Um farmacêutico atuando em uma unidade de saúde recebe uma prescrição que apresenta divergências em relação às normas legais e protocolos institucionais, ao mesmo tempo em que observa colegas dispensando medicamentos sem a devida conferência de prescrição. Considerando princípios éticos, legais e de responsabilidade profissional, analise as afirmativas a seguir e assinale a correta.

Os antiácidos são fármacos que neutralizam o ácido gástrico, elevando o pH do estômago e proporcionando alívio rápido de sintomas relacionados à hiperacidez, como azia e dispepsia. Diferem quanto à composição, velocidade de ação, efeitos adversos e interações medicamentosas. Sobre esses aspectos farmacológicos, analise as afirmativas a seguir.

I.Todos os antiácidos inibem a secreção de ácido gástrico ao bloquear diretamente os receptores H2 ou a bomba de prótons nas células parietais.
II.Antiácidos podem ser usados para tratar úlceras gástricas ativas de forma prolongada, sem necessidade de associação com outros fármacos como inibidores da bomba de prótons ou antibióticos.
III.Antiácidos que contêm alumínio e magnésio podem causar constipação ou diarreia, respectivamente, e sua ação é rápida, porém de curta duração.

Está correto o que se afirma em:

A Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) é um instrumento normativo do Sistema Único de Saúde que orienta a seleção e a padronização de medicamentos a serem disponibilizados nas redes de atenção. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A RENAME determina que estados e municípios são obrigados a adotar exatamente a mesma lista nacional, sem possibilidade de elaborar relações próprias complementares.
(__)Todos os medicamentos incluídos na RENAME são fornecidos pelo Componente Especializado da Assistência Farmacêutica, não havendo distribuição pelos demais componentes.
(__)A RENAME contempla medicamentos distribuídos tanto pela Atenção Primária quanto pelos programas estratégicos, como controle da tuberculose e da hanseníase.
(__)A RENAME é atualizada periodicamente pelo Ministério da Saúde, considerando critérios epidemiológicos, técnico-científicos e econômicos para seleção dos medicamentos.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A Política Nacional de Assistência Farmacêutica (PNAF), instituída pela Resolução CNS nº 338/2004, estabelece princípios, diretrizes e responsabilidades para a organização da Assistência Farmacêutica no Sistema Único de Saúde, abordando aspectos como seleção de medicamentos, financiamento, gestão e integração das ações no cuidado em saúde. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A Resolução estabelece que a responsabilidade pela gestão da Assistência Farmacêutica é centralizada na esfera federal, cabendo aos estados e municípios atuar apenas na execução de ações previamente definidas pela União.
(__)A PNAF reconhece a Assistência Farmacêutica como componente essencial da atenção à saúde e determina que o acesso e o uso racional de medicamentos são partes fundamentais do cuidado integral no SUS.
(__)A PNAF determina que o financiamento das ações de Assistência Farmacêutica deve ocorrer exclusivamente por meio de repasses tripartites, não sendo permitida participação financeira adicional dos estados ou municípios.
(__)Entre as diretrizes da PNAF está a seleção de medicamentos com base em critérios técnico-científicos e epidemiológicos, alinhando as listas de medicamentos às necessidades de saúde da população e às políticas públicas.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

As atividades administrativas e gerenciais na Assistência Farmacêutica são essenciais para garantir a disponibilidade contínua de medicamentos, uso racional de recursos e eficiência na gestão do sistema. Considerando essas práticas, analise as afirmativas a seguir.

I.O planejamento de atividades e a elaboração de procedimentos operacionais padronizados permitem organizar processos, reduzir desperdícios e padronizar condutas na dispensação e na gestão de estoques.
II.O controle de estoque e a definição de pontos de ressuprimento são fundamentais para evitar faltas e excessos de medicamentos, garantindo fluxo contínuo e eficiente na cadeia de suprimentos.
III.O acompanhamento físico-financeiro das aquisições permite monitorar custos, prevenir perdas e desvios, além de subsidiar tomadas de decisão para otimização de recursos na Assistência Farmacêutica.

