No transtorno do estresse pós-traumático, os indivíduos sofrem de sintomas associados à indiferença e perda de responsividade emocional. O paciente pode sentir-se despersonalizado e incapaz de recordar eventos específicos do trauma, embora ele seja revivido por meio de intrusões no pensamento, sonhos ou flashbacks.

A esquizofrenia caracteriza-se por perturbações de linguagem, percepção, pensamento, atividade social, afeto e volição. O prognóstico depende da gravidade dos sintomas e da resposta ao medicamento antipsicótico. A remissão permanente sem recorrências ocorre ocasionalmente.

O transtorno bipolar é uma doença crônica grave que requer acompanhamento ao longo da vida. A natureza recorrente do transtorno exige tratamento de manutenção. Os estabilizadores do humor (lítio, ácido valproico, antipsicóticos de segunda geração, carbamazepina) são eficazes para a resolução de episódios agudos e profilaxia de episódios futuros.

Carlos, 33 anos, pedreiro, comparece à UAPS com queixas de episódios diários de dor na cabeça, de forte intensidade, localização unilateral e retroorbitária há 1 ano. Além disso, reclama de congestão nasal persistente. Tal paciente provavelmente possui diagnóstico de cefaléia em salvas e como conduta deve ser prescrito oxigênio de alto fluxo (10 a 12 L/min por 15 a 20 min) ou sumatriptana (6 mg SC ou 20 mg em spray nasal).

Cefaleia de início insidioso, “a primeira cefaleia da vida”, dor induzida por inclinação do corpo, levantamento de peso ou tosse e vômitos que precedem a cefaleia são sintomas de cefaleia que sugerem um distúrbio subjacente grave.

A disfagia é causada por dois mecanismos principais: obstrução mecânica ou disfunção motora. As causas mecânicas da disfagia podem ser luminais (p. ex., grande bolo de alimento, corpo estranho), intrínsecas ao esôfago (p. ex., massa mediastinal, compressão vascular) ou extrínsecas ao esôfago (p. ex., inflamação, membranas e anéis, estenoses, tumores).

Na abordagem do paciente com dor abdominal, é de suma importância investigar os fatores que desencadeiam ou aliviam a dor, como possíveis relações com alimentação (p. ex,, doença GI superior), defecação (colorretal), posição (pancreática, refluxo gastroesofágico, musculoesquelética), esforços (isquemia coronariana/intestinal, musculoesquelética), medicação ou alimentos específicos (distúrbios da motilidade, intolerância a alimentos) e estresse (dispepsia não ulcerosa, síndrome do intestino irritável).

Dentre as causas de dor torácica, podemos citar DRGE, costocondrite, neurite intercostal, pleurisia, osteoartrite da coluna cervical e enfisema mediastinal.

São fatores responsáveis pela cronicidade da dor lombar: Obesidade, baixo nível educacional, humor depressivo, insatisfação com o trabalho, esforços físicos exacerbados e ansiedade.

Xantomas eruptivos, DAC, xantelasmas e hepatoesplenomegalia são achados clínicos de hiperlipidemia combinada.