Considerando a paciente P.S.V., sexo feminino 38 anos, IMC 25 Kg/m², CC = 80 cm, LDL = 160 mg/dL, HDL = 40 mg/dL, ERG (escore de risco global) = 5%. Relata que avô faleceu de infarto agudo do miocárdio e seu primo de 1º grau apresentou história recente de DAC (doença arterial coronariana) prematura. Nutricionista inicia tratamento dietético, com VET = 1800 cal.

Quais as metas terapêuticas e conteúdo adequado de gorduras da dieta?

GT: gordura total; GS: gordura saturada; Gtrans: gordura trans.

O processo de envelhecimento está associado a progressivas mudanças na composição corporal e no estado nutricional do idoso e ocasionam impactos sobre a saúde desse grupo etário.

Com base no exposto, qual a alternativa correta?

Dadas as afirmativas sobre refluxo gastroesofágico e esofagite,

I. A cafeína, a treobomina e o álcool reduzem a pressão do esfíncter esofagiano inferior e contribuem para o desenvolvimento do refluxo.

II. A esofagite consiste na inflamação da mucosa esofágica que pode ser decorrente do refluxo do conteúdo ácido-péptico gástrico. Evitar irritantes de mucosa como condimentos e alimentos ácidos são recomendações que podem minimizar o desconforto esofágico.

III. A ingestão de gorduras aumenta a produção de gastrina e colecistocinina (CCK) que reduzem a pressão do esfíncter esofagiano inferior e favorece ao refluxo gastroesofágico.

IV. A obesidade é fator de risco importante para o refluxo e esofagite. Favorecer a perda de peso deve ser objetivo do cuidado nutricional nos pacientes com excesso de peso e refluxo gastroesofágico.

verifica-se que está(ão) correta(s)

As condutas dietoterápicas no câncer podem variar de acordo com o tipo de tratamento antineoplásico aplicado, o grau das toxicidades gastrintestinais e quanto irá interferir na alimentação e no estado nutricional do paciente. A mucosite oral e gastrintestinal pode afetar grande parte dos pacientes submetidos a altas doses de quimioterapia e transplante de medula óssea, assim como pacientes com câncer de cabeça e pescoço submetidos à radioterapia. Compreende-se como conduta dietoterápica adequada para o paciente com mucosite:

Considerando as medidas dietéticas, as de maior magnitude sobre hipertrigliceridemia e hipercolesterolemia, respectivamente, são:

I. redução do consumo de açúcar simples e ingestão de fitoesteróis;

II. redução da ingestão de álcool e redução da ingestão de gorduras trans;

III. redução da ingestão de gorduras saturadas e redução no consumo de carboidratos;

IV. ingestão de fibras solúveis e redução da ingestão de álcool.

Dos itens, verifica-se que está(ão) correto(s) apenas

Para uma adequada avaliação do estado nutricional de um indivíduo ou grupo populacional faz-se necessária a utilização de métodos de coleta e procedimentos diagnósticos que possibilitem determinar o estado nutricional, assim como a identificação de causas prováveis que deram origem ao(s) problema(s) nutricional(is). Desse modo, são métodos diretos e indiretos de avaliação do estado nutricional, respectivamente:

A resposta orgânica ao jejum é agravada com o trauma operatório e a lesão tecidual da cirurgia. Além do aumento dos hormônios contrarreguladores, o jejum associado ao trauma desencadeia maior produção de mediadores inflamatórios que incrementam a resposta orgânica. Sobre o período de jejum pré-operatório recomendado em operações eletivas, qual a alternativa correta?

Paciente do sexo masculino, 46 anos de idade, mecânico, casado, tem diagnóstico de tumor de orofaringe do tipo carcinoma espinocelular e é passível de tratamento cirúrgico com intenção curativa. A intervenção cirúrgica consiste em ressecção de tumor de orofaringe com esvaziamento cervical. Solicitou-se parecer nutricional. consulta nutricional, o paciente apresenta os seguintes dados:

Peso habitual (há 6 meses): 75kg

Peso atual: 66 kg Altura: 1,71 m Índice de Massa Corporal (IMC): 22,5 Kg/m²

Percentual de perda de peso: 12,0%

O paciente foi operado; no ato operatório foi introduzida uma sonda nasoenteral de poliuretano para alimentação gástrica no pós-operatório. Com base no cuidado nutricional para esse paciente, dadas as afirmativas,

I. Devido à redução de peso significativa do paciente, recomenda-se a terapia nutricional enteral no pré-operatório, preferencialmente enriquecida com imunomoduladores, com o intuito de melhorar o estado nutricional, minimizar complicações pós-operatórias e reduzir permanência hospitalar.

II. A nutrição parenteral deve ser utilizada de rotina em associação à nutrição enteral por se tratar de uma cirurgia de grande porte, tanto no período pré-operatório quanto no pós-operatório.

III. A estimativa das necessidades energéticas de 30-35 Kcal/kg peso/dia e das necessidades proteicas de 1,2 a 1,5 g/kg peso/dia está recomendada no período pré e pós-operatório.

IV. No pós-operatório, a dieta deve ter início precoce. A fórmula mais apropriada deve ser a polimérica hiperproteica, com administração contínua ou intermitente e com progressão de volume conforme aceitação e tolerância do paciente até atingir suas necessidades nutricionais.

verifica-se que está(ão) correta(s)

Constituem ações, programas e estratégias nas quais o Nutricionista atua na atenção básica e envolve os grupos etários adulto e idoso, em qualquer estado fisiológico:

I. Programa Nacional de suplementação de Ferro;

II. NUTRISUS;

III. Programa Nacional de suplementação de vitamina A;

IV. Necessidades Alimentares especiais;

V. Amamenta e alimenta Brasil.

Dos itens, verifica-se que estão corretos apenas

A competência do nutricionista para a prescrição de suplementos nutricionais está estabelecida no inciso VII do artigo 4º da Lei nº 8234/91, e no artigo 1º da Resolução CFN nº 390/06 e, de acordo com a Resolução CFN nº 380/2005, é considerada atividade complementar do nutricionista as áreas de Nutrição Clínica, Saúde Coletiva e Nutrição em Esportes. Em relação à prescrição dietética de suplementos nutricionais pelo nutricionista, qual a afirmativa correta?