Em um serviço de farmácia hospitalar é essencial a realização assertiva dos controles de estoque, evitando a descontinuação de tratamentos, gastos desnecessários e outros inconvenientes relacionados. Para tal, inúmeros estabelecimentos utilizam como ferramenta de gerenciamento dos inventários um sistema baseado na utilização inicial dos medicamentos estocados primeiro, quando comparados com aqueles mais recentemente adquiridos.

Este sistema recebe o nome de:

A escolha dos medicamentos que fazem parte do conjunto de medicamentos de um sistema de saúde é essencial para Política Nacional de Assistência Farmacêutica. Esta política é orientada pela garantia de acesso e pela promoção do uso racional desses medicamentos.

A comissão que é uma instância colegiada, de natureza consultiva e deliberativa e que visa selecionar a relação de medicamentos que serão utilizados no sistema de saúde nos diferentes níveis de atenção é a:

Considerando os conceitos-chaves na Classificação Internacional de Segurança definidos pela Organização Mundial da Saúde (OMS), assinale a alternativa que contém o conceito INCORRETO:

Sobre as práticas seguras no uso de medicamentos em estabelecimentos de saúde definidos no Protocolo de segurança na prescrição, uso e administração de medicamentos do Ministério da Saúde, analise as afirmativas abaixo:

I- Recomenda-se a utilização de prescrições digitadas e eletrônicas como forma de melhorar a legibilidade das mesmas, em formulários com pauta e impressão frente e verso.

II- A instituição deve promover o uso de abreviaturas padronizadas, especialmente as abreviaturas que envolvem risco de erro, como “unidades” (U) e “unidades internacionais” (UI), fórmulas químicas (KCl, NaCl, KMnO4 e outras) e nomes de medicamentos (HCTZ, RIP, MTX, SMZ-TMP e outros).

III- Deve-se registrar com destaque na prescrição as alergias relatadas pelo paciente, familiares e/ou cuidadores, de forma a prevenir a chance da dispensação e administração de medicamento ao qual o paciente é alérgico.

IV- Na admissão do paciente em unidades de saúde deverão ser relacionados quais medicamentos o paciente estava usando antes da internação, objetivando-se avaliar a necessidade da continuidade ou suspensão do uso dos mesmos (conciliação medicamentosa).

São CORRETAS as assertivas:

Antes da realização de um procedimento cirúrgico eletivo foi prescrito a um paciente o medicamento Alfaepoetina na dose de 600 UI/kg de peso corporal, via SC uma vez por semana. Considerando que a farmácia dispõe do medicamento na apresentação de 4000 UI/mL frasco ampola contendo 1 mL e que o paciente necessita do tratamento por um período de 4 semanas, calcule quantos frascos serão necessários para o tratamento completo do paciente. Marque a alternativa CORRETA:

DADOS:

Peso corporal do paciente = 60 Kg.

Existe uma grande variedade de produtos que contém dois ou mais agentes terapêuticos combinados. Dentre eles podemos citar o medicamento Timolol 0,5% + Dorzolamida 2% solução oftálmica, o qual é utilizado no tratamento de glaucoma. Calcule quantos mg de cada agente terapêutico estão presentes em 1 mL da solução oftálmica de Timolol 0,5% + Dorzolamida 2%. Marque a alternativa CORRETA:

Analise o esquema de infusão prescrito abaixo:

Cloreto de sódio 0,9% p/V - 490 mL

Cloreto de potássio 10% p/V - 15 mL

Glicose hipertônica 50% p/V - 40 mL

Administrar por via endovenosa, à velocidade de 30 gotas/minuto.

DADOS:

O equipo utilizado para infusão está calibrado para liberar 30 gotas/mL.

Com base no esquema de infusão e nos dados apresentados, calcule o número de esquemas necessários para a dispensação para um período de 24 horas. Marque a alternativa CORRETA:

Analise a prescrição abaixo, com base nos dados apresentados:

1.Enoxaparina seringa 0,4 mL com 10 mg / 0,1 mL, administrar 1 seringa SC de 24/24 horas.

2.Furosemida ampola 2 mL com 10 mg/mL, administrar 2 ampolas EV de 6/6h, infundir em 2 minutos.

3.Meropenem frasco ampola com 1g, administrar 1 frasco ampola, reconstituído em 20 mL de água destilada + 100 mL de cloreto de sódio 0,9% EV de 8/8h, infundir em 30 minutos.

4.Ondansetrona ampola 4 mL com 2 mg/mL, administrar 1 ampola + 100 mL de cloreto de sódio 0,9% EV de 8/8 horas, infundir em 15 minutos.

5.Vancomicina frasco ampola com 500 mg, administrar 2 frasco-ampolas, cada frasco reconstituído em 10 mL de água destilada + 250 mL cloreto de sódio 0,9% EV 12/12 horas, infundir em 120 minutos

DADOS:

Horários padronizados de administração no hospital:
6/6 horas – 5h, 11h, 17h, 23h
8/8 horas – 5h, 13h, 21h
12/12 horas – 11h, 23h
24/24 horas – 18h

Medicamentos disponíveis na farmácia:

ÁGUA DESTILADA ESTERIL AMP COM 10 ML
CLORETO DE SÓDIO AMP 10 ML A 0,9%
CLORETO DE SÓDIO BOLSA 100 ML A 0,9%
CLORETO DE SÓDIO BOLSA 250 ML A 0,9%
ENOXAPARINA SERINGA 0,4 ML COM 10 MG/0,1 ML
FUROSEMIDA AMP 2 ML COM 10 MG/ML
MEROPENEM FR AMP COM 1000 MG
ONDANSETRONA AMP 4 ML COM 2 MG/ML
VANCOMICINA FR AMP COM 500 MG

Abreviaturas: SC = subcutâneo; EV = endovenoso; AMP = ampola; FR AMP = frasco ampola

Considerando que o modelo de dispensação do hospital é do tipo individualizado por horário e os medicamentos são dispensados para um período de 24 horas, analise as assertivas abaixo:

I- No horário identificado como 5h da tira individualizada deverá conter 1 frasco ampola de meropenem 1000 mg, 2 ampolas de água destilada estéril 10 mL, 1 ampola de ondansetrona 8 mg, 2 ampolas de furosemida 20 mg e 2 bolsas de cloreto de sódio 100 mL a 0,9%.

II- No horário de 17h deverão constar 2 ampolas de furosemida 20 mg.

III- No horário de 23h deverão constar 2 frasco-ampolas de vancomicina 500 mg, 2 ampolas de água e 1 bolsa de cloreto de sódio 100 mL a 0,9%.

IV- No horário de 18h deverá constar uma seringa de enoxaparina 40 mg.

Estão CORRETAS as assertivas:

Na prática farmacêutica há ocasiões em que a diluição de uma preparação farmacêutica pode ser necessária para prover a concentração adequada. Quantos mililitros de uma solução 1:1000 (p/V) podem ser preparados com 100 mL de uma solução 0,2%? Marque a alternativa CORRETA:

Considere que a solução não contém componentes que se contraem quando se misturam.

A vitamina B12, cianocobalamina, está disponível em ampola de 2 mililitros contendo um total de 5.000 microgramas. Se o médico solicitar que você informe qual a concentração do fármaco, qual das alternativas é a CORRETA a informar?