As parasitoses intestinais constituem um problema importante de saúde pública, principalmente em países em desenvolvimento, como o Brasil. O diagnóstico confirmatório nem sempre é fácil, pois o exame parasitológico de fezes é de baixa sensibilidade. Em algumas ocasiões, o hemograma pode apresentar eosinofilia.

Assinale a alternativa que contenha somente parasitas que podem cursar com eosinofilia em algum momento do seu ciclo:

A desidratação é a complicação mais frequentemente observada na vigência da diarreia e sua incidência aumenta quanto menor for a criança. A maioria das crianças com diarreia é incluída no esquema de hidratação oral tanto para prevenir uma desidratação como para reparar uma desidratação já instalada.

O soro de hidratação oral recomendado pela Organização Mundial de Saúde é constituído por:

Nas crianças e nos adolescentes são frequentes as glomerulonefrites pós-infecções e as síndromes nefróticas primárias. Quanto a estas duas doenças é CORRETO afirmar que:

Com relação ao diagnóstico de reações adversas a fármacos, assinale a alternativa INCORRETA:

A síndrome do Desconforto respiratório agudo em pediatria é uma patologia com elevada mortalidade na UTI. A ventilação protetora é a estratégia ventilatória que confere melhor proteção ao pulmão e melhor desfecho clínico com menor mortalidade.

Lactente, 4 meses, sexo feminino, com diagnóstico de infecção respiratória por vírus influenza H1N1, evoluindo com piora progressiva do padrão respiratório e consolidação pulmonar bilateral, hipoxemia e necessidade de suporte ventilatório invasivo. Apresenta diagnóstico de síndrome do desconforto respiratório agudo.

Qual a melhor estratégia ventilatória para esse paciente de acordo com a patologia?

O choque cardiogênico é uma emergência que deve ser prontamente reconhecida e tratada pois se retardado o início do tratamento pode levar a um aumento da morbimortalidade. Conhecer os tipos de choque é fundamental ao pediatra.

Lactente, sexo masculino, 5 meses, com história de quadro gripal há 1 semana com tosse, coriza hialina e hiperemia ocular, vem trazido pela mãe à emergência devido quadro de desconforto respiratório progressivo e incapacidade de alimentar-se. Apresenta-se desidratado, com FC 190 bpm, desconforto respiratório importante com uso de musculatura acessória, Sat O2 91 % em máscara não reinalante com FIO2 100 %, pulsos central e periféricos finos e tempo de enchimento capilar de 5-6 s e estertores crepitantes à ausculta respiratória.

Você inicia a reposição de fluidos 20 ml/kg IV e logo após o término do volume, o menor apresenta piora do desconforto respiratório e oxigenação, aumento dos estertores à ausculta respiratória e, fígado aumentado em 6 cm RCD, secreção rosácea em cavidade oral.

De acordo com o quadro clínico o diagnóstico mais provável é:

A lesão cerebral decorrente da Asfixia Perinatal se inicia durante a agressão isquêmica, podendo estender-se por vários dias.

Quanto à Asfixia e à Hipoxemia neonatal podemos afirmar que:

A doença diarreica ainda é uma das causas mais importantes de morbidade e mortalidade infantil no Brasil e no mundo. São muitos os enteropatógenos que podem causá-la e, neste sentido, é importante conhecer as características dos agentes e seus mecanismos de ação.

Assim, é CORRETO dizer que:

A cetoacidose diabética é uma causa frequente de choque em criança, devendo a primeira medida ser a correção da desidratação através de expansões volêmicas. Porém, muito cuidado deve ser tomado com o excesso de fluidos que pode aumentar o risco de edema cerebral, uma complicação grave associada ao tratamento. Pré-escolar, 6 anos, sexo masculino, com diagnóstico recente de diabetes mellitus, dá entrada na emergência torporoso, reativo apenas à estímulos dolorosos, hálito cetônico, mucosas secas, pulsos central e periféricos finos, ausência de diurese há 6 horas e glicemia capilar de 450 mg/dl.

Quais as medidas iniciais do tratamento dessa criança?

A correta reanimação cardiopulmonar pode melhorar muito a sobrevida de pacientes vítimas de parada cardiorrespiratória (PCR), sendo imprescindível o reconhecimento da PCR, a ativação do serviço médico de urgência e as medidas para uma ressuscitação cardiopulmonar de alta qualidade. Caminhando no parque você se depara com uma criança de 3 anos, sexo feminino, desacordada próximo aos brinquedos. Ao realizar avaliação inicial a criança encontra-se inconsciente, em apneia e com ausência de pulsos. Quais os passos iniciais do Suporte Básico de vida nesse caso: