Sra. Antônia, 65 anos, foi admitida no hospital devido a complicações de diabetes Mellitus tipo 2 descontrolada. Precisou passar por uma cirurgia de amputação do pé direito em virtude de complicações com o pé diabético. A ferida apresentou infecção grave e necrose tecidual. Durante a avaliação de enfermagem, foram identificados os seguintes dados:

“Histórico: Hipertensão arterial, diabetes Mellitus tipo 2 há 17 anos. Diagnóstico médico: Amputação transtibial. Sinais vitais: PA: 150/90 mmHg, FC: 78 bpm, FR: 17 rpm, Temperatura: 37,8°C. Aspecto da ferida: curativo oclusivo sobre a ferida cirúrgica, sem sinais de infecção no pós-operatório imediato. Relatos da paciente: Dor local de moderada intensidade, dificuldade de deambulação e medo de dependência física. Condições atuais: dependência para realizar higiene pessoal, necessidade de monitoramento rigoroso dos níveis de glicemia, uso de insulina”.

São diagnósticos de enfermagem para o paciente enunciado:

I- Dor aguda relacionada ao procedimento cirúrgico, evidenciada por relato de dor moderada.

II- Mobilidade física prejudicada relacionada à amputação, evidenciada por dificuldade de deambulação.

III- Medo relacionado ao procedimento cirúrgico, evidenciado por relato de insegurança em relação ao procedimento.

IV- Risco de infecção relacionado à incisão cirúrgica e hiperglicemia.

Os diagnósticos que estão CORRETOS são apenas:

As síndromes genéticas que acometem os homens no Brasil estão comumente relacionadas a alterações em cromossomos sexuais ou mutações genéticas. Referente ao tema, leia as alternativas abaixo.

I- A Síndrome de Jacobs está relacionada à apresentação de um cromossomo Y extra (XYY). O paciente apresenta estatura maior que a média e pode apresentar dificuldades de aprendizado, problemas na fala e comportamento agressivo.

II- A Síndrome do X Frágil ocorre pela presença de um cromossomo X extra nos homens (XXY), que apresentam, por sua vez, baixa produção de testosterona, infertilidade, ginecomastia (desenvolvimento das mamas), estatura alta, redução da massa muscular e, em alguns casos, dificuldades de aprendizado e problemas de linguagem.

III- Na Síndrome de Turner, ocorre perda parcial ou total do cromossomo Y. Homens afetados podem apresentar estatura alta, deformidades torácicas, características faciais distintas (olhos afastados, pescoço curto e largo), bem como anomalias renais e infertilidade.

É CORRETO o que se afirma apenas em:

João, menino de 2 anos e 4 meses, é trazido à consulta por sua mãe, que relata que ele não recebe vacinas há mais de um ano. A mãe apresenta o cartão de vacinação, que mostra que João não recebeu a vacina tríplice viral (SCR) aos 12 meses, nem a primeira dose da vacina contra a varicela, que também seria aplicada na mesma idade. Além disso, não foi administrada a dose de reforço da vacina pentavalente, prevista para os 15 meses. A mãe demonstra preocupação e deseja regularizar o esquema vacinal de seu filho. Considerando o caso de João e as diretrizes do Programa Nacional de Imunizações (PNI), qual deve ser a conduta do enfermeiro ao organizar o esquema vacinal de João?

Uma cidade de médio porte possui uma população de 250.000 habitantes no início de 2023. Durante o ano, o número total de mortes registradas foi de 2.150. Sabendo-se que a população, ao final de 2023, era de 255.000 habitantes, qual é a taxa de mortalidade por 1.000 habitantes dessa cidade em 2023?

Utilize a fórmula da taxa de mortalidade geral: Taxa de Mortalidade = (Número de óbitos/População média) x1.000

Em uma emergência hospitalar, a avaliação dos ritmos cardíacos é essencial para a tomada de decisões rápidas e eficazes.

Considerando a interpretação dos ritmos cardíacos comumente observados nessa situação, analise as afirmativas a seguir.

I- A fibrilação ventricular é um ritmo de parada cardíaca em que o coração apresenta atividade elétrica desorganizada, o que impede a contração efetiva e a perfusão sanguínea.

II- O ritmo sinusal normal é identificado por uma frequência cardíaca entre 60 e 100 bpm, com ondas P antes de cada complexo QRS e intervalos PR regulares.

III- A taquicardia supraventricular caracteriza-se por um ritmo rápido, superior a 150 bpm, com complexos QRS largos e irregulares.

IV- O bloqueio atrioventricular de segundo grau tipo II (Mobitz II) apresenta uma progressiva prolongação do intervalo PR até que um QRS seja bloqueado.

É CORRETO o que se afirma apenas em:

De acordo com a Lei nº 7.498/1986, que regulamenta o exercício profissional da enfermagem no Brasil, qual das alternativas abaixo está CORRETAMENTE associada às atribuições e competências dos profissionais de enfermagem?

De acordo com a Organização Mundial de Saúde, é considerada a morte materna a morte de uma mulher durante a gestação ou em período de até 42 dias após a gestação, relacionada a gravidez ou que tenha sido agravada pelo processo gravídico ou por medidas em relação a ela, independentemente da localização ou duração da gestação (OMS, 2007). Sobre a razão de mortalidade, é CORRETO considerar que:

Os vírus respiratórios tendem a se espalhar com mais intensidade em determinados períodos do ano, um padrão observado em várias regiões do Brasil. Dentre esses vírus, o Vírus Sincicial Respiratório (VSR) se destaca por causar infecções respiratórias, especialmente em crianças, com desfechos clínicos de pneumonia e bronquiolite. Considerando o exposto, marque a alternativa CORRETA.

A doença do pé associada ao diabetes envolve um ou mais dos seguintes sinais e sintomas no pé: neuropatia periférica, doença arterial periférica, infecção, úlceras, neuro-osteoartropatia, gangrena ou amputação. A inspeção e exame dos pés de forma regular de uma pessoa com risco de ulceração é uma das medidas clínicas para prevenção do surgimento da lesão. De acordo com o Sistema de Estratificação de Risco IWGDF 2023, acerca da frequência de triagem de pé, é CORRETO afirmar que:

Sobre Doenças Osteomusculares Relacionadas com o Trabalho – LER/Dort, analise as afirmativas a seguir.

I- LER/Dort são agravos relacionados ao trabalho decorrentes da utilização excessiva, imposta ao sistema musculoesquelético, sem que haja tempo para sua recuperação fisiológica.

II- Caracterizam-se pela ocorrência de vários sintomas, concomitantes ou não, de aparecimento insidioso, geralmente nos membros superiores, tais como dor, sensação de peso e fadiga, limitação funcional, parestesia, geralmente acompanhada de sofrimento psíquico, dificuldades nas atividades da vida diária e incapacidade laboral.

III- Atualmente, os fatores de risco e o adoecimento por LER/Dort estão presentes em quase todos os ramos e atividades produtivas, com predominância de algumas delas. A pressão por produtividade, relações de hierarquia muito rígidas e competitividade exacerbada e estimulada pelos organizadores da produção contribuem para agravar o quadro.

É CORRETO o que se afirma em: