O enfermeiro desempenha um papel essencial no cuidado do paciente cirúrgico, atuando desde a fase pré-operatória até o pós-operatório, garantindo segurança e qualidade na assistência. Considerando as medidas de prevenção de infecção de sítio cirúrgico descritas no Protocolo para a Prevenção de Infecção do Sítio Cirúrgico (2017), analise as seguintes assertivas, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) No preparo da pele do paciente, a antissepsia deve ser realizada com solução antisséptica em combinação com produto alcoólico, clorexidine ou PVPI.

( ) Unhas artificiais não são recomendadas, mesmo que mantidas curtas, para a equipe cirúrgica.

( ) Recomenda-se a realização da tricotomia na véspera da cirurgia, com lâminas de barbear exclusivas para cada paciente, para evitar infecções.

( ) A equipe cirúrgica, ao lavar as mãos, deve manter as mãos elevadas e afastadas do corpo, de maneira que a água escorra das mãos para o cotovelo. Secar as mãos com toalhas estéreis e colocar aventais e luvas estéreis.




A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Em relação à palpação obstétrica, medida da altura uterina e ausculta dos batimentos cardíacos fetais na atenção pré-natal, analise as assertivas a seguir:

I. A identificação da situação e da apresentação fetal é feita por meio da palpação obstétrica, procurando identificar os polos cefálico e pélvico e o dorso fetal, facilmente identificados a partir do terceiro trimestre.

II. A ausculta dos batimentos cardíacos fetais permite verificar a vitalidade fetal, se prenhez única ou múltipla, confirmar diagnóstico da apresentação, posição e situação fetal, além de reconhecer o sofrimento fetal.

III. Posição fetal é identificada a partir do local do dorso fetal em relação ao lado esquerdo ou direito materno.

IV. Situação fetal é considerada transversa quando o maior eixo fetal não coincide com o maior eixo uterino.



Quais estão corretas?

De acordo com a Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) nº 15/2012, o processo físico ou químico que destrói microrganismos patogênicos na forma vegetativa, micobactérias, a maioria dos vírus e dos fungos, de objetos inanimados e superfícies, é chamado de:

O Processo de Enfermagem (PE) é uma metodologia científica utilizada pelos profissionais de enfermagem para planejar, organizar e executar o cuidado ao paciente de forma sistemática e individualizada. Está organizado em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes, recorrentes e cíclicas. O(A) ____________ de Enfermagem é a etapa em que os padrões de cuidados de enfermagem, padrões de cuidados interprofissionais e padrões de cuidados em programas de saúde apoiam a tomada de decisão.

Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima.

A avaliação funcional, preconizada pela Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa, é fundamental e determinará não só o comprometimento funcional da pessoa idosa, mas sua necessidade de auxílio. Didaticamente, essas atividades são divididas em Atividades de Vida Diária (AVD) e Atividades Instrumentais da Vida Diária (AIVD). De acordo com a classificação, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.

Coluna 1 1. AVD. 2. AIVD.
Coluna 2 ( ) Utilizar meios de transporte. ( ) Utilizar o telefone. ( ) Vestir-se. ( ) Cuidar das próprias finanças.

A ordem correta do preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Membrana que reveste o coração, funcionando como uma espécie de “saco protetor”, composto de duas camadas, uma fibrosa e outra serosa. Entre suas funções estão: proteger o coração contra infecções, manter o coração em posição dentro do tórax e reduzir o atrito entre o coração e as estruturas ao redor. Considerando a anatomia cardíaca, a descrição acima refere-se ao:

A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem (PNAISH) foi criada pelo Ministério da Saúde do Brasil, em 2008, com o objetivo de garantir a promoção da saúde, a prevenção de doenças e a assistência à saúde integral para os homens, com ênfase na redução das desigualdades de acesso à saúde, especialmente nas populações mais vulneráveis. A PNAISH tem como foco principal a promoção de saúde durante todas as fases da vida masculina, com atenção especial para as questões relacionadas às doenças prevalentes entre os homens, como doenças cardiovasculares, câncer de próstata, doenças respiratórias crônicas e a saúde mental, além de doenças transmissíveis. O enfrentamento da violência contra o homem, o incentivo à participação masculina no cuidado da saúde e a ampliação da cobertura de serviços de saúde, como a Estratégia Saúde da Família (ESF), também fazem parte das ações prioritárias da política.
A PNAISH propõe um modelo de atenção integral, incluindo ações de prevenção, promoção da saúde e tratamento. A estratégia visa integrar as ações no SUS de modo que a saúde do homem seja abordada de forma holística, considerando não apenas aspectos físicos, mas também emocionais, sociais e culturais. A política também enfatiza a importância da inclusão da saúde do homem em ações de saúde pública em todos os níveis de atenção à saúde, e busca a redução das altas taxas de mortalidade precoce entre os homens, particularmente em faixas etárias mais jovens, por meio de programas de prevenção e conscientização sobre doenças crônicas, cânceres, saúde mental e cuidados com a saúde sexual. Considere a relação entre as duas assertivas a seguir:

I - A PNAISH é voltada para a promoção de saúde e prevenção de doenças ao longo da vida, com uma atenção especial para doenças prevalentes, como as cardiovasculares e o câncer de próstata.

PORQUE

II - A política contempla ações específicas para grupos etários e sociais vulneráveis, buscando a redução da mortalidade precoce masculina principalmente entre adolescentes e idosos.

A respeito dessas assertivas, pode-se afirmar que:

A diabetes mellitus é uma doença crônica caracterizada pela hiperglicemia resultante de eventos patológicos na produção, secreção ou ação da insulina. Sua complexidade envolve alterações metabólicas que afetam vários órgãos e sistemas do corpo, incluindo o sistema cardiovascular, renal, nervoso e ocular. Tem classificação que abrange tipos diferentes, sendo os mais comuns o tipo 1, o tipo 2 e diabetes gestacional. A evolução da diabetes pode resultar em complicações agudas, como a cetoacidose diabética e o estado hiperosmolar hiperglicêmico, bem como complicações crônicas, como retinopatia, nefropatia, neuropatia e doenças cardiovasculares.
Além disso, o controle glicêmico adequado é fundamental para a prevenção de complicações, sendo essencial a adoção de estratégias terapêuticas que envolvem educação do paciente, monitorização glicêmica regular, uso de medicamentos, prática de atividades físicas e controle da alimentação. A abordagem multiprofissional é de extrema importância, envolvendo enfermeiros, médicos, nutricionistas e outros profissionais da saúde na gestão do cuidado.
Considerando os aspectos fisiopatológicos e terapêuticos da diabetes mellitus, avalie as afirmativas a seguir:
I- A diabetes tipo 1 é caracterizada pela produção insuficiente de insulina devido à destruição autoimune das células beta do pâncreas, o que leva à necessidade de terapia com insulina exógena.
II- A principal causa de hipoglicemia em pacientes com diabetes tipo 2 é a resistência à insulina, que dificulta a captação de glicose nas células, resultando em níveis elevados de glicose no sangue.
III- A educação em saúde, visando ao autocuidado, ao monitoramento glicêmico, à prática de exercícios e ao controle da alimentação, é um componente essencial no tratamento.
IV- A neuropatia diabética é uma complicação comum da diabetes mellitus, sendo a perda da sensibilidade nos pés uma característica importante da condição.
V- O controle da diabetes mellitus tipo 2 pode ser realizado apenas com mudanças no estilo de vida, sendo a medicação necessária em casos de complicações graves.

Estão CORRETAS as afirmativas

O manejo adequado das feridas é fundamental para promover uma cicatrização eficiente e prevenir complicações. O tratamento de feridas deve ser individualizado, levando em consideração fatores como o tipo de lesão, os microambientes úmidos, a presença de infecção e de tecidos desvitalizados, as condições clínicas do paciente e os recursos disponíveis. A escolha da terapia e dos materiais adequados, assim como o acompanhamento constante, são essenciais para a eficácia do tratamento.

Analise as afirmativas a seguir sobre o cuidado de feridas:
I- O uso de curativos específicos deve ser determinado conforme o tipo de ferida e as características das secreções apresentadas.
II- A avaliação das condições clínicas do paciente, mediante processo de enfermagem, é um fator determinante para o sucesso no tratamento da ferida.
III- A ferida com alto grau de exsudato exige curativos que promovam a absorção e a manutenção de um ambiente úmido favorável à cicatrização.
IV- A troca de curativos deve ser feita de acordo com o tempo estimado de cicatrização, independentemente da avaliação do estado da ferida.
V- O controle da infecção na ferida requer a escolha adequada de soluções e administração de antibióticos, conforme a cultura realizada.

Estão CORRETAS as afirmativas

A administração de medicamentos intravenosos exige cuidados específicos para garantir a eficácia do tratamento e a segurança do paciente. A correta diluição, preparação e infusão de fármacos, além da escolha adequada dos dispositivos e das soluções são essenciais para evitar complicações como reações adversas, extravasamento ou infecção no local de administração. A precisão na técnica, a observação das condições do paciente e o conhecimento das interações medicamentosas são fundamentais para uma prática segura e eficaz.

Analise as afirmativas a seguir sobre os cuidados na administração intravenosa de medicamentos:


I- O enfermeiro deve verificar a compatibilidade do medicamento com a solução, antes de iniciar a infusão.
II- A infusão de medicamentos intravenosos deve ser realizada sempre na velocidade indicada na prescrição.
III- O monitoramento do estado clínico do paciente durante o processo de infusão intravenosa é importante, para detectar sinais de reações adversas.
IV- O uso de veias centrais é recomendado para todos os tipos de infusão intravenosa, independentemente das características do medicamento.
V- O ajuste na dose dos medicamentos intravenosos, com base nas condições clínicas, é dispensado em pacientes idosos frágeis.

Estão CORRETAS as afirmativas