Criança de 4 anos apresenta otorreia persistente e destruição óssea da mastoide na tomografia computadorizada. A lesão é lítica, bem delimitada, centrada na ponta da mastoide, com preservação relativa dos ossículos e do ápice petroso. A imunohistoquímica que confirma a suspeita diagnóstica inclui positividade para:

No estadiamento das neoplasias malignas do osso temporal, a ressonância magnética com contraste oferece informações complementares à tomografia computadorizada de alta resolução. Com base no tema, as indicações primárias que tornam a ressonância magnética superior à TCAR no estadiamento dessas neoplasias são:

Paciente masculino, 68 anos, com carcinoma espinocelular de conduto auditivo externo esquerdo, apresenta trismo progressivo nas últimas semanas. Esse achado clínico indica extensão tumoral para:

Paciente de 50 anos apresenta zumbido pulsátil à esquerda. A otoscopia revela massa retrotimpânica pulsátil avermelhada. A TCAR demonstra massa de partes moles sobre o promontório coclear, com bulbo jugular intacto e sem envolvimento do forame jugular. Nesse caso, o diagnóstico CORRETO é:

Mulher de 32 anos, obesa, apresenta zumbido pulsátil à direita, sincrônico com os batimentos cardíacos, associado a cefaleia e borramento visual transitório bilateral. O exame neurológico revela papiledema bilateral. De acordo com o caso, o diagnóstico CORRETO é:

Paciente de 48 anos refere zumbido bilateral há 2 anos, tipo chiado contínuo, com piora noturna e impacto significativo no sono e na concentração. Audiometria demonstra perda auditiva neurossensorial leve bilateral simétrica. Após aconselhamento e adaptação de aparelhos auditivos sem melhora satisfatória, a modalidade terapêutica com melhores evidências para redução do sofrimento associado ao zumbido deve ser:

Paciente de 55 anos, sexo feminino, queixa-se de zumbido unilateral à esquerda há 6 meses, associado a hipoacusia progressiva ipsilateral. A audiometria revela perda auditiva neurossensorial assimétrica com rebaixamento acentuado à esquerda. O exame de imagem recomendado para avaliação desse caso é:

Paciente de 42 anos, diabético, apresenta otalgia intensa à direita há 3 semanas, de caráter noturno e lancinante, com otorreia purulenta e hipoacusia ipsilateral. A otoscopia revela conduto auditivo externo edemaciado com tecido de granulação no assoalho do conduto ósseo. A tomografia computadorizada de alta resolução demonstra erosão óssea da base do crânio. Em relação aos métodos de medicina nuclear, assinale o método CORRETO para monitorar a resposta ao tratamento antimicrobiano é:

Criança de 8 anos é trazida à consulta com relato de episódios recorrentes de perda auditiva condutiva, otorreia mucopurulenta e sensação de vertigem leve. A otoscopia revela abaulamento e hiperemia da membrana timpânica à direita. De acordo com a progressão para complicação intracraniana com vertigem intensa, vômitos e sinais de hipertensão intracraniana, a conduta cirúrgica após estabilização clínica deve ser:

Paciente de 36 anos apresenta episódios de vertigem posicional intensa e breve, desencadeados ao deitar-se e ao virar-se na cama. A manobra de Dix-Hallpike à direita reproduz nistagmo rotatório persistente (duração > 1 minuto), sem fatigabilidade, sugerindo cupulolitíase do canal posterior direito. Diante do exposto, assinale CORRETAMENTE a manobra de reposicionamento originalmente desenvolvida para esse mecanismo fisiopatológico: