Paciente mulher, 26 anos, refere episódios recorrentes de lesões dolorosas em lábio inferior, precedidas por sensação de ardor e formigamento local. Ao exame observa-se agrupamento de vesículas sobre base eritematosa. Os episódios duram cerca de 7 dias e ocorrem após exposição solar ou estresse. Sobre o quadro acima, analise as assertivas abaixo:

I. O herpes simples é causado por vírus DNA que estabelece latência em gânglios sensitivos.

II. A recorrência ocorre devido à reativação viral a partir do gânglio trigeminal no caso do herpes.

III. O tratamento com aciclovir reduz a duração e a intensidade dos sintomas quando iniciado precocemente.

Quais estão corretas?

Sobre os antibióticos com melhor ação em SNC para tratamento de meningite, qual deles NÃO tem boa penetração pela barreira hematoencefálica?

A síndrome da pele escaldada estafilocócica ocorre devido à:

No penfigoide bolhoso, os autoanticorpos são dirigidos contra:

O principal lipídeo do estrato córneo responsável pela função de barreira é:

Pessoas infectadas pelo M. tuberculosis que não apresentam TB ativa são identificadas como portadores da infecção latente pelo M. tuberculoisis (ILTB). O tratamento da ILTB é uma importante estratégia para a prevenção do adoecimento em populações com risco de desenvolver a doença. Sobre o assunto, analise as assertivas a seguir:

I. O tratamento da ILTB com isoniazida (H) reduz em 60% a 90% o risco de TB ativa.

II. O efeito da BCG sobre o resultado da prova tuberculínica reduz com o passar do tempo, principalmente se a BCG foi feita antes do primeiro ano de idade.

III. Em pacientes que foram vacinados até o primeiro ano de vida e não foram revacinados, como é o caso da maior parte da população no Brasil, a prova tuberculínica com resultado PT ≥10 mm deve ser interpretada como infecção latente, de maneira semelhante em adultos e crianças.

IV. Em gestante com infecção pelo HIV, deve-se tratar a ILTB após o terceiro mês de gestação.

Quais estão corretas?

Em relação ao risco de adoecimento por tuberculose nas populações vulneráveis, conforme o Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil, do Ministério da Saúde (2019), assinale a alternativa INCORRETA.

A ocorrência de hepatomegalia pode ser considerada uma manifestação de uma doença subjacente, decorrente de causas infecciosas, infiltrativas, obstrutivas, toxinas, entre outras causas. Assinale a alternativa que apresenta uma causa de hepatomegalia com armazenamento de lipídios.

Homem, 27 anos, vítima de politrauma de alta energia, chega ao pronto-socorro com hipotermia (34 ºC), acidose metabólica (pH 7,18) e sangramento difuso por feridas e sítios de punção. FAST negativo. Exames iniciais: INR de 1,9; fibrinogênio de 110 mg/dL; e plaquetas de 145.000/mm³. Qual é a conduta hemoterápica mais adequada e imediata para correção do distúrbio predominante?

Homem, 64 anos, com choque séptico de foco pulmonar, encontra-se em ventilação mecânica controlada. Parâmetros: volume corrente de 6 mL/kg, PEEP de 14 cmH₂O, pressão de platô de 28 cmH₂O. Após ajuste da PEEP de 8 para 14 cmH₂O, evolui com queda progressiva da pressão arterial média, apesar de aumento da dose de noradrenalina. Gasometria arterial mostra melhora da PaO₂/FiO₂. Qual é o mecanismo fisiológico predominante responsável pela piora hemodinâmica?