Mãe leva filha, com 20 dias de vida, ao pediatra porque o seu marido teve um teste de escarro positivo para tuberculose. Ele estava com quadro de tosse há três meses. A família (pai, mãe e filha) reside em um único cômodo no bairro de Felipe Camarão. A criança e a mãe estavam saudáveis, e ambas receberam vacina BCG. A conduta adequada para a recém-nascida é

A tuberculose (TB) foi descoberta no século XIX e, em meados do século XX, houve significativa redução da incidência bem como da mortalidade por essa doença, em todo o mundo. Entretanto, a partir de 1980, houve recrudescimento global da TB devido a vários fatores, entre eles, a emergência da infecção por HIV e o crescimento urbano desordenado. A busca ativa de sintomático respiratório é uma das estratégias de controle da doença, visto que o tratamento dos casos identificados bloqueia a cadeia de transmissão. No Brasil, o método diagnóstico recomendado pelo Ministério da Saúde para busca ativa de TB em sintomáticos respiratório é

A resposta imune desenvolvida nos pacientes com leishmaniose visceral participa ativamente dos eventos fisiopatológicos observados na doença. A citocina TNF!$ α !$, por exemplo, provoca, entre outros efeitos, a caquexia. Da mesma forma, o parasitismo de órgão também provoca alterações orgânicas com repercussão clínica. A pancitopenia, por exemplo, é consequência da infiltração medular pela leishmania, com prejuízo da função da medula óssea. Na leishmaniose visceral, a hipergamaglobulinemia é causada por

Mulher de 64 anos é internada no Hospital Giselda Trigueiro com quadro de febre irregular, astenia e emagrecimento há cinco meses. Ela relata aumento do volume abdominal e acentuada palidez cutânea há dois meses. Ao exame clínico, na admissão, o médico detectou hepatomegalia de 08 cm abaixo do rebordo costal direito e esplenomegalia de 16 cm abaixo do rebordo costal esquerdo. O hemograma revelou anemia, leucopenia e plaquetopenia. A proteína total estava em 10,6 g/dL, sendo albumina de 1,9 g/dL e globulina de 8,7 g/dL. Os testes rápidos para HIV, HBV, HCV e sífilis foram negativos, e o exame direto do aspirado de medula óssea confirmou o diagnóstico de leishmaniose visceral.

Nesse caso, o tratamento indicado será a prescrição de

Atualmente, as estratégias do Ministério da Saúde para o diagnóstico de HIV têm o objetivo de melhorar a qualidade do diagnóstico da infecção recente, e ao mesmo tempo permitir segurança e rapidez. Vários testes diagnósticos com metodologias distintas estão disponíveis para a confirmação do diagnóstico de HIV nos mais diferentes cenários. Os exames a serem realizados para a confirmação de infecção recente pelo HIV são

Segundo dados do Programa Conjunto das Nações Unidas sobre HIV/AIDS (UNAIDS), 38,4 milhões de pessoas viviam com HIV/AIDS no mundo, em 2021, e destes, 1,5 milhão foram recém-infectados. Ao mesmo tempo, está bem demonstrado que, após a infecção por HIV, a evolução para a síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS) ocorre em um período variável de cinco a dez anos. Entretanto, alguns poucos pacientes, denominados “controladores de elite”, permanecem com carga viral muito baixa ou indetectável por longo período e sem progressão para doença, mesmo na ausência de terapia específica. Os fatores relacionados ao controle da replicação do HIV em algumas pessoas são

Para responder à questão, considere o texto abaixo.

Em dengue, as alterações laboratoriais que indicam gravidade são

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Em dengue, os “sinais de alarme” são

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Para confirmação do diagnóstico, o exame que deve ser realizado é a pesquisa de anticorpos contra proteínas do

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No hemograma do paciente, as alterações esperadas são