Está correto o que se afirma em:

Os psicoestimulantes constituem um grupo farmacológico que atua predominantemente sobre o sistema nervoso central, aumentando o estado de vigília, atenção e desempenho cognitivo. Considerando as características farmacológicas, terapêuticas e toxicológicas desses fármacos, analise as afirmativas a seguir.

I.A modafinila apresenta menor risco de dependência quando comparada a anfetaminas porque promove aumento moderado de dopamina extracelular por inibição mais fraca do DAT, sem estimular liberação direta de neurotransmissores. 
II.Os efeitos adversos cardiovasculares associados ao uso de psicoestimulantes podem incluir hipertensão, taquicardia e arritmias, decorrentes de maior estimulação adrenérgica periférica.
III.A metilfenidato exerce seu efeito estimulante principalmente por promover liberação maciça de noradrenalina e dopamina para o espaço sináptico, mecanismo similar ao das anfetaminas clássicas.

Está correto o que se afirma em:

Os anti-histamínicos são fármacos utilizados para bloquear os efeitos da histamina, principalmente os mediados pelos receptores H1. São empregados no tratamento de alergias, cinetose e distúrbios vestibulares, apresentando diferenças entre as gerações quanto à lipossolubilidade, sedação e ação sobre receptores adicionais. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)Anti-histamínicos H1 de primeira geração atravessam a barreira hematoencefálica com maior facilidade, podendo causar sedação devido ao bloqueio de receptores centrais.
(__)Anti-histamínicos H1 de segunda geração apresentam menor lipossolubilidade e menor afinidade por receptores colinérgicos, o que reduz efeitos como boca seca, retenção urinária e sedação.
(__)A loratadina e a cetirizina apresentam elevado potencial sedativo, semelhante ao observado com a clorfeniramina e a hidroxizina.
(__)A difenidramina e a prometazina podem ser utilizadas na prevenção de náuseas e cinetose devido ao bloqueio de receptores H1 e muscarínicos.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Os vasodilatadores constituem um grupo de fármacos utilizados para promover relaxamento da musculatura lisa vascular, resultando em redução da resistência periférica ou diminuição da pré-carga e pós-carga cardíacas. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A hidralazina reduz a resistência vascular ao inibir diretamente canais de cálcio do tipo L nos vasos, sendo por isso classificada farmacologicamente como um bloqueador dos canais de cálcio.
(__)Os nitratos orgânicos promovem vasodilatação principalmente pela liberação de óxido nítrico (NO), que ativa a guanilato ciclase e aumenta o GMPc, levando à redução do tônus da musculatura lisa vascular.
(__)O minoxidil age como um vasoconstritor arteriolar em baixas doses e por isso é contraindicado em hipertensão resistente.
(__)As dihidropiridinas, como anlodipino, atuam predominantemente na musculatura lisa vascular e são menos potentes na depressão da condução atrioventricular do que verapamil e diltiazem.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Um paciente adulto, diagnosticado com transtorno depressivo maior, inicia tratamento farmacológico sob acompanhamento médico. Durante o acompanhamento, observa-se necessidade de monitorar efeitos adversos, ajustes de dose e possíveis interações medicamentosas com outros fármacos de uso contínuo. Considerando o perfil farmacológico e os cuidados clínicos na prescrição de antidepressivos, analise as afirmativas a seguir e assinale a correta.

As interações medicamentosas consistem em alterações nos efeitos de um fármaco causadas pela presença de outro medicamento, alimento ou substância, podendo resultar em aumento ou diminuição da eficácia, toxicidade ou efeitos adversos inesperados. Dado o contexto, analise as afirmativas a seguir.

I.Todas as interações medicamentosas clinicamente relevantes são imprevisíveis e ocorrem independentemente das doses administradas, não sendo possível preveni-las com ajustes terapêuticos ou monitoramento.
II.Interações farmacocinéticas ocorrem quando um fármaco altera a absorção, distribuição, metabolismo ou excreção de outro, podendo modificar sua concentração plasmática e efeitos clínicos.
III.Interações farmacodinâmicas sempre envolvem alterações nas concentrações plasmáticas dos fármacos, sendo raramente observadas efeitos aditivos ou antagônicos sem mudanças nos níveis séricos.

Está correto o que se afirma em: