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A prevenção de lesão por pressão em
pacientes críticos constitui indicador de qualidade
assistencial e exige abordagem multifatorial. Em
pacientes sedados e hemodinamicamente instáveis,
a escolha de superfícies de suporte, a redistribuição
da pressão tecidual e a implementação de cuidados
de enfermagem devem seguir recomendações de
alta evidência clínica. Nesse cenário, qual medida
sintetiza a intervenção prioritária respaldada por
consensos internacionais?
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O manejo de hipoglicemia grave em paciente
diabético em uso de insulina requer resposta rápida
e padronizada, com registros e reavaliações
seriadas. Em usuário inconsciente com glicemia
capilar muito baixa na enfermaria, qual conduta
imediata se alinha às boas práticas?
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O raciocínio clínico na insuficiência cardíaca
aguda com congestão pulmonar envolve decisões
coordenadas para alívio sintomático, redução de
pré-carga e otimização hemodinâmica. Em paciente
hipertenso, hipoxêmico, com estertores difusos e
pressão arterial elevada, qual sequência inicial é
mais coerente com recomendações consolidadas?
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A avaliação e o manejo da dor em pacientes
com comprometimento cognitivo avançado exigem
instrumentos observacionais validados e
intervenções gradativas que considerem
comorbidades e polifarmácia. Em idoso
institucionalizado, não verbal e com agitação
psicomotora recente, qual abordagem inicial melhor
expressa a prática baseada em evidência?
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A prevenção de eventos tromboembólicos
em pacientes cirúrgicos de risco moderado requer
avaliação equilibrada entre sangramento e trombose, considerando fatores clínicos e o tipo de
procedimento. À luz das diretrizes de profilaxia
perioperatória, qual conduta representa a opção
mais consistente para paciente adulto submetido a
cirurgia abdominal eletiva com mobilidade reduzida
nas primeiras 48 horas?
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A estratificação de risco para sepse em
pronto atendimento demanda integração entre
achados clínicos, marcadores laboratoriais e
escores validados, de modo a antecipar
intervenções tempo-dependentes. Em um adulto
febril com taquicardia, taquipneia, hipotensão
limítrofe e lactato sérico discretamente elevado,
qual estratégia inicial alinha-se de forma mais
precisa às recomendações contemporâneas de
bundles de primeira hora?
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A Sistematização da Assistência de
Enfermagem (SAE), regulamentada pela Resolução
Cofen nº 358/2009, requer a integração de etapas
operacionais, coleta de dados, diagnósticos,
planejamento, implementação e avaliação,
articuladas a classificações padronizadas como
NANDA-I, NOC e NIC. Nesse contexto, qual
proposição expressa o ganho operacional mais diretamente associado ao uso sistemático dessas
terminologias?
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A adesão aos “Cinco Momentos” de higiene
das mãos, recomendados pela OMS e adotados pelo
Programa Nacional de Segurança do Paciente,
transcende a dimensão procedimental,
configurando-se como prática central de
biossegurança. Em contextos de alta complexidade,
como UTIs e unidades oncológicas, a falha nesse
processo está diretamente associada à
disseminação de microrganismos multirresistentes.
Considerando a formulação oficial do protocolo,
qual proposição expressa com maior rigor as
oportunidades críticas de higienização?
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A Resolução Cofen nº 564/2017, ao atualizar
o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem,
estabelece diretrizes voltadas à proteção da
dignidade da pessoa assistida, à responsabilidade
social da prática e ao dever de sigilo profissional.
Diante desse arcabouço normativo, qual proposição
se mostra mais consistente com a aplicação prática
das disposições éticas vigentes?
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A Teoria do Autocuidado de Dorothea Orem,
formulada na segunda metade do século XX,
consolidou-se como um dos pilares teórico-práticos
da enfermagem moderna, ao estabelecer que a
prática profissional deve organizar-se em torno da
identificação de déficits de autocuidado e da
intervenção compensatória do enfermeiro. Seu
escopo compreende tanto ações de substituição
total quanto parcial, articuladas a necessidades
humanas universais e a condições específicas de
saúde, configurando um referencial metodológico
que sustenta o processo de enfermagem em diferentes cenários de cuidado. Considerando essa
perspectiva, qual proposição reflete de modo mais
rigoroso os fundamentos centrais dessa teoria?
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