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Durante uma cirurgia para reconstrução de trânsito intestinal, em paciente submetido a colectomia esquerda com colostomia terminal, a mobilização retro-ileal do cólon direito
poderá ser empregada com o objetivo de
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O Volvo colônico é uma condição na qual o intestino fica torcido sobre o seu eixo mesentérico, uma situação que resulta
em obstrução parcial ou completa do lúmen intestinal e de um grau variável do seu suprimento sanguíneo.
Analise as assertivas relativas ao Volvo colônico.
I - O volvo de sigmoide é responsável por aproximadamente 2/3 de todos os casos de volvo colônico. II - Na maioria dos casos do volvo de sigmoide, o seu tratamento inicial envolve a descompressão colonoscópica. III - Nos casos de volvo de ceco, a colectomia direita é o procedimento cirúrgico de escolha. IV - A sigmoidectomia eletiva não costuma ser indicada após uma descompressão colonoscópica bem sucedida do volvo de sigmoide.
Está correto o que se afirma em
Analise as assertivas relativas ao Volvo colônico.
I - O volvo de sigmoide é responsável por aproximadamente 2/3 de todos os casos de volvo colônico. II - Na maioria dos casos do volvo de sigmoide, o seu tratamento inicial envolve a descompressão colonoscópica. III - Nos casos de volvo de ceco, a colectomia direita é o procedimento cirúrgico de escolha. IV - A sigmoidectomia eletiva não costuma ser indicada após uma descompressão colonoscópica bem sucedida do volvo de sigmoide.
Está correto o que se afirma em
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Considere as informações a seguir para responder à questão.
Mulher de 80 anos é atendida na emergência com quadro
de dor abdominal em fossa ilíaca esquerda, febre e
queda do estado geral há 3 dias. No momento, encontra-se em regular estado geral, descorada +/4+, anictérica,
acianótica. FR 13 irm, Pulso: 102 bpm, PA: 100x60 mmHg.
Abdome doloroso em fossa ilíaca esquerda, onde palpa-se “plastrão” doloroso e pouco móvel. É submetida à
tomografia computadorizada de abdome que evidencia
diversos divertículos em cólon sigmoide e descendente,
com densificação da gordura vizinha a esse segmento do
cólon e coleção de 5 cm vizinha ao mesmo.
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Uma das evoluções mais graves da doença inflamatória
intestinal é o desenvolvimento de carcinoma colorretal.
Com relação aos carcinomas que surgem no contexto da Colite ulcerativa, sabe-se que:
Com relação aos carcinomas que surgem no contexto da Colite ulcerativa, sabe-se que:
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Um paciente com adenocarcinoma de cólon direito, estágio IV devido à presença de metástases hepáticas bilobares, é submetido a uma ileocolectomia direita associada à
linfadenectomia com anastomose primária, devido à presença de hemorragia digestiva baixa.
Esse paciente foi submetido a uma ressecção do tipo
Esse paciente foi submetido a uma ressecção do tipo
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No adenocarcinoma de cólon, são elementos etiológicos
bem caracterizados:
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Analise as assertivas abaixo referentes à diverticulite.
I - A tomografia computadorizada é o exame mais confiável para confirmar a suspeita de uma fístula colovesical. II - Um episódio agudo, que necessite hospitalização em um doente com 40 anos de idade, é uma indicação de tratamento cirúrgico. III - Na diverticulite do sigmoide associada à presença de divertículos ao longo de todo o cólon, o tratamento cirúrgico preconizado é a sigmoidectomia. IV - O método preferido de drenagem de um abscesso pélvico é a via percutânea guiada por tomografia computadorizada ou ultrassom.
Está correto o que se afirma em
I - A tomografia computadorizada é o exame mais confiável para confirmar a suspeita de uma fístula colovesical. II - Um episódio agudo, que necessite hospitalização em um doente com 40 anos de idade, é uma indicação de tratamento cirúrgico. III - Na diverticulite do sigmoide associada à presença de divertículos ao longo de todo o cólon, o tratamento cirúrgico preconizado é a sigmoidectomia. IV - O método preferido de drenagem de um abscesso pélvico é a via percutânea guiada por tomografia computadorizada ou ultrassom.
Está correto o que se afirma em
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Um paciente de 34 anos procura serviço de emergência
com quadro de dor pélvica e febre, acompanhadas de
disúria e retenção urinária. É solicitada tomografia computadorizada da pelve, complementada por ressonância
nuclear magnética da mesma localização, as quais evidenciam coleção de conteúdo heterogêneo de cerca de
8 cm em sua maior extensão, localizado acima do músculo elevador do ânus e com prolongamento inferior pelo
plano interesfincteriano.
Nessas condições, a drenagem da coleção deverá ser feita por meio de
Nessas condições, a drenagem da coleção deverá ser feita por meio de
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Considere as informações a seguir para responder à questão.
Mulher de 65 anos é avaliada no ambulatório de proctologia devido ao surgimento de lesão em ânus de bordos elevados, com ulceração central, sem acometimento
do esfíncter anal. Ao exame, é verificada lesão típica de
carcinoma de margem anal de 2,5 cm. Não se palpam
linfonodos inguinais, e a tomografia computadorizada de
abdome não evidencia sinais de doença ganglionar ou
metástases a distância.
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Com relação ao tratamento cirúrgico das hemorroidas,
a comparação entre as técnicas de Milligan-Morgan e a
técnica de Ferguson modificada, realizada por ensaios clínicos randomizados prospectivos, evidenciou resultados
semelhantes na maior parte dos dados estudados, à exceção de divergências em
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