Paciente adulto, 70 kg, com diagnóstico de neurossífilis, recebe prescrição médica de penicilina cristalina 24 milhões UI/dia, intravenosa, dividida em doses de 4 milhões UI a cada 4 horas. O frasco disponível contém 5.000.000 UI, que deve ser reconstituído com 8 mL de água destilada, resultando em volume total de 10 mL (incluindo 2 mL do volume deslocado pelo pó). Considerando a dose prescrita, qual volume (em mL) deve ser aspirado para cada administração?

Um enfermeiro está preparando a medicação de um paciente internado com dor pós-operatória. Em relação à prevenção de erros na administração de medicamentos, assinale a alternativa correta.

Uma paciente de 67 anos em fase terminal de câncer de pulmão é acompanhada pela equipe de cuidados paliativos. Ela apresenta dispneia, anorexia e retração social, além de familiares angustiados com a progressão da doença. Qual das intervenções de enfermagem apresentadas a seguir é adequada para esse contexto?

Um paciente de 58 anos, hipertenso e diabético, é atendido na emergência com quadro súbito de desorientação e dificuldade motora. A equipe de enfermagem aplica a Escala de Cincinnati e observa os seguintes achados: assimetria ao sorrir, com desvio da rima labial para a esquerda; braço direito não mantém a extensão por 10 segundos, descendo progressivamente; fala anormal, com emissão de sons incompreensíveis; nível de consciência com Glasgow 14. Considerando os critérios da escala e os achados clínicos, analise as assertivas abaixo:

I. A presença de dois ou mais critérios positivos na Escala de Cincinnati justifica a ativação imediata do protocolo de Acidente Vascular Cerebral (AVC), mesmo sem confirmação por neuroimagem.

II. A alteração na fala, associada à assimetria facial e ao déficit motor, aumenta a especificidade para diagnóstico de AVC em comparação com outras causas de alteração neurológica aguda.

III. O escore na Escala de Coma de Glasgow pode ser utilizado como critério substituto para a Escala de Cincinnati quando o paciente apresenta confusão mental.

Quais estão corretas?

Durante a admissão em uma enfermaria clínica de um hospital geral, um paciente apresenta tosse persistente há mais de 3 semanas, febre vespertina, sudorese noturna e perda ponderal. Diante do quadro clínico sugestivo de tuberculose pulmonar, a equipe de enfermagem inicia os primeiros cuidados. Considerando as recomendações técnicas para prevenção da transmissão nosocomial da Mycobacterium tuberculosis, qual medida de controle de infecção deve ser implementada imediatamente?

Um paciente de 55 anos, sem diagnósticos prévios, comparece à consulta de Enfermagem para acompanhamento. Durante a avaliação, o enfermeiro coleta os seguintes dados: pressão arterial de 132/86 mmHg, IMC de 28 kg/m², relato de sedentarismo e consumo diário estimado de 5 g de sódio. Assinale a alternativa que apresenta corretamente as orientações que podem ser fornecidas para a prevenção da hipertensão arterial.

Sobre Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS), analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. A infecção do trato urinário associada ao uso de sonda vesical pode ser prevenida com técnica asséptica de inserção, sistema de drenagem fechado e higiene perineal adequada.

II. Em feridas cirúrgicas, a contaminação pode ocorrer devido ao preparo inadequado da pele, como utilizar soluções antissépticas contaminadas para a limpeza.

III. No trato respiratório, a aspiração de vias aéreas com técnica não asséptica e o uso de equipamentos contaminados são fatores de risco para pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV).

A morfina é um potente analgésico, derivado do ópio, amplamente utilizado em tratamentos que visam o alívio da dor intensa, aguda ou crônica, seja em situações clínicas, pós-operatórias ou no manejo da dor em cuidados paliativos. Considere o caso de um paciente que procura a emergência com forte dor no corpo. Trata-se de um paciente com metástase óssea, com prognóstico muito reservado com foco no controle da dor, apenas. Após avaliação médica, foi prescrito 3 mg de morfina pela via subcutânea. Considerando que a ampola de morfina tem a apresentação de 10 mg/ml e volume de 1 ml, e o fármaco será administrado em uma seringa de 1 ml, qual dose em Unidades Internacionais (UI) deve ser aspirada e administrada?

Uma situação que ocorre nos serviços de emergência hospitalar, manifestada por depressão respiratória e/ou do sistema nervoso central, é a intoxicação aguda ou superdose de opioides como morfina, metadona, tramadol, entre outros. Diante desses casos, a equipe médica prescreve medicamentos antagonistas de opioides. Qual fármaco é utilizado para a reversão completa ou parcial dos efeitos adversos de opioides?

Analise a figura a seguir:

Fonte: Ministério da Saúde (2020).

As escalas de avaliação permitem ao profissional da saúde presumir o diagnóstico de alguma doença, bem como classificar o tempo que o paciente pode esperar para avaliação criteriosa e resolução do quadro clínico. A figura acima se refere a uma escala que avalia três manifestações clínicas que auxiliam na avaliação de casos suspeitos de Acidente Vascular Cerebral (AVC). Qual é o nome da escala apresentada acima?