem sugerir hipovolemia e os valores mais altos podem sugerir sobrecarga volumétrica ou falência ventricular, mas devem sempre ser avaliados em associação a outros parâmetros hemodinâmicos.

As doenças cardiovasculares continuam sendo a principal causa de mortalidade no Brasil. Acerca da parada cardiorrespiratória e recomendações pertinentes, assinale a alternativa CORRETA.

A- parada cardiorrespiratória é a cessão súbita da circulação sistêmica em indivíduos com expectativa de restauração de suas funções fisiológicas e não portador de doença crônica intratável ou em fase terminal.

B- Em nenhuma circunstância o socorrista deve abandonar o paciente em parada cardiorrespiratória para providenciar ajuda ou desfibrilador

C- Quando houver suspeita de trauma na coluna cervical, deve-se, para abrir a via aérea, manter a cabeça e o pescoço alinhados. Caso não se consiga abrir a via aérea, devese optar pela inclinação da cabeça para trás e elevação da mandíbula, pois em situação de parada cardiorrespiratória a ventilação tem prioridade.

D- As diretrizes internacionais de ressuscitação recomendam que se mantenha uma relação de 30 compressões para 2 ventilações em pacientes intubados.

E- Normalmente, a primeira medicação a ser utilizada na parada cardiorrespiratória é a epinefrina na dose de 1 mg a cada 5 minutos em bolus EV , seguida de 20ml de solução fisiológica.