Prova Completa: Médico Veterinário - Clínica Cirúrgica de Pequenos Animais (USP - FUVEST

3821378 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUVEST
Orgão: USP

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Médico Veterinário - Clínica Cirúrgica de Pequenos Animais
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Cardiologia

O ducto arterioso é um vaso fetal responsável por desviar o sangue dos pulmões fetais, que ainda estão colapsados. Normalmente, este vaso se fecha pouco tempo após o nascimento, durante a transição da vida fetal para a extrauterina. A continuidade da patência do ducto arterioso por mais de alguns dias após o nascimento é chamada de Ducto Arterioso Patente (DAP).
Fossum, 2021.

Em relação ao DAP, assinale a alternativa correta.

A

O ducto arterioso é uma estrutura de tamanho curto, que comunica a artéria aorta descendente com a veia pulmonar, gerando manifestações clínicas como tosse e sopro cardíaco.

B

O acesso cirúrgico ao coração para correção do DAP é realizado no quinto espaço intercostal esquerdo, facilitando a sua dissecção e ligadura.

C

O nervo laríngeo recorrente esquerdo passa sobre o ducto arterioso, devendo ser identificado e afastado durante a dissecção para evitar incisão inadvertida.

D

O fluxo residual do ducto é considerado uma complicação, sendo mais comumente associada à técnica de Jackson Henderson do que à técnica tradicional.

E

A oclusão arterial transcateter é menos invasiva que a técnica cirúrgica tradicional por toracotomia, estando associada a menores taxas de mortalidade.

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3821377 Ano: 2025
Disciplina: Veterinária
Banca: FUVEST
Orgão: USP

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Clínica Cirúrgica e AnestesiologiaClínica Cirúrgica para Pequenos Animais

As hérnias, no geral, são afecções relativamente comuns que acometem tanto cães e, com menor frequência, gatos. Pode variar em localização, gravidade e manifestações clínicas. Em relação a esse tema, é correto afirmar:

A

Filhotes saudáveis que apresentam pequenas hérnias umbilicais, mesmo quando redutíveis, têm indicação cirúrgica, pois é pouco provável que o defeito se feche espontaneamente.

B

As hérnias escrotais são classificadas como hérnias inguinais diretas, geralmente unilaterais, com incidência semelhante em ambos os lados. Elas resultam da protrusão de conteúdo abdominal através do processo vaginal e apresentam elevado risco de encarceramento e estrangulamento.

C

As hérnias femorais caracterizam-se pela protrusão de gordura ou conteúdo abdominal através de um defeito no canal femoral, espaço caudomedial aos vasos femorais.

D

As hérnias inguinais podem ser unilaterais ou bilaterais, sendo que, quando unilaterais, ocorrem com maior frequência no lado esquerdo. O omento é a estrutura mais comumente encontrada nas hérnias inguinais em cães. Em fêmeas não castradas, o útero também é frequentemente envolvido, apresentando alto risco de encarceramento e estrangulamento, mesmo quando se encontra com tamanho e aspecto normais.

E

A localização mais comum da hérnia perineal é entre o músculo elevador do ânus, o músculo coccígeo e o músculo obturador interno (hérnia caudal). Durante a reparação cirúrgica, esses músculos geralmente se apresentam atróficos e insuficientes. Entre as alternativas de técnicas cirúrgicas destacam-se a transposição do músculo obturador interno, do músculo glúteo superficial, do músculo semitendinoso, além do uso de autoenxerto de fáscia lata.

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3821376 Ano: 2025
Disciplina: Veterinária
Banca: FUVEST
Orgão: USP

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Clínica MédicaClínica Médica para Pequenos Animais

A ectopia ureteral é uma anomalia congênita do ureter distal que acomete animais da espécie canina e felina. Em relação a esta afecção, é correto afirmar:

A

Os relatos são mais frequentes em cães do que em gatos. Entre os cães, as fêmeas são significativamente mais diagnosticadas com a doença em comparação aos machos. A principal queixa clínica é a incontinência urinária, que pode ser contínua ou intermitente, ocorrendo geralmente em animais jovens, embora também possa surgir tardiamente. Mesmo quando a afecção é bilateral, a maioria dos animais produz um fluxo de urina durante a micção consciente.

B

Os ureteres ectópicos podem ser classificados como intramurais ou extramurais. Os intramurais penetram a parede vesical e percorrem a mucosa da bexiga urinária até se abrirem na uretra ou na vagina. Já os extramurais seguem um trajeto externo à bexiga urinária, inserindo-se diretamente na uretra ou na vagina.

C

A avaliação endoscópica é atualmente considerada uma ferramenta diagnóstica de grande valor para a confirmação da ectopia ureteral, embora não permita a identificação precisa da localização do orifício ureteral.

D

A correção cirúrgica do ureter ectópico intramural é a neoureterocistostomia via uma cistotomia ventral, onde um novo orifício ureteral distal é confeccionado em posição apropriada, e o segmento do ureter ectópico é ligado ou resseccionado, no trajeto distal pós orifício. A resolução da incontinência urinária após a cirurgia tem excelente prognóstico.

E

Os ureteres ectópicos podem estar associados a ureteroceles, que consistem na dilatação de um segmento do ureter proximal. As ureteroceles são raras em cães e podem ocorrer de forma unilateral ou bilateral. Quando presentes, geralmente são classificadas como ureteroceles ectópicas, por estarem relacionadas aos ureteres ectópicos.

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3821375 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUVEST
Orgão: USP

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Médico Veterinário - Clínica Cirúrgica de Pequenos Animais
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Clínica Médica

A doença do disco cervical refere-se à degeneração dos componentes do núcleo pulposo (Hansen tipo I) ou anel fibroso (Hansen tipo II).
Fossum, 2021.

Em relação à doença do disco cervical, assinale a alternativa correta.

A

As protrusões de disco de Hansen tipo I ocorrem, em geral, em cães de raças pequenas, especialmente os condrodistróficos.

B

A tomografia computadorizada é o exame padrão para o diagnóstico das doenças de disco, produzindo imagens superiores à ressonância magnética e mieolografia.

C

Doenças do disco cervical de Hansen tipo I e tipo II causam principalmente dor no pescoço e deambulação anormal dos membros pélvicos (paresia, paraplegia).

D

Em cães de raças pequenas, a doença do disco cervical tipo I geralmente afeta os discos cervicais craniais (C2 – C3) e causa dor cervical grave.

E

As complicações mais comumente associadas às cirurgias de coluna cervical incluem luxação vertebral e ruptura da medula espinhal.

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3821374 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUVEST
Orgão: USP

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Os principais componentes do trato genital masculino são os testículos, o pênis e a próstata. A próstata envolve completamente o colo da bexiga e o início da uretra. Animais idosos podem apresentar, com maior frequência, afecções nessa glândula, como hiperplasia prostática benigna, cistos, abscessos e neoplasias.
Fossum, 2021.

A respeito das doenças prostáticas, assinale a alternativa correta.

A

Animais inteiros apresentam predisposição ao desenvolvimento de neoplasias prostáticas malignas.

B

A prostatite bacteriana aguda é comum em gatos idosos, devido à alta prevalência de doenças do trato urinário nessa espécie.

C

Os cistos paraprostáticos localizam-se adjacentes à próstata e geralmente estão aderidos a ela, embora raramente se comuniquem com o parênquima prostático.

D

A prostatectomia total é apropriada para o tratamento de cistos prostáticos que não respondem à orquiectomia ou ressecção cirúrgica.

E

A marsupialização consiste na ressecção da parede do cisto, seguida do preenchimento com omento e sua fixação por sutura ao tecido remanescente.

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3821373 Ano: 2025
Disciplina: Veterinária
Banca: FUVEST
Orgão: USP

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Clínica Cirúrgica e Anestesiologia

Na Dilatação e Vólvulo Gástrico (DVG) a cirurgia tem por objetivo o reposicionamento do estômago, a remoção de tecido desvitalizado ou necrótico e a criação de uma aderência permanente entre o antro pilórico e a parede abdominal. Partindo-se desta premissa, é correto afirmar:

A

Na rotação do estômago durante a DVG, o piloro se move dorsalmente e em direção ao lado esquerdo da parede corpórea. Apesar de serem descritas rotações gástricas de 90 a 360 graus, o mais comum é que esta ocorra entre 180 e 270 graus.

B

Para a avaliação da viabilidade gástrica, geralmente utilizam-se os critérios tátil e visual (espessura da parede, coloração, presença de ondas peristálticas, sangramento), os quais são muito fidedignos. A avaliação intraluminal da mucosa gástrica como uma indicação de viabilidade da parede gástrica é usualmente realizada.

C

Na presença de necrose e lesão isquêmica gástrica podese fazer a gastrectomia parcial ou a invaginação do tecido comprometido. Áreas de serosa acinzentadas ou esverdeadas são atribuídas a injúria arterial ou arteriovenosa. Já a descoloração negra ou negro azulada da serosa ocorre, principalmente, devido à oclusão venosa, resultando em hemorragia subserosa e intramural. Áreas de serosa hemorrágica vermelho escuro são geralmente reversíveis e não requerem ressecção.

D

É importante também a avaliação da viabilidade esplênica. Um baço congesto com uma coloração vermelho escura ou até azulada é indicativo de esplenectomia, pois raramente retornará a sua coloração e tamanho normal após o reposicionamento.

E

O fator principal para o sucesso de uma gastropexia é que haja uma incisão através das superfícies serosa e peritoneal e dentro da porção muscular de cada componente anatômico que está sendo unido. Sendo assim, a escolha de qualquer das técnicas, citadas a seguir, responderiam satisfatoriamente: Gastropexia Incisional, Gastropexia Belt-Loop, Gastropexia Circuncostal e Gastropexia Tubo.

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3821372 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUVEST
Orgão: USP

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No feto, os testículos se desenvolvem na margem caudal dos rins e, durante o desenvolvimento, vão migrar através do canal inguinal e depois até a cavidade escrotal. Quando um ou ambos os testículos não completam essa descida, a condição é denominada criptorquidismo. Em relação a essa afecção que acomete cães e gatos, é correto afirmar:

A

Monorquidismo tem o mesmo significado de criptorquidismo unilateral.

B

Cães e gatos com criptorquidia bilateral são estéreis e, por isso, não desenvolvem características sexuais secundárias.

C

Cães e gatos com criptorquidia unilateral são férteis, embora apresentem um nível de fertilidade reduzido em comparação com animais normais. Esses pacientes têm libido normal, apesar das concentrações diminuídas de testosterona.

D

Cães criptorquídicos podem desenvolver complicações como torção testicular ou transformação neoplásica do testículo retido, sendo o tumor de células intersticiais o tipo mais frequentemente relatado.

E

Em cães, o criptorquidismo frequentemente coexiste em concomitância com hérnia umbilical.

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3821371 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUVEST
Orgão: USP

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Cirurgias

Os fios de sutura podem ser confeccionados de diferentes materiais e são classificados como absorvíveis ou não absorvíveis, sendo utilizados para promover a hemostasia e manter os bordos da ferida unidos até que ocorra a cicatrização. Em relação aos fios de sutura, é correto afirmar:

A

Os fios de sutura podem ser monofilamentares ou multifilamentares. Nos multifilamentares, os filamentos podem estar organizados de forma trançada ou torcida. O categute, o colágeno e o algodão são disponíveis na forma trançada, enquanto a maioria dos fios sintéticos multifilamentares apresenta disposição torcida.

B

Os fios de sutura não absorvíveis como o náilon e o polipropileno não são suscetíveis à degradação pelos tecidos do corpo. Estes fios, com o passar do tempo, tendem a ser encapsulados pelo organismo se implantados em tecidos internos.

C

Os fios de sutura absorvíveis possuem tempo estimado de perda de força de tensão e total reabsorção quando inseridos nos tecidos, sendo utilizado como forma de orientação para a sua escolha conforme o tecido que está sendo implantado. Portanto, enquanto a polidioxanona perde 50% de sua força de tensão em 1 a 2 semanas, o poliglecaprone 25 perde 50% de sua força de tensão em 5 a 6 semanas. Por conseguinte, segundo este critério, o segundo fio citado seria preferencialmente escolhido para tecidos que tem em geral um tempo mais lento de cicatrização.

D

O ambiente em que o fio de sutura absorvível é inserido pode exercer importante influência em suas características de absorção. Citam-se como exemplo os fios de polidioxanona e ácido poliglicolico que têm acentuada diminuição do seu tempo de absorção em urina infectada por bactérias Escherichia coli e Proteus.

E

Nenhuma das alternativas anteriores está correta.

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3821370 Ano: 2025
Disciplina: Veterinária
Banca: FUVEST
Orgão: USP

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Clínica MédicaClínica Médica para Pequenos Animais

Os corpos estranhos são objetos ingeridos que podem ficar presos em diferentes segmentos do trato digestivo. Esses materiais podem se alojar no esôfago, estômago ou intestinos, causando obstruções parciais ou totais.
Fossum, 2021.

A respeito dos corpos estranhos, assinale a alternativa correta.

A

Os corpos estranhos são mais comumente diagnosticados em animais idosos, pois são predispostos à síndrome de disfunção cognitiva.

B

Nos gatos, os corpos estranhos lineares, geralmente, ficam ancorados sob a língua ou no piloro e causam plicatura intestinal.

C

Os corpos estranhos radiolucentes podem ser identificados em radiografias simples.

D

Os corpos estranhos gástricos costumam ser facilmente identificados no exame físico por meio da palpação abdominal.

E

A esofagotomia é a principal técnica para remoção de corpos estranhos localizados no esôfago.

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3821369 Ano: 2025
Disciplina: Veterinária
Banca: FUVEST
Orgão: USP

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Clínica MédicaClínica Médica para Pequenos Animais

Os tumores que afetam a região perianal em cães podem apresentar comportamento benigno ou maligno. A respeito desses tumores, é correto afirmar:

A

As glândulas perianais são principalmente acometidas pelos adenomas e são também chamadas de glândulas hepatoides em virtude de sua morfologia celular lembrar os hepatócitos. Estas glândulas são consideradas glândulas sebáceas não secretoras e se espalham em áreas no prepúcio, cauda, membros pélvicos e tronco, podendo ser também local da presença destes tumores.

B

A progressão e o desenvolvimento dos adenomas das glândulas perianais estão diretamente relacionados aos hormônios sexuais, sendo o crescimento dessas lesões estimulado por androgênios e inibido por estrogênios. Cães machos não castrados apresentam maior risco para o surgimento desses adenomas, enquanto em fêmeas, eles ocorrem quase exclusivamente em animais castrados. Por outro lado, os adenocarcinomas de glândulas perianais são mais frequentemente observados em machos inteiros e fêmeas castradas.

C

A hipercalcemia paraneoplásica é frequentemente relatada na presença de adenocarcinomas de glândulas perianais em cães, podendo manifestar-se clinicamente por poliúria e polidipsia. Dessa forma, o estadiamento clínico de cães com essa neoplasia deve incluir a avaliação de hipercalcemia.

D

Embora os adenocarcinomas perianais geralmente apresentem alta taxa de metástase no momento do diagnóstico, as metástases distantes são incomuns nos adenocarcinomas de glândulas apócrinas dos sacos anais. Os linfonodos ilíaco medial, ilíaco interno e sacral são os principais locais de metástase em ambos os tipos tumorais.

E

Em cães com adenomas perianais grandes ou difusos localizados na região do esfíncter, a cirurgia estagiada pode ser preferível. Inicialmente, realiza-se a castração com o objetivo de reduzir o volume tumoral, seguida em um segundo estágio, pela ressecção cirúrgica da massa. A remoção dos linfonodos regionais com metástase também é recomendada.