Um homem de 62 anos, com histórico de hipertensão arterial sistêmica há 12 anos, procura atendimento em uma unidade de clínica médica após apresentar cefaleia occipital, zumbido e episódios de tontura nas últimas semanas. Relata adesão irregular ao tratamento com inibidor da enzima conversora de angiotensina (IECA) e diurético tiazídico. Ao exame físico, apresenta pressão arterial de 178/102 mmHg, frequência cardíaca de 92 bpm, sopro sistólico em região abdominal direita e edema discreto em membros inferiores. Exames laboratoriais: Creatinina: 1,8 mg/dL, Potássio: 3,4 mEq/L, Sódio: 144 mEq/L, Renina plasmática aumentada e Aldosterona elevada. Ultrassonografia Doppler evidencia estenose significativa da artéria renal direita. Considerando a fisiopatologia do Sistema Renina–Angiotensina–Aldosterona (SRAA) e o papel do enfermeiro na compreensão dos mecanismos da hipertensão secundária, assinale a alternativa correta:

Um paciente de 65 anos apresenta dor torácica opressiva que irradia para as costas e mandíbula há cerca de 2 horas, sudorese fria e náuseas. O exame de eletrocardiograma (ECG) mostra supradesnivelamento do segmento ST nas derivações precordiais (V1 a V6). Qual o diagnóstico clínico provável e a conduta de enfermagem imediata?

N.P.S., 38 anos, sexo masculino, vítima de trauma automobilístico, encontra-se no terceiro dia de pós-operatório de lobectomia. No momento, o paciente apresenta-se calmo, sem dor e/ou taquicardia, queixa-se apenas de pequeno desconforto respiratório. Na evolução do enfermeiro do dia anterior consta drenagem de 150 ml de secreção serossanguinolenta pelo dreno de tórax em 24 horas. Durante a inspeção do sistema foi observado borbulhamento dentro da câmara de drenagem. Nesse caso, a conduta do enfermeiro deverá ser:

O enfermeiro perioperatório gerencia o cuidado integral do paciente no centro cirúrgico, atuando no pré, trans e pós-operatório imediato. Suas principais funções incluem a aplicação da Sistematização da Assistência de Enfermagem Perioperatória (SAEP), garantia da segurança do paciente (checklist cirúrgico), prevenção de infecções, gestão de recursos técnicos e apoio emocional, visando a redução de riscos e o sucesso da cirurgia. No manejo da dor pós-operatória, o enfermeiro administra analgésicos opioides e monitora possíveis efeitos adversos associados a esses fármacos.

Sobre os analgésicos opioides, assinale a alternativa correta:

Na atuação do enfermeiro no âmbito do Programa Melhor em Casa do Sistema Único de Saúde (SUS), marque a opção correta considerando as diretrizes normativas brasileiras e as competências profissionais legais.

Paciente no 1º dia de pós-operatório de colectomia apresenta dreno tubular em sistema fechado com reservatório compressivo (Portovac®), débito serossanguinolento de 180 mL/24h e queixa álgica no sítio de inserção. Quanto ao manejo do dispositivo, assinale a conduta adequada.

Mulher de 32 anos, no pós-operatório imediato de histerectomia abdominal por miomatose uterina, evolui com hipotensão, taquicardia e sangramento vaginal aumentado. Marque a alternativa com a conduta de enfermagem correta.

Paciente de 68 anos, em ventilação mecânica invasiva (VMI), sedado (RASS - Richmond Agitation-Sedation Scale = -3), hemodinamicamente estável e PaO₂/FiO₂ de 260, em uso de cateter venoso central e sonda vesical. Diante disso, marque a conduta prioritária.

Paciente adulto no 7º dia pós-Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas (TCTH) apresenta neutropenia grave (<500 neutrófilos/mm³), mucosite grau III e temperatura axilar de 38,0 °C em medida única. Marque a alternativa correta quanto à conduta de enfermagem.

Adulto com tuberculose pulmonar bacilífera confirmada por Teste Rápido Molecular para Tuberculose (TRM-TB) encontra-se internado. Marque a opção correta quanto às medidas de prevenção e controle da infecção.