Em uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA), um paciente adulto procura atendimento apresentando febre alta (39,2 °C), taquicardia, taquipneia, hipotensão (PA: 88x54 mmHg), rebaixamento do nível de consciência e extremidades frias. O Enfermeiro responsável realiza a classificação de risco conforme o Protocolo de Manchester. Diante desse quadro clínico, assinale a alternativa CORRETA quanto à classificação de risco e conduta inicial.

Analise o trecho a seguir:
A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) possibilita a operacionalização do ______, estruturando o cuidado em etapas inter-relacionadas e contínuas; favorece a tomada de decisão fundamentada no ______ do Enfermeiro; e assegura a utilização de instrumentos técnico-científicos que orientam a elaboração de ______ individualizadas, baseadas nas necessidades humanas afetadas.

Preenche, CORRETA e respectivamente, as lacunas:

Durante atendimento pré-hospitalar em via pública, uma equipe de suporte básico de vida é acionada para atendimento de um homem de 62 anos, encontrado caído ao solo. Ao chegar ao local, o Enfermeiro realiza avaliação primária, identificando ausência de resposta a estímulos verbais e dolorosos, ausência de movimentos respiratórios, pulso carotídeo não palpável e pele fria e diaforética. Testemunhas relatam início súbito do quadro há poucos minutos. A cena é considerada segura, e a equipe dispõe de desfibrilador externo automático (DEA) e materiais básicos de suporte à vida. Considerando as diretrizes atuais de Suporte Básico de Vida (SBV) e a priorização das intervenções na parada cardiorrespiratória (PCR), assinale a alternativa que descreve a conduta CORRETA.

Em uma Unidade de Pronto Atendimento, o Enfermeiro responsável pela classificação de risco recebe um paciente de 54 anos, com queixa de dor torácica súbita, irradiada para membro superior esquerdo, associada a sudorese intensa, náuseas e sensação de morte iminente. O paciente apresenta pressão arterial de 90x60 mmHg, frequência cardíaca de 110 bpm e saturação de 92%. Considerando o Protocolo de Manchester e os princípios de classificação de risco, assinale a alternativa CORRETA.

No contexto da prevenção e controle de infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS), o Enfermeiro atua na implementação de protocolos institucionais, educação permanente e monitoramento de indicadores assistenciais. Nesse sentido, analise as assertivas a seguir:

I. A higienização das mãos, quando realizada conforme técnica adequada e nos momentos recomendados, é considerada a medida isolada mais eficaz na prevenção de IRAS.
II. O uso de luvas substitui a necessidade de higienização das mãos, desde que não haja contato direto com fluidos corporais.
III. A adesão às práticas de prevenção de IRAS depende exclusivamente da capacitação da equipe médica, sendo responsabilidade secundária da enfermagem.
IV. A implementação de programas de educação permanente e auditorias assistenciais contribui para redução de taxas de infecção.

Pode-se afirmar que:

A segurança na administração de medicamentos é um dos pilares fundamentais da assistência de enfermagem. Em relação a isso, assinale a alternativa CORRETA.

O registro de enfermagem é vital para a comunicação da equipe e a defesa legal do profissional. De acordo com o Código de Ética, o profissional deve apor sua _____________ e o seu número de inscrição no Conselho Regional de Enfermagem, garantindo que as anotações sejam cronológicas, legíveis e sem  _____________ .
Preenche, CORRETA e respectivamente, as lacunas:

A via intramuscular permite a absorção rápida de fármacos na corrente sanguínea. Considerando isso, analise as assertivas a seguir, julgando-as V, se Verdadeiras, ou F, se Falsas:
(   ) A região ventroglútea é considerada a mais segura para a aplicação de injeção intramuscular.
(   ) A técnica em Z previne o refluxo do medicamento para o tecido subcutâneo e a pele.
(   ) A aspiração prévia à injeção é desnecessária se o profissional utilizar agulhas curtas.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?

Considerando que a avaliação minuciosa da integridade da pele e do risco para lesão por pressão (LPP) orienta a prevenção, analise as afirmações:
I. A mudança frequente de decúbito é uma medida central e eficaz na prevenção de LPP em pacientes restritos ao leito.
II. A  Escala de Braden é uma ferramenta validada que avalia fatores como percepção sensorial, umidade, atividade e mobilidade.
III. A manutenção da pele hidratada e dos lençóis limpos, secos e esticados contribui significativamente para a integridade cutânea.
Está CORRETO o que se afirma em:

A aferição da Pressão Arterial (PA) requer uma técnica correta para evitar a obtenção de valores falsos. Considerando isso, analise as assertivas a seguir, julgando-as V, se Verdadeiras, ou F, se Falsas:
(   ) O paciente deve estar com a bexiga cheia e ter praticado exercício antes da medida para melhor fidedignidade.
(   ) O manguito deve ser posicionado cerca de 2 a 3 cm acima da fossa cubital do paciente.
(   ) Deve-se insuflar o manguito até cerca de 20 a 30 mmHg acima do nível em que o pulso radial desaparece.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?