Mulher de 30 anos refere emagrecimento de108kg, em dois anos, e aumento do tamanho dos gânglios em região cervical. Procurou posto de saúde onde foi orientada a realizar um teste rápido para HIV. Foram realizados dois testes rápidos diferentes reagentes para HIV. A próxima conduta é:

Homem de 40 anos, com doença renal crônica dialítica, hipertensão e diabetes mellitus, teve falha de fístula arteriovenosa e está em uso de cateter venoso de longa permanência há três meses. Nas duas últimas sessões de hemodiálise, apresentou tremores e febre de 39ºC. Foram coletadas hemoculturas pareadas (sangue e cateter).

Na sessão seguinte de hemodiálise, apresentou hipotensão e febre, sendo então encaminhado ao pronto-socorro.

Na admissão, foram checados os resultados das culturas: - Sangue Periférico: Staphylococcus aureus: oxacilina R, clindamicina R, sulfametoxazol-trimetoprim R, vancomicina S, linezolida S. - Sangue de cateter: Staphylococcus aureus: oxacilina R, clindamicina R, sulfametoxazol-trimetoprim R, vancomicina S, linezolida S.

A conduta terapêutica inicial mais adequada é:

Sobre os medicamentos usados para controle do diabetes do tipo 2, assinale a alternativa CORRETA.

O prognóstico da Nefropatia por IgA pode ser determinado por achados histopatológicos da biópsia renal. Quanto ao achado associado com melhor prognóstico, assinale a alternativa CORRETA.

A nefrolitíase é uma condição multifatorial consequente ao estado de supersaturação urinária, e a formação dos cálculos resulta dos processos de nucleação, retenção e crescimento de cristais no trato urinário. Cerca de 80% dos cálculos têm, na sua composição, sais de cálcio (carbonato, oxalato ou fosfato de cálcio). Assinale a alternativa INCORRETA.

No que diz respeito aos achados na patologia renal associados à hipertensão arterial sistêmica, assinale a alternativa INCORRETA.

Mulher de 45 anos, com quadro de diarreia e vômitos há 2 dias, foi admitida em pronto-atendimento por piora do estado geral e prostração. O exame físico revelou mucosa oral seca, turgor de pele diminuído, ausência de edemas, pressão arterial 80/40 mmHg, ausculta pulmonar sem ruídos adventícios, abdome doloroso difusamente à palpação profunda, sem sinais de irritação peritoneal. Previamente hígida e não fazia uso contínuo de medicamentos. Os exames complementares demonstravam: ureia sérica=150mg/dL; creatinina sérica=2,1 mg/dL; sódio=144mEq/L; potássio=3,2mEq/L; EAS: p=5 densidade=1030, proteínas=ausente, células epiteliais=2000 céls/mL, leucócitos=250céls/mL, hemácias=250céls/mL. Com base neste caso clínico, assinale a alternativa CORRETA.

As mudanças que ocorrem com o envelhecimento modificam a farmacocinética e a farmacodinâmica dos fármacos, com alterações em sua distribuição, metabolização e eliminação, repercutindo no efeito no organismo do idoso. Sobre iatrogenia medicamentosa, podemos afirmar que:

Sobre as doenças crônicas prevalentes em pacientes idosos, é INCORRETO afirmar que:

Paciente com hipertensão arterial acelerada apresenta ao exame de fundo de olho